История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2020-10-20 | 277 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
0601009 Сестринское дело 51
Вид занятия – практическое Количество часов - 6
Год
Обсуждено и одобрено на заседании ЦК №3
Протокол № 2
От 14. 10. 2010 года
Председатель ЦК №3
Орлова Т.Н._________________
Автор: Орлова Т.Н. – преподаватель высшей квалификационной
категории, дисциплины «Основы сестринского дела» МК № 6
Рецензенты: Никифорова Н.Н– главная сестра ГКБ № 20
Кузнецова Н.В. – зам директора по практическому
обучению МК № 6
Данное методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов второго курса на практических занятиях по дисциплине «Основы сестринского дела».
Практическое занятие по теме «Стерилизация»
Место проведения: кабинет доклиники
Время проведения: 270 минут
Учебные цели:
Уметь:
Обеспечение занятия
|
1. Методическое оснащение:
· Учебник «Практическое руководство к предмету ОСД» С.А. Мухина, И.И.Тарновская;
· Методическое пособие для студентов по теме «Стерилизация»;
· Сборник нормативно - методических документов по санитарно-противоэпидемиологическому режиму в ЛПУ т. 1 и 2.
Материальное оснащение
3. Визуальное оснащение:
4. Техническое оснащение:
Вопросы для самоподготовки
Методические рекомендации по самоподготовке к
практическому занятию по теме «Стерилизация»
I. Задание на уяснение целей самоподготовки:
II. Задание на проверку исходного уровня знаний:
|
1. Ответьте вопросы тестовых заданий – приложение №1
III. Задание на усвоение темы и формирование умений:
ВНИМАНИЕ! Если вы не достаточно усвоили материал, то вернитесь к заданию II, III и начните все сначала.
Если все задания выполнены, успешно переходите к следующему заданию.
IV. Задание на закрепление знаний:
1. Ответьте на вопросы тестовых заданий - приложение №3
|
|
Терминологический словарь
Понятие | Определение |
|
|
|
«СТЕРИЛИЗАЦИЯ – это умерщвление на объектах микроорганизмов всех видов, находящихся на всех стадиях развития» из ОСТа
42–21–2–85
«СТЕРИЛИЗАЦИЯ» – метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов
Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать ее повреждение.
Методы и средства стерилизации
Физический метод
Паровой Воздушный Глассперленовый Радиационный
Химический метод
Стерилизация в газовых Стерилизация в растворах
стерилизаторах химических средств
Выбор метода стерилизации зависит от:
· Материалов, из которых изготовлено изделие
· Конструкции изделия
· Необходимости длительного сохранения стерильности
· Оперативности использования
Физические методы стерилизации
Преимущества физических методов стерилизации:
· надежность, удобство, оперативность
· возможность использования различных видов упаковок
· длительная сохранность стерильности в упаковках
· отсутствие необходимости удаления остатков химических веществ с изделий.
Паровой метод стерилизации
использование парового стерилизатора.
«Паровым стерилизатором» называют стерилизатор, в котором стерилизующим агентом является насыщенный пар под давлением.
|
Стерилизуют изделия из:
Хлопка | Металла | Стекла | Термолабильных материалов |
Режимы работы для стерилизаторов новых марок (ГОСТ 19569-89 «Стерилизаторы паровые медицинские. Общие технические требования и методы исследования»):
· 141 гр.+1 гр., время стерилизации 3 минуты
· 134 гр. +1 гр., время стерилизации 5 минут
· 126 гр. + 1 гр., время стерилизации 10 минут
Режимы работы для стерилизаторов старых марок:
· 2 ат 132 гр. 20 минут
· 1,1 ат 120 гр. 45 минут
· 0,5 ат 110 гр. 180 минут
Эффективность стерилизации в паровом стерилизаторе зависит от:
· правильного выбора упаковки
· соблюдения правил загрузки для свободного прохождения пара
· плотности загрузки биксов
Виды упаковок при паровой стерилизации
Наименование упаковки | Срок сохранения стерильности |
Бикс с фильтром | 20 суток |
Бикс без фильтра | 3 суток |
Двухслойная бязевая укладка | 3 суток |
Крафт-пакеты | 20 суток |
Пакеты из пергамента | 20 суток |
Бумага двухслойная крепированная | 20 суток |
Бумажные пакеты склеиваются с 4 сторон:
· 10% клеем из поливинилового спирта
· 5% крахмальным клеем
Биксы перед укладкой:
· изнутри обрабатываются 0,5% раствором нашатырного спирта
· укладку изделий при целевой укладке производят справа налево, секторально, рыхло
· укладку изделий при видовой укладке производят рыхло
Воздушный метод стерилизации
использование воздушного стерилизатора
«Воздушный стерилизатор» - это стерилизатор, в котором стерилизующим агентом является горячий воздух.
