Лучшим методом интраоперационного контроля зa полнотой ваготомии

признана:

1) внутрижелудочная рН-метрия специальным рН-зондом

2) эндоскопическая рН-метрия

3) хромогастроскопия с конго

4) определение внутрижелудочкового рН через гастротомическое отверстие

5) сочетание хромогастроскопии с трансллюминацией

23. Для декомпенсированного пилородуоденального стеноза не характерно;

1) тяжёлое состояние больных, истощение, обезвоженность, адинамия;

2) обильная ежедневная, иногда многократная, часто зловонная рвота;

3) жажда,снижение диуреза, запоры, а иногда поносы

4) постоянные мучительные отрыжки с неприятным запахом

5) сильные боли в эпигастральной области

24. Развитие гастрогенной тетании при тяжелом пилородуоденальном стенозе связано с:

1) гипокалиемией

2) гипохлоремией

3) гипокальциемией

4) гиповолемией

5) гипоальбуминемией

25. Больные с компенсированным пилородуоденальным стенозом без признаков активной язвы;

1) не нуждаются в хирургическом лечении

2) подлежат хирургическому лечению в случае обострения язвенной болезни;

3) оперируются только в случае прогрессирования стеноза;

4) нуждаются в обязательном хирургическом лечении,

5) оперируются после 2-месячного курса интенсивной противоязвенной терапии;

 

26. Наиболее высокие цифры кислотности наблюдаются при язве:

1) дна желудка

2) антрального отдела

3) пилорического канала

4) тела

5) кардиального отдела желудка

27. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

1) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

2 ) резекция желудка с кровоточащей язвой;

3) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ;

4) прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией;

5) иссечение язвы

 

28. Наиболее информативным методом, диагностики перфоративных язв является:

1) эзофагогастородуоденоскопия

2) УЗИ

3) лапароцентез

4) лапароскопия

5) обзорная рентгеноскопия

29.РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:

1)перфорации препилорических язв

 

30. Ваготомия показана при перфорации:

1) препилорических язв и язв пилорического канала

2) острых язв любой природы

3) свежих язв без признаков хронического процесса в анамнезе

4) медиогастральных язв

5) дуоденальных язв при синдроме Золлингенра-Эллисона

 

31.ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ДУОДЕНАЛЬНУЮ ЯЗВУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВОДЯТ:

1)исследование желудочной секреции

2) определение уровня гастрина в сыворотке крови

3)холецистографию

4)обзорную рентгенографию органов брюшной полости

5)ЭФГДС

32. Эндоскопическое исследование не позволяет диагностировать:

1) тип гастрита

2) синдром Маллори-Вейса

3) ранний рак желудка

4) синдром Золлингера-Элиссона

5) степень стеноза привратника

33. Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:

1) перфорация

2) кровотечение

3) пенетрация в головку поджелудочной железы

4) малигнизация

5) все неверно

 

34. Крайне редким осложнением язвы 12- перстной кишки является:

1) перфорация

2) малигизация

3) кровотечение

4) пенетрация

5) рубцовая деформация кишки

 

35. Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гастродуоденальной язвы является;

1) высокое стояние диафрагмы

2) наличие свободного раза в брюшной полости'

3) пневматизация кишечника

4) "чаши" Клойбера

5) увеличенный тазовый пузырь желудка

 

36. Срыгивание пенистой кровью ярко-красного цвета, усиливающееся при кашле, характерно для:

1) кровоточащей язвы желудка

2) опухоли кардии

3) синдрома Маллори-Вейса

4) легочного кровотечения

5) синдрома Рандю-Ослера

 

37. Для перфоративнойгастродуоденальной язвы характерно:

1) внезапное начало с резких болей в эпигастрии

2) постепенное нарастание болевого синдрома

3) схваткообразные резкие боли

4) обильная многократная рвота

5) быстро нарастающая слабость, головокружение

 

38. Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:

