Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2021-06-02 | 24 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Таблица 5
Сценарий «быстрая последовательная индукция»
Стадия | Состояние пациента | Заметки оператору | Ожидаемые действия аккредитуемых | Переход |
Исходное состояние-преоксигенация-1 | ЧСС 80 в минуту, АД 150/90 мм рт ст. ЦВД +7 см вод ст. ЧДД 18 в минуту, SpO2-90%. Жалобы на тошноту. | Контроль длительности преоксигенации до достижения ET02=90% или в течение 3 минут через плотно прижатую лицевую маску, достиг SpO2=100% | Проверка оборудования, указание о выборе и дозировке препаратов, преоксигенация, подъем головного конца стола | После достижения результатов преоксигенации, проверки оборудования и препаратов переход в след. стадию с началом введения препаратов |
Введение в анестезию-2 | После введения препаратов - выключение сознания, апноэ, миоз, фотореакции нет, гемодинамика согласно действию препаратов – автоматическая реакция робота | Вводит препараты для индукции программно | Введение препаратов, после засыпания выполнение приема Селлика, начало отсчета времени до интубации, отсутствие масочной вентиляции | Через 60 секунд переход к стадии интубация трахеи |
Интубация трахеи-3 | Сон, апноэ, миоз, фотореакции нет, проводится ИВЛ | Выполнена интубация трахеи, обеспечить признаки адекватной ИВЛ – экскурсии, капнография при возможности | Провел интубацию на приеме Селлика, аускультативно проверил ИВЛ, оценил капнографию. | Конец сценария |
13. Информация для симулированного пациента
Не предусмотрена.
Информация для симулированного коллеги
Вы играете роль медсестры-анестезиста, которая работает с аккредитуемым в составе анестезиологической бригады во время подготовки и выполнения индукции общей анестезии при плановом оперативном вмешательстве. Ваша задача – по указанию аккредитуемого проверять расходное имущество, оборудование, набирать и имитировать введение лекарственных препаратов в режиме реального времени и выполнять любые указания врача. Все действия необходимо выполнять только по указанию аккредитуемого.
|
15. Критерии оценивания действий аккредитуемого
В оценочном листе (чек-листе) (раздел 17) проводится отметка о наличии/отсутствии действий в ходе их выполнения аккредитуемым.
В электронном чек-листе это осуществляется с помощью активации кнопок:
- «Да» – действие было произведено;
- «Нет» – действие не было произведено
В случае демонстрации аккредитуемым не внесенных в пункты оценочного листа (чек-листа) важных действий или небезопасных или ненужных действий, необходимо зафиксировать эти действия в дефектной ведомости (раздел 16 паспорта) по данной станции, а в оценочный лист (чек-лист) аккредитуемого внести только количество совершенных нерегламентированных и небезопасных действий.
Каждая позиция непременно вносится членом АК в электронный оценочный лист (пока этого не произойдет, лист не отправится).
Для фиксации показателя времени необходимо активировать электронный оценочный лист (чек-лист), как только аккредитуемый приступил к выполнению задания, и фиксировать соответствующее действие, как только оно воспроизвелось аккредитуемым.
Альтернативным вариантом является заполнение бумажного оценочного листа (чек-листа) с последующим внесением данных в электронную его версию.
Критерием прохождения станции является получение аккредитуемым итоговой оценки выше 70 баллов.
16. Дефектная ведомость
Станция «Анестезия» (Вариант «Выполнение быстрой последовательной индукции»)
Образовательная организация _________________________________________________
Дополнительные замечания к организации станции в следующий эпизод аккредитации ________________________________________________________________________________
|
ФИО члена АК _______________ Подпись ___________________
Оценочный лист (чек-лист)
17.1 Краткая версия оценочного листа (чек-листа)
II этап аккредитационного экзамена | Специальность | анестезиология-реаниматология | |||||
Дата | Номер кандидата | ||||||
Номер ситуации
Действие аккредитуемого | Форма выполнения | Балл | Отметка о выполнении Да/Нет |
Проверил контур АИН на герметичность | Выполняет | 5 | да нет |
Проверил ларингоскоп, аспиратор | Выполняет | 10 | да нет |
Придал пациенту приподнятое положение головного конца | Озвучивает | 10 | да нет |
Начал преинфузию | Озвучивает | 5 | да нет |
Провел преоксигенацию 100% О2 по стандартной методике до ET02=90% или в течение 3 минут через плотно прижатую лицевую маску, достиг SpO2=100% | Выполняет | 10 | да нет |
Правильно выбрал дозировку препаратов для быстрой индукции, особенно миорелаксантов (дитилин 2 мг/кг, рокуроний 1 мг/кг) | Озвучивает | 5 | да нет |
Быстро болюсно без паузы ввел препараты для индукции | Озвучивает | 5 | да нет |
После засыпания выполнил прием Селлика сам или попросил ассистента | Выполняет | 10 | да нет |
Не вентилировал пациента, продолжал апнейстическую оксигенацию через прижатую лицевую маску на фоне выполнения приема Селлика или снизил ДО и вентилировал аккуратно на фоне приема Селлика | Выполняет | 15 | да нет |
Выдержал время до интубации трахеи – 60секунд | Выполняет | 10 | да нет |
Выполнил интубацию трахеи с первого раза на фоне выполнения приема Селлика | Выполняет | 10 | да нет |
Провел аускультативный и инструментальный контроль положения ЭТТ, зафиксировал ЭТТ | Выполняет | 5 | да нет |
ИТОГО |
|
| |||||
ФИО члена АК | подпись | Отметка о внесении в базу (ФИО) | ||||
Медицинская документация
|
Не предусмотрена.
Приложение 1
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!