Патологическая стираемость зубов

Патологическая стираемость зубов – это стоматологическое заболевание, для которого характерно аномальное интенсивное уменьшение твердых тканей зуба и нарушение анатомической формы коронки зуба.

В последнее время патологическая стираемость зубов становится все более распространенной проблемой. Данным заболеванием страдает уже около 12% людей (чаще всего мужчины) и это число постепенно растет.

· До 25-30 лет постепенно стираются зубцы резцов и сглаживаются бугры моляров и премоляров

· До 45-50 лет происходит истирание зубов в пределах зубной эмали

· В возрасте от 50 лет и старше происходит истирание тканей зубов в пределах границы эмали и дентина, а также частичное истирание дентина

Однако иногда процесс истирания зубов становится патологическим, то есть ненормально интенсивным.

Причины патологической стираемости зубов

· Аномальный прикус

· Перегрузка оставшихся зубов после утраты некоторых зубов

· Некорректное протезирование зубов

· Бруксизм (скрежетание зубами)

· Негативные издержки некоторых профессий (например, при непосредственной работе пациента с кислотой или в помещениях с избытком в воздухе механических частиц, способных оказать на зуб абразивное воздействие)

· Недостаточная твердость зубной эмали из-за некоторых заболеваний (флюороз, гипоплазия и др.)

· Наследственные нарушения в развитии зубов

Особенно благоприятные условия для патологической стираемости зубов создают прямой и глубокий прикусы, ведущие к ускоренному стиранию зубной эмали и обнажению дентина.

Бруксизм также является одной из самых распространенных причин возникновения патологической стираемости зубов.

Иногда патологическая стираемость зубов возникает в случае некоторых эндокринных заболеваний – нарушений функций гипофиза, щитовидной железы и т.п., а также заболеваний центральной нервной системы, хронических интоксикаций и т.д. В данной ситуации развитию заболевания способствует снижение сопротивляемости тканей организма.

Стадии патологической стираемости зубов

В зависимости от масштабов истирания зубных тканей патологическая стираемость зубов делится на 4 степени:

· I степень - стирание эмали режущих краев резцов и клыков и верхней части жевательных бугров премоляров и моляров. Стирание происходит в пределах эмали зубов и частично дентина.

· II степень - полное стирание жевательных бугров с обнажением тканей дентина. Стирание происходит в пределах основного массива дентина без образования полости.

· III степень -уменьшение в результате стирания высоты коронки зуба до 2/3 нормального размера. Стирание тканей зуба происходит в пределах заместительного дентина с просвечиванием полости зуба

· IV степень - стирание до уровня шейки зуба. Стирается вся коронка зуба.

 

По количеству пораженных зубов патологическая стираемость зубов может быть локальной (с охватом 1-2 зубов) и генерализированной (с охватом множества зубов или всего зубного ряда)

Основные симптомы патологической стираемости зубов и возможные негативные последствия заболевания:

· Искажение и разрушение поверхности зубов, в результате чего образуются острые края зубной эмали, которые могут травмировать язык, а также слизистую оболочку щек и губ

· Изменение высоты зубов (при дальнейшем развитии заболевания), ведущее к нарушению прикуса и искажению формы нижней части лица

· Изменение положения височно-нижнечелюстного сустава, которое может вызвать разного рода травмы челюсти

· Повышенная чувствительность зубов к разного рода температурным, химическим и механическим раздражителям (горячая, холодная, кислая, сладкая пища и т.д.)

Перелом зуба

Перелом зуба – серьезная механическая травма зуба, ведущая к нарушению анатомической целостности корня зуба или его коронки.

В зависимости от характера травмы выделяют:

· Перелом (откол) эмали зуба

· Перелом дентина без обнажения пульпы

· Перелом дентина с обнажением пульпы

· Перелом корня зуба

По другой классификации выделяются полные переломы зуба (со вскрытием пульпы) и неполные (без вскрытия пульпы).

Причины перелома зуба

Перелом зуба в подавляющем большинстве случаев является результатом механической травмы, которая может быть вызвана самыми разными причинами (удар, падение, твердое инородное тело в пище, и т.п.).

Перелом зуба нередко сопровождает вывих зуба (особенно неполный вывих).

Симптомы

Важные симптомы перелома зуба:

· Сильная боль в области поврежденного зуба

· Патологическое расшатывание зуба

· Кровоточивость десен

· Затруднения при открывании рта и полном смыкании зубов