1) резкие боли в животе

2) доскообразный живот

3) исчезновение печеночной тупости

4) вздутие живота

5) «серп» газа под куполом диафрагмы

 

39. При подозрении на перфоративную язву желудка первым исследованием должна быть:

1) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью

2) обзорная рентгенография брюшной полости

3) экстренная эзофагогастродуоденоскопия

4) ангиография (селективная чревной артерии)

5) лапароскопия

 

40. Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:

1) рентгенологическое исследование желудка

2) лапароскопия

3) назогастральный зонд

4) ЭГДС

5) повторное определение гемоглобина и гематокрита

41. Исчезновение болей и появление «мелены» при дуоденальной язве характерно для:

1) пилородуоденального стеноза

2) перфорации язвы

3) малигнизации язвы

4) кровотечения

5) пенетрации в поджелудочную железу

 

42. Синдром Меллори-Вейса - это:

1) варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением?

2) кровоточащая язва дивертикула Меккеля

3) кровотечение из слизистой на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера)

4) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением

5) геморрагический эрозивный гастродуоденит

43. Теоретическое обоснование диеты Мейленграфта базируется:

1) на механическом щажении слизистой оболочки желудка

2) на подавлении секреции желудочного сока

3) на обеспечении высококалорийного питания

4) все перечисленное верно

5) все неверно

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ

 

1. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АБСЦЕДИРУЮЩИХ ПНЕВМОНИЙ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

1)санационные бронхоскопии

2)ингаляции

3)отхаркивающие средства

4)интрабронхеальное введение протеолитических ферментов

5)противовоспалительные дозы рентгенотерапии

2.Активный дренаж плевральной полости не показан при:

1) торакотомии

2) гемотораксе вследствие перелома ребер

3) рецидивирующем гемотораксе

4) эмпиеме плевры

5) нижнедолевой пневмонии

3.Осложнением острого абсцесса легкого не может быть:

1) прорыв абсцесса в плевральную полость

2) кровотечение

3) аспирация гноя в здоровое легкое

4) сепсис

5) образование сухой полости в легком

4.При гангрене поражающей одну из долей легкого рекомендуется:

1) ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп

2) введение антибиотиков в легочную артерию

3) лобэктомия

4) интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков;

5) комплексная терапия, включающая все названные выше консервативные методы лечения;

 

5.При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано:

1) эндобронхиальное введение протеолитических ферментов

2) дренирование плевральной полости

3) антибиотики

4) рентгенотерапия

5) введение цитостатиков

6.Хронической эмпиема плевры считается:

1) с 2 недели

2) с 4 недели

3) с 6 недель

4) с 8 недель

5) с 3 месяцев

7.При тотальном ателектазе одного из легких показана:

1) антибиотикотерапия

2) пункция плевральной полости

+3) дренирование плевральной полости

4) бронхофиброскопия с санацией бронхиального дерева

5) все перечисленное

8.Для гангрены легкого характерно:

1) развитие заболевания при ареактивности организма

2) отсутствие грануляционного вала на границе поражения

3) распространенный некроз легочной ткани

4) выраженная интоксикация

5) все перечисленное верно

9. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ЛОБЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО МОЖЕТ БЫТЬ:

1) нарастание гнойной интоксикации

2) повторное кровотечение из вскрывшегося абсцесса

3) развитие гангрены легкого

4) подозрение на полостную форму рака легкого

5) отказ больного от операции

10.Причиной перехода острой эмпиемы плевры в хроническую не может быть:

1) неудавшаяся попытка облитерации полости в остром периоде

2) преждевременное удаление дренажа

3) большая первичная полость

4) туберкулез и другая специфическая флора

5) бронхоплевральный свищ

11.При гангрене средней доли легкого показана:

1) консервативная терапия

2) торакопластика

3) лобэктомия

4) пульмонэктомия

5) искусственный пневмоторакс

 

12.При большой воздушной кисте лёгкого возможны:

1) пневмоторакс

2) легочные кровотечения

3) нагноение кисты

4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

13.Для острого пневмоторакса не характерна:

1) одышка в покое

2) болевой синдром вплоть до шока

3) горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости

4) тахикардия

5) изменение перкуторного звука

14.СИМПТОМАМИ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЮТСЯ:

1)сухой лающий кашель

2)диспноэ

3)болезненность при постукивании груди и позвоночника

4)кровохарканье

5)рецидивирующий пневмоторакс

15.Для выявления бронхоэктазов ведущее значение имеет:

1) рентгенография легких

2) томография

3) бронхография

4) бронхоскопия

5) ультразвуковое исследование

16.Исход лечения эмпиемы плевры без бронхоплеврального свища определяется характером:

1) изменений висцеральной плевры

2) количеством гноя в плевральной полости

3) изменением париетальной плевры

4) изменением легочной ткани

5) микрофлоры

17.Поликистоз легких не осложняется:

1) кровотечением

2) инфицированном

3) пневмотораксом

4) дыхательной недостаточностью

5) развитием рака легкого

18.Наиболее частой причиной спонтанного пневмоторакса служит:

1) абсцесс легкого

2) рак легкого

3) бронхоэктазы

4) буллезные кисты легкого

5) ателектаз легкого

19.Для напряженного пневмоторакса не характерно:

1) сдавление пораженного легкого

2) уменьшение венозного притока к сердцу

3) смещение средостения в пораженную сторону

4) повышение давления на пораженной стороне

5) звучное сердцебиение

20.При выявлении круглой тени на рентгенограмме легких не показаны:

1) томография

2) динамическое наблюдение

3) проба Пирке и Манту

4) фибробронхоскопия с биопсией

5) пневмомедиастенография

 

21.Причиной геморрагии реже всего бывает:

1) туберкулез

2)бронхиальный рак

3) инфаркт легкого

4) пневмокониоз

5) митральный стеноз второй степени

22.ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЦЕНТРПЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ:

1)наличие округлой тени в легком

2)наличие «дорожки» к корню легкого

3)ателектаз

4)высокое стояние диафрагмы

5)смещение средостения

23.Рак панкоста - это:

1) центральный рак средней доли

2) периферический рак нижней доли

3) центральный рак верхней доли

4) периферический рак верхушки легкого

5) полостная форма периферического рака легкого

24. ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ОПУХОЛИ ЛЕГКОГО ПОКАЗАНО:

1)наблюдение за больными в поликлинике

2) повторное обследование через 6 мес

3)диагностическая торакотомия

4) повторное обследование через 1 мес

5 )наблюдение и лечение больного в терапевтическом стационаре

25. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ:

1)рентгенотерапия

2)химиотерапия

3)гормонотерапия

4)хирургический

5)санационная бронхоскопии

 

26.ИССЛЕДОВАИЕ МОКРОТЫ НА АТИПИЧНЫЕ КЛЕТКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ:

1) 1раз в сутки

2) 2 дня подряд

3) Ежедневно

4) 5-6 дней подряд

5) 2 раза в сутки

 

 

27. МЕТОДОМ ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ПРИ СРЕДНЕДОЛЕВОМ СИНДРОМЕ, ЯВЛЯЕТСЯ:

1) боковая томография

2) бронхография

3) динамическое наблюдение

4) фибробронхоскопия с биопсией

5) компьютерная томография

28. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО С РАСПАДОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) сегментарный ателектаз

2) бугристый узел с «дорожкой» к корню легкого

3) узуряция ребер

4) экссудативный плеврит

5) тонкостенная многокамерная полость

29. К ПЕРИФЕРИЧЕСКОМУ РАКУ ЛЕГКОГО НЕ ОТНОСИТСЯ РАК:

1) сегментарного бронха

2)бронхоальвеолярный

3)Полостной

30. ПРИ РАКЕ ГЛАВНОГО БРОНХА ПОКАЗАНА:

1) пульмонэктомия

2) лобэктомия

3) сегментэктомия

4) лучевая терапия без операции

5) все верно

31.Реже всего причиной гемоторакса является:

1) бронхоэктатическая болезнь

2) стеноз митрального клапана с застоем в малом круге кровообращения;

3) инфарктная пневмония

4) пневмокониоз

5) ни одно из названных

32.При тампонаде сердца показана:

1) пункция перикарда

2) переливание крови

3) мочегонные

4) гемостатическая терапия

5) антибиотики

33.Травма передней грудной стенки не может привести к:

1) гемотораксу

2) вентрикулярной экстрасистолии

3) парадоксальной эмболии

4) инфарктоподобным изменениям

5) разрыву аорты

34. ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО Т3N0M0 У БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ ПОКАЗАНО:

1)лечение цитостатиками

2)комбинированное цитостатическое и радиологическое лечение

3) лучевая терапия

4)хирургическое лечение

5)симптоматичекая терапия

ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА

 

1.для оперативного лечязвен колита прмен:ВСЕ НАЗВАН ОПЕРАЦИИ

2.При язвен колите чаще всего пораж к-ка: ОБОДОЧНАЯ

3.При леч НЯК примен все перечислен пр-ты, кроме:СЛАБИТЕЛЬНЫЕ

4.Осложнениями регионарного илеита м.б. все, кроме: КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОД-СТИ

5.При перфорации к-ки, связан с язвенным колитом показано: УШИВ ПЕРФОРАЦИИ

6.Консерват леч НЯК включает: ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

7.К типичным осложнениям геморроя относ все, кроме: УЩЕМЛЕНИЕ ГЕМОР УЗЛА

8.Хир леч при НЯК показ при: ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕН СОСТ

9.Наиболее частой причиной тонкокиш-ой мех-ой непроход-стиявл: СПАЙКИ БР ПОЛ

10.Для болезни Крона не хар-но: ПОРАЖЕНИЕ ТОЛЬКО СЛИЗ ОБОЛОЧКИ

11.Дивертикул обычно наблюд в:ОБОДОЧНОЙ К-КЕ

12.Чаще всего дивертикулезлокализ-ся в: СИГМОВИДНОЙ

13.Дивертикулез ободочной к-ки может осложниться: ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

14.Токсическая дилятация ободочной к-ки при НЯК может осложниться: ВСЕМ ПЕРЕЧИ

15.Наиболее достоверным методом диаг-ки…….ободоч к-киявл: КОЛОНОСКОПИЯ

16.Меккелев дивертикул явланатомич элементом: ПОДВЗДОШНОЙ К-КИ

17.Дивертикул Меккелям.б. причиной….: ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО

18.Дивертикул Меккеля чаще всего проявл: ДИВЕРТИКУЛИТОМ

19.Лимфооттк от сигмы осущ-ся ч\з л\у: НИЖНИЕ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЕ

20.При болезни Гиршпрунга не имеет диаг-ого знач: ИЗМЕН ТОНУСА ВНУТР СФИНКТ

21.Предраспол фактором в возник трещины анального канала явл: КРИПТИТ

 

 

14.ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН

 

001. В ОБОСНОВАНИИ ПАТОГЕНЕЗА ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НАИ-

БОЛЬШЕЕ ПРИЗНАНИЕ ПОЛУЧИЛА ТЕОРИЯ:

а) механическая

б) гормональная

в) ангидисплазий

г) наследственная

д) коллагенозов

 

002. МАЛАЯ ПОДКОЖНАЯ (СКРЫТАЯ) ВЕНА ОБЫЧНО РАСПОЛАГАЕТСЯ:

а) в подкожной клетчатке на всем протяжении задней поверхности

голени

б) в подкожножировой клетчатке в нижней половине голени