Стерилизуют изделия из:
Металла | Стекла | Силиконовой резины |
Режимы работы воздушных стерилизаторов новых марок
(ГОСТ 22649 - 83 «Стерилизаторы воздушные медицинские. Общие технические условия»):
· 200 гр.+ 3 гр., время стерилизации 30 минут
· 180 гр. + 3 гр., время стерилизации 40 минут
· 160 гр. +3 гр., время стерилизации 120 минут
Режимы работы воздушных стерилизаторов старых марок:
· 180 градусов 60 минут
· 160 градусов 150 минут
Эффективность воздушной стерилизации зависит от:
· равномерности распределения горячего воздуха в стерилизационной камере
· правильности загрузки аппарата
· правильного выбора упаковки
Виды упаковок при воздушной стерилизации
Наименование упаковки | Срок сохранения стерильности |
Крафт-пакеты | 20 суток |
Бумага упаковочная высокопрочная | 20 суток |
Бумага крепированная двухслойная | 20 суток |
Без упаковки (в открытых емкостях) | Должны быть использованы непосредственно после стерилизации |
|
Во время стерилизации воздушным методом без упаковки:
· металлические изделия располагаются так, чтобы они не касались друг друга
· шприцы многоразового использования стерилизуются в разобранном виде
Загрузку и выгрузку из воздушных стерилизаторов желательно проводить при температуре в камере 40 –50 градусов, отсчет времени стерилизации производят с момента достижения температуры стерилизации.
Газовый метод стерилизации
использование газового стерилизатора
«Газовый стерилизатор» - стерилизатор, в котором стерилизующим агентом является газ.
Для стерилизации используются газы:
· окись этилена
· смесь ОБ (смесь окиси этилена с бромистым метилом в соотношении 1: 2,5)
· пары формалина (формальдегид в 80% этиловом спирте)
Газы (как холодный метод стерилизации) используют для стерилизации:
· термолабильных изделий
· изделий из металла
· стекла
· хлопка
Эффективность газовой стерилизации зависит от:
· соблюдения правил загрузки стерилизатора (не более, чем на 2/3 объема)
Виды упаковок при стерилизации газами
Наименование упаковки | Срок сохранения стерильности |
Пакеты из полиэтиленовой пленки | 5 лет |
Крафт-пакеты | 20 суток |
Комбинированные (ламинат+бумага) прозрачные пакеты, закрытые термосшивателем | 1 год |
Двухслойная крепированная бумага | 20 суток |
Упаковка «Стерикинг» | 5 лет |
Пергамент | 20 суток |
Перед стерилизацией в газовых стерилизаторах:
· изделия должны быть высушены
· для предотвращения проколов упаковок острыми и режущими инструментами на рабочие части надевают колпачки-трубочки из силиконовой резины, оборачивают марлевыми салфетками или используют двойную комбинированную упаковку.
Стерилизация растворами химических средств
Преимущества метода |
| Недостатки метода |
1. Использование щадящих температурных режимов стерилизации для термолабильных изделий. 2. Возможность проводить стерилизацию децентрализовано. | 1. Необходимость отмыва стерильной водой от стериллянтов. 2. Короткий срок хранения стерильных изделий |
Условия проведения стерилизации:
Этапы обработки инструментов растворами химических средств:
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!