Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2022-05-09 | 20 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Работа медицинской сестры в реанимационном отделении сопряжена с большими психологическими и физическими нагрузками. Поэтому медицинская сестра, работающая в реанимационном отделении должна быть своего рода психологом, учителем, наставником и т.д. Так как пациенты в этом отделении бывают разные:
1. С острым и опасным для жизни расстройством кровообращения;
2. С острым и опасным для жизни расстройством дыхания;
3. С острой печеночно-почечной недостаточностью;
4. С тяжёлыми нарушениями белкового, углеводного, водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия;
5. После сложных операций, сопровождающихся расстройствами и реальной угрозой дисфункции жизненно важных органов и систем;
6. Находящихся в коматозном состоянии в связи с черепно-мозговой травмой, гипогликемической и гипергликемической и другими комами;
7. После реанимации, клинической смерти и шока в восстановительном периоде.
В результате контингент пациентов реанимационного отделения можно объединить в несколько групп.
Первую из них составляют больные после операции, которую выполняли под наркозом (посленаркозные) с не полностью нормализованными жизненными функциями.
Эти больные пребывают в отделении до полной нормализации угнетённых ранее функций.
Вторую группу составляют больные с критическим состоянием после травмы, отравления и обострения патологии.
Продолжительность их пребывания в отделении исчисляется днями и неделями вплоть до нескольких месяцев, а именно на них затрачиваются максимальные усилия медицинского персонала.
Уход за умирающими больными при неизлечимых заболеваниях не входит в компетенцию отделения реанимации. Однако в связи с вынужденными обстоятельствами такие больные нередко помещаются в это отделение. Эти пациенты относятся к группе пациентов («безнадёжные»). У них осуществляют поддержку функций жизненно важных органов и систем.
|
Роль медицинской сестры в реанимационном отделении неизмеримо возрастает, т. к. в большинстве случаев больной не может сказать, что его беспокоит. Поэтому медицинская сестра должна быть более бдительной к состоянию пациента. У пациентов, госпитализированных в данное отделение, в желудок может быть введён зонд, в брюшной полости находится несколько дренажных трубок, а в мочевом пузыре – катетер. Все это требует от медсестры при уходе предельного внимания, понимания своих задач, ответственного выполнения назначений врача.
Своевременное информирование о малейших изменениях в состоянии больного или показателях поступивших анализов, данных аппаратов слежения, объём выделяемых и вводимых жидкостей и регистрация их в листе наблюдения является первейшей задачей медсестры.
Должностная обязанность медицинской сестры реанимационного отделения подчиняется:
- заведующему отделением,
- врачам отделения,
- старшей медсестре отделения.
Она отвечает за своевременное и правильное выполнение врачебных назначений, а также за качество ухода за больными. При приёме дежурства медицинская сестра должна принимать и сдавать смену у постели пациента, необходимую документацию, инструментарий, оборудование, медикаменты, карты интенсивной терапии пациентов, находящихся на лечении в реанимационные отделения, и их истории болезни.
Медсестра обязана:
1. Участвовать в обходе зав. отделением или врача-специалиста.
2. Грамотно и своевременно выполнять врачебные назначения.
3. Вести карту интенсивного наблюдения за пациентом.
4. Контролировать гемодинамические показатели пациентов.
5. Вести учёт введённой и выведенной жидкости.
6. Измерять суточное количество мочи, мокроты и вести их учёт.
|
7. Немедленно сообщать лечащему врачу о малейшем ухудшении состояния пациентов.
8. Своевременно принимать меры по оказанию помощи пациентам.
9. Поддерживать постоянную готовность необходимых приборов и средств для оказания реанимации.
10. Обеспечивать соблюдение лечебно-охранительного режима в отделении.
Медицинская сестра должна уметь:
- проводить гемотрансфузионную и инвазионную терапию (под контролем врача);
- проводить ИВЛ лёгких через маску аппарата и методом "рот в рот", "рот в нос";
- проводить непрямой массаж сердца;
- готовить к применению дефибриллятор;
- владеть техникой ингаляционной терапии;
- владеть техникой регистрации ЭКГ, измерять ЦВД;
- владеть техникой забора биологических сред для проведения лабораторных исследований;
- проводить катетеризацию мочевого пузыря;
- вводить желудочный зонд через нос и рот;
- проводить венепункцию и помогать при венесекции;
- готовить материал для пункции подключичной артерии;
- готовить подключичные укладки к стерилизации;
- подготавливать системы для активной аспирации из плевральной полости;
- вести карту проведения анестезии и интенсивной терапии (под контролем врача);
- заправлять системы для в/в и в/а инвазий;
- накрывать стерильный столик, стерильный лоток;
- обеспечить отправление полученного материала на исследование (результат получают по телефону);
- провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером Фолея.
- ухаживать за катетером (подключичным, мочевыводящим и др.);
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!