Контроль тренировочного процесса

Оценка клиента помогает выбрать средства и методы работы. Сравнивая начальные данные и последующие измерений можно увидеть динамику происходящего.

Систем тестирования довольно много (FMS, SEBT/YBT, LESS, Стюарта МакГилла), но на их основании трудно планировать тренировочный процесс

АКСМ для всесторонней оценки рекомендует

· Оценку рисков перед проведением скрининга

· Измерение чсс, давления, роста, веса, ИМТ, и ЭКГ(опционально)

· Оценка состава тела

· Оценка ССС на субмаксимальной интенсивности

· Измерить силу (ПМ)

· Оценить выносливость мышц

· Проверку гибкости

Оценка для составления профиля спортсмена

1. Выбрать тесты, которые наиболее точно оценивают нужные характеристики

2. Сгруппировать тесты для удобства контроля и точности измерений

3. Представить результаты теста в доступной форме

Разновидности педагогического контроля в фитнесе

1. Первичный контроль. Осуществляется на 2-3 занятиях. Позволяет составить представление о клиенте и составить первую тренировочную программу

2. Этапный контроль. Осуществляется в конце макроцикла для оценки эффективности процесса

3. Оперативный контроль проводится во время занятия для получения информации о текущем состоянии клиента

Первичный контроль

Включает в себя

· Опрос клиента

· Измерение АД

· Оценка кардиореспираторной системы

· Скрининговое исследование

· Обучение антропометрическим измерениям

· Повторное измерение АД

Для опроса подготавливается специальный бланк, например PAR-Q, который можно дополнить собственными вопросами

Главный вопрос до начала скрининга оценка рисков для возможного направления к врачу

Факторы риска: возраст, семейная история, курение, гиподинамия, ожирение, гипертензия, дислипидемия, преддиабет, липопротеины ВП..

1. Низкий риск – меньше 2 факторов роста, нет признаков ССЗ, медобследование не требуется, нагрузки больше 7 МЕТ

2. Средний риск – больше 2 факторов роста, нет признаков ССЗ, при упражнениях больше 6 МЕТ, требуется медицинское обследование

3. Высокий риск – признаки ССЗ, легочных, почечных заболеваний. Нагрузочное тестирование под контролем врача обязательно

Польза от нагрузок низкой интенсивности значительно превышает возможные риски (при условии отсутствия абсолютных противопоказаний)

Список абсолютных и относительных противопоказаний надо разместить в клубе на видном месте

Относительные могут пересматриваться если польза превышает риски и не проявляются в покое

Если риски низкие или средний, то тестирование продолжается (не забываем про условия остановки теста)

Начинаем с нагрузочного теста на дорожке (ходьба с наклоном 2)

В покое МПК = 3,5 мл/кг/мин (1МЕТ), максимальное в 10 раз больше (у низкоподготовленных в 5 раз, у профессионалов в 20 раз)

Классификация физической активности

Легкая – меньше 3 МЕТ, ходьба меньше 3 км\ч

Умеренная – от 3 до 6 МЕТ, 3 МЕТ – 4,8 км/ч

Интенсивная – выше 6 МЕТ, 6 МЕТ = 7,2 км\ч

Общий вид протокола

2-3 минуты 3 км/ч

2-3 минуты 5 км/ч

2-3 минуты 7 км/ч

После 7 км/ч откат на 3 км/ч на минуту

 

Можно корректировать скорость для низкорослых и ослабленных

Тренер отмечает сложность для клиента, возможность поддерживать разговор

Если 2 и 3 этап невозможен, тренер отмечает максимальную скорость

Процедуру можно проводить на любом кардиотренажере, составив нужный протокол

 

После этого приступаем к скринингу ОДА. Он направлен на выявление суставов в которых имеет место быть боль или закрепощенность. Боль исключить! Причину боли выявляет врач! Далее процесс строится на основании его рекомендаций

Вторая задача выявление пассивной и активной недостаточности в подвижности суставов. Система предусматривает плавный переход от тестов к упражнениям, таким образом первое занятие показывает проблемные места

После скрининга снова измеряем АД

 

СКРИНИНГОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Скрининг направлен на выявление доступных движений для тренировочной программы

Тренер не имеет права ставить диагноз, а просто фиксирует нарушение и направляет к врачу

У здорового сустава:

· Нормальный внешний вид

· Нормальное положение в покое (причины разные, но постуральные нарушения могут быть исправлены в моменте, а психогенные кажутся не возможными)

· Безболезненные перемещения по всей амплитуде

Когда повреждены мышцы – болезненность при активном движении

Когда повреждены суставные структуры – болезненность при пассивном движении

Неотягощенное движение в норме – можно добавить отягощение!

Тренировочные линии (обособленные направления тренировки для развития и поддержания ОДА клиента)

1. Приседания: на 2 ноги (сбалансированные и полные); на 1 ногу (с акцентом на одну ногу)

2. Наклоны/ становые тяги: на 2 ногах; на 1 ноге

3. Работа с поясом верхним конечностей (тяги-жимы-отведения)

Интеграция линий. Мышцы живота, глубокие мышцы спины.

 

Контроль нейтрали проводится или тренером или самостоятельно

 

Несмотря на данные опроса, надо проверить готовность к выполнению упражнений по тренировочным линиям. Напомнить клиенту, что в ИП и КП пауза 1-2 секунды, движения выполняются медленно

 

Перед началом скрининга попросите клиента пройти несколько широких шагов на пятках и на носках

Затрудение в подъеме на носки – возможная патология S1 и разрыв ахилла

Затрудение в ходьбе на пятках – патология L4-L5

 

Скрининг начинается с оценки линии 1. Сначала проводится полное приседание с палкой над головой, а потом несмотря на результаты, полное приседание руки перед собой ноги вместе.

 

Следующий тест – приседание с палкой до касания скамьи (высота голени)

 

Стойка на одной ноге (глаза открыты) и потом глаза закрыты. Потом уточняющие тесты дотягивания рукой и ногой. Дотягивание ногой выполняется 3 раза и выбирается лучший результат.

Для подготовленных можно сделать Аиста и приседание на одной ноге (с тумбы 50см)

 

Оценка второй линии – поворот головы с наклоном, разгибание шеи и посегментное сгибание, активное и пассивное поднимание прямой ноги (после 3 линии)

 

Далее следует тест трех движений, циркумдукция и ТОТ тест для кисти

 

Осевая ротация проверяется стоя и сидя (ноги вместе) с палкой на спине, и далее компрессионный тест

 

Тест отжимания и далее Охотничья собака с НПП

 

Тест на латеральную выносливость имеет место при уверенном выполнении тестов ранее.

Тест на стабильность колена + тест сгибателей туловища

 

Боль и дискомфорт

Это тревожный сигнал (кроме жжения). Проявления боли фиксируются в бланке. Крепатура возможно в течение 3-5 дней после скрининга. Если при теста на дорожке выявлен низкий уровень готовности, то не стоит доводить клиента до «отказа» на первых занятиях.

 

Если боль проходить после нескольких повторений и не возникает в других движениях, то все хорошо. Это не относится к «разработке» сустава после травм, но и там боль умеренная и в крайних точках.

 

 

Общие положения

• просим клиента сообщать о проявлениях боли или дискомфорта
• рекомендуется получить согласие на тест
• сначала движение демонстрируется тренером без объяснений
• все движения повторяются медленно, количество повторов заранее регламентируется
• пауза в исходном и конечном положении 1-2 сек
• предварительные выводы - только после последнего теста; окончательные - на следующем занятии после обобщения полученной информации

 

1. Приседание с палкой над головой

Тест выполняется босиком

В первой попытке оценивается амплитуда и стопы клиента (подъем пяток, поворот стоп)

Фронтальная плоскость:

 

• симметрия левой и правой половин туловища
• симметрия линий голени и разворота стоп
• линии тазового, плечевого поясов и палки - параллельны в норме

           

Сагиттальная плоскость:

• Ось корпуса и голени образуют угол открытый кверху (снижение риска для поясницы
• Линия рук проходит кзади от линии корпуса (недостаточное сгибание или гиперкифоз)
• Линия бедра в норме значительно ниже колена

 

Тест определяет способность к полному приседанию, подвижность плечевого пояса при сгибании плеча, сопутствующие движения позвоночника (линия 3) и таза (линия 2).

Делать вывод о возможности приседаний можно только после всех тестов линии 1.

В бланке отмечаются только отклонения от нормы

 

2. Проверочное приседание

Ноги вместе, руки перед собой. Выполняется одно медленное приседание в полную амплитуду.

 

Тест уточняет состояние сгибателей стопы. Если пятки поднимаются имеется укорочение.

 

Достаточное разгибание стопы - обязательное условие для первой линии.

 

Если сзади бедро и голень соприкасаются, но седалищные и пяточные кости далеко, то возможно укорочение передней поверхности бедра.

 

Тест длины 4ехглавой

При нормальной длине пятку можно прижать к ягодице (таз разогнут)

Расстояние до 13 см - легкое укорочение

Устранить с помощью растягивающих упражнений

3. Приседание на лавку с контролем НПП

Приседаем с касанием попой скамьи с паузой 2-3 секунды. В случае успеха, можно опустить скамью до середины голени или ее убрать.

 

Тест определяет способность сбалансированного приседания.

Внимательно следить за положением изгибов и относительным движением сегментов тела.

Различия между техникой сбалансированного приседания и тестом дают направление работы.

Тест может выполняться в качестве упражнения.

 

4. Стойка на одной ноге

Выполняется босиком, три попытки и выбирается лучшая

Отрицательный результат: нестояние, меньше 15 минут, сильные колебания

Оптимальное нахождение больше минуты дает возможность включение в программу унилатеральных движений.

Во время выполнения нужно следить за осанкой во время выполнения и помечаем в бланке.

 

5. Стойка на одной ноге с закрытыми глазами

Принципы те же самые, дополняют 4ый тест

Тест Аист

Даем минуту для пробных попыток, фиксируем лучший из трех раз

При существенной разнице между стойкой и Аистом, стоит уделить внимание развитию мышц голени

 

6. Дотягивание рукой

Наклон стоя на одной ноге, допускается небольшое сгибание колена, спина прямая, вторая нога назад

В норме клиент касается, сохраняя равновесие. Уточнить способность поддерживать изгибы позвоночника можно наклоном с палкой.

Выполнение подтверждает способность выполнять упражнения на 1 ноге (линия 2)

 

7. Дотягивание ногой

Нужна отметка на полу и рулетка. Стоя на одной ноге, клиент касаесть другой ногой пола на максимальном расстоянии. Выполняется три попытки.

Тренер измеряет разницу между ногами, а тест оценивает состояние коленного сустава и риск его травмы. Разница более 4 см между ногами, повышает риск травм.

Недостаточно статического и динамического равновесия важный прогностический фактор травм ОДА.

 

8. Приседание на одной ноге

Выполняется при успешной стойке и дотягивании ногой

Требуется опора 50 см

Амплитуда полная

Тренер оценивает: недостаточная амплитуда - работа над ее возвращением

может только сесть, но не встать - работа по восстановлению активного движения

если все успешно, то выявляем баланс между ногами (отдых не менее 3 минут) более 10% устраняем

 

9. Поворот головы с наклоном

Выполняется в НПП.

В норме касается подбородком середины ключицы с обеих сторон, плечи не поднимаются.

Если не получается включаем упражнения на растягивание, пока не получится сделать это лежа.

Тест отражает способность выполнять становую, жимы стоя и шраги выше 70% ПМ.

 

10. Разгибание шеи

В норме лицо параллельно полу. Рассматривается в совокупности в предыдущим тестом

 

11. Посегментное сгибание

Оценка спереди: симметрия тела относительно центральной оси, линия остистых отростков (при сколиозе появляется характерный валик со стороны искривления)

Оценка сбоку:оценивается плавность изгибов. Излом это места слабого развития мышц. Как правило выше и ниже изломов появляется укорочение, которое проявляется уплощением кривой. Укорочение подтверждается: невозможностью коснуться пола пальцами, выпрямлением кривой, активным и пассивных подъемом ног.

При высокой подвижности таза, можно провести тест сидя.

 

Тест на кифоз

Бедра и плечи перпендикулярны полу. Сгибаем ноги не поднимая локтей. Если кифоз поддается коррекции, то он выпрямляется. При выявлении искривлений, клиент отправляется к врачу для уточнения диагноза.

 

12. Тест трех движений

13. Циркумдукция спереди

Рулетка и палка

Движение выполняется пока: не сгибается локоть, не помогает туловище, движение сильно замедляется.

Измерения дают нам доступный хват в жимах.

 

14. Циркумдукция сзади

Хват обратный. Различия с передним тестом не более 10 см

 

15. Тест на оппозицию

Тест помогает уточнить патологии кисти.

 

16. Повороты стоя

Палка на плечах, как при приседаниях.

Оценивается симметричность поворотов. Применяется в случае проблем с позвоночником. Рекомендуется для оперативного контроля.

 

17. Повороты сидя

Движение происходит в грудном отделе. Разница обусловлена движениями в суставах ног

 

18. Компрессионный тест

С НПП - повреждение позвоночника

Согнутое положение - повреждение задней части диска

 

19. Тест отжиманием

Принимаем ИП, лопатки в протракции, опускамся, пауза 1-2 секунды, встаем и удерживаемся

Стабилизацию можно дополнительно оценить подъемом рук и ног поочередно на 10с

Выявляем крыловидную лопатку (слабость), изгиб поясницы и опускание таза (слабость живота

При подъеме конечностей, оцениваем вращение корпуса.

Поддерживание положения в среднем 70с

 

20 Охотничья собака (НПП)

Оценивается способность поддерживать стабильное положение туловища. Неспособность, допускает только коррекционные приседания и тяги. Тест повторяется каждые 2 недели до улучшения ситуации.

 

21 Латеральная выносливость

Боковая планка

Тест заканчивается при заметном отклонении от ИП

Тренер со спины контроллирует НПП

Отдых между сторонами 3 минуты.

Разница между сторонами не более 5%

 

22 Стабильность колена (стульчик)

На двух ногах, для возможности добавления отягощения, стойка больше 45 секунд (можно использовать как упражнение)

На одной ноге, для включения прыжковых и ударных нагрузок. Разница между ногами не более 5% (отдых между ногами 5 минут)

 

23 Активный подъем ноги

При строгой оценке положения таза, норма - 80-90 градусов

Приподнимание и перекос таза с другой стороны требует доп. тестов

Приподнимание кистей говорит об укорочении пронаторов плеча

 

Наружнее вращение - до пола

Внутреннее вращение - 70 градусов

Сгибание плеча - руки свободно ложатся на пол

Малая грудная - руки вдоль, плечи касаются пола

 

24 Пассивный подъем ноги

Конечное положение определяется легким натяжением ЗПБ

Не должно быть меньше активного

Самое важное это симметрия по ногам

 

Тест Томаса

При укорочении ПП: нога поднимается

При укорочении прямой бедра: выпрямляется

При укорочении тензора: отведение ноги от средней линии

 

25. Тест сгибателей туловища

Сначала делается отметка под пальцами, а потом скручивание удерживается, до касания лопатками пола.

Норма более 60 секунд.

Повтор теста через 2-3 месяца.

 

При отработки ретракции и протракции у стены, в случае нестабильности, проявляется боль и дискомфорт. Крыловидная лопатка проявляется в нарушении баланса или повреждения мышц лопаточно-грудного соединения

 

Если при ходьбе или стойке ладони стремятся назад, но возможно укорочение пронаторов (недостаточность супинаторов) плеча. Наиболее опасна ассиметрия. Кроме коррекции вращателей, стоит обратить внимание на положение лопаток и состояние позвоночника.

 

Только при свежих разрывах ВМП активные движения ограничены, пассивные в прежнем объеме.

 

При хроническом разрыве ВМП или соударении, ограничены и активные и пассивные движения (замороженное плечо)

 

Во время активного и пассивного отведения, клиент может избегать боли супинацией плеча на участке 70-120 градусов (увеличивая расстояние от акромиона до сухожилий ВМП)

 

Есть кисть поднимается до уровня рта, при поднимании локтя выше кисти, то недостаточность супинаторов (подостная, малая круглая)

 

Появление борозды (углубление ниже акромиона) наблюдается при многоплоскостной нестабильности плеча. Проявляется при гантелях в руках отчетливо.

 

Атрофия медиальной мышцы бедра наблюдается при застарелых повреждениях медиального мениска и приводит к гипертонусу портняжной мышцы (симптом Чаклина)

 

Ротация коленного сустава при выпрямленной ноге невозможна. При сгибании до прямого угла, пронация 10 градусов, супинация 25 градусов

 

Тест приводящих мышц

Клиент отводит ногу лежа на боку: 60- хорошее отведение; от 40-60 легкое укорочение; 25-40 сильное укорочение

 

Тест Ласега сидя

Сидящего клиента просят согнуть прямую ногу

При раздражении корешка клиент пытается отклониться или помочь руками.

 

Тест Ласега

Медленно поднимаем прямую ногу клиента до боли или угла 70, отпускаем и возникает рефлекс. Сокращении ПП передает усилие на поперечные отростки поясничных позвонков.

Проявление боли свидетельствует об изменениях поясничного отдела (спондилоартрит, спондилит, грыжа) или КПС. Боль в крестце и ноге означает воспаление корешка (протрузия, опухоль)

 

Клиент может избегать боли, поднимая таз со стороны исследования. Симптом Ласега положителен при компресси корешка Л5С1. При наличии протрузии и воспалении корешка, подъем здоровой ноги может вызвