Время выполнения повязки уздечка .

Высокий уровень....................1 мин и менее	оценка "отл."
Средний уровень....................1 мин 1 с - 1 мин 30 с	оценка "хор."
Низкий уровень................... 1 мин 31 - 2 мин	оценка "удовл."

 

Высокий уровень....................	оценка "отл."
Средний уровень....................	оценка "хор."
Низкий уровень.....................	оценка "удовл."

 

Критерии оценки выполнения повязки уздечка

· 5 «отлично» – правильное, полное, последовательное перечисление действий с аргументацией каждого этапа и время выполнения не превысило 1 минуты;

· 4 «хорошо» – правильное, полное, последовательное перечисление действий, затруднение в аргументации этапов и время выполнения превысило 1 мин. 30 сек.

· 3 «удовлетворительно» – неполное перечисление или нарушение последовательности действий, затруднения в аргументации и время выполнения 1 мин 31 - 2 мин;

· 2 «неудовлетворительно» – неверная оценка ситуации или неправильно выбранная тактика действий и время выполнения превысило 2 минут.

Задание. Наложение повязки на голову "чепец"

Критерии оценки за выполнения техники наложения повязок складывается из двух показателей.

1.Правильное выполнение наложения мягких бинтовых повязок, техники бинтования.

2.Норматив должен быть выполнен по времени.

Алгоритм

Повязка чепец

Вступительное слово: «Я оказываю первую медицинскую помощь, на месте происшествия, пострадавшему с ранением мягких тканей волосистой части головы. Уже проведены обезболивание, остановка кровотечения, туалет кожи вокруг раны, наложена асептическая салфетка. Моя задача – закрепить перевязочный материал с помощью повязки “чепец”».

Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

Получение согласия пациента: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Для того, что бы защитить рану от внешних воздействий, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Голова должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Техника манипуляции:

1. Приготовить бинт средней ширины и полоску дли­ной 80-90 см;

2. возьмите кусок бинта длиной 80-90 см;

3. положите его на область темени так, чтобы кон­цы спускались вертикально вниз, впереди ушных ра­ковин; натяните оба конца бинта;

4. сделайте 2-3 циркулярных хода вокруг головы цельным бинтом;

5. проведите бинт по лобной поверхности до завязки;

6. обогните ее в виде петли и ведите бинт на заты­лок до противоположной стороны к другой завязке;

7. обогните завязку в виде петли и вновь направьте бинт на лоб;

8. повторите циркулярные ходы вокруг головы, при­крывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного по­крытия головы;

9. укрепите повязку 1-2 циркулярными ходами вок­руг головы, оберните вокруг одного из концов завязки узлом;

10. свяжите с другим концом завязки под подбород­ком

Завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Общие правила наложения мягких бинто­вых повязок

1. Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

2. Пациенту придается удобное положение

3. Бинтуемая часть должна быть неподвижна

4. Конечности придается функционально выгодное положение

5. Мышцы должны быть максимально расслаблены

6. Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

7. Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Техника бинтования

1. Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

2. Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

3. Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

4. Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

5. Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

6. На конусовидных участках делаются перегибы

7. Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

8. При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

1. Повязка должны выполнять свою функцию

2. Повязка должна прочно держаться

3. Повязка не должна причинять боли

4. Повязка не должно нарушать кровообращение

5. Повязка должна иметь эстетичный вид.

Возможные ошибки:

Грубые ошибки:

1. Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

2. Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8

3. Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Не грубые ошибки:

1. Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.

2. Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.

3. Нарушение хода манипуляции.

Критерии оценки:

Сдал – отсутствие грубых ошибок, наличие не более двух не грубых ошибок.

Не сдал – наличие хотя бы одной грубой ошибки, более двух не грубых ошибок.

При обнаружении ошибки преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции, если ошибка исправлена – сдал, не исправлена - не сдал.

 

 

2. Критерии оценки при наложении повязки на голову "чепцом" по времени

Высокий уровень....................1 мин и менее	оценка "отл."
Средний уровень....................1 мин 1 с - 1 мин 30 с	оценка "хор."
Низкий уровень................... 1 мин 31 - 2 мин	оценка "удовл."

Высокий уровень..........                                 и менее	оценка "отл."
Средний уровень............	оценка "хор."
Низкий уровень.............	оценка "удовл."

Критерии оценки выполнения повязки на голову "чепец"

· 5 «отлично» – правильное, полное, последовательное перечисление действий с аргументацией каждого этапа и время выполнения не превысило 1 минуты;

· 4 «хорошо» – правильное, полное, последовательное перечисление действий, затруднение в аргументации этапов и время выполнения превысило 1 мин. 30 сек.

· 3 «удовлетворительно» – неполное перечисление или нарушение последовательности действий, затруднения в аргументации и время выполнения 1 мин 31 - 2 мин;

· 2 «неудовлетворительно» – неверная оценка ситуации или неправильно выбранная тактика действий и время выполнения превысило 2 минут.

 

Критерии общей оценки:

Оценка за устный ответ ________________________________________________________

Оценка за ответы на тест _______________________________________________________

Оценка за ответы на вопросы ___________________________________________________

Оценка выполнение повязки уздечка ____________________________________________ 

Оценка выполнение повязки «Чепец» _________________________ __________________

Общая оценка _________________________________________________________________

Преподаватель ОБЖ Луданов Р.А. ________________________________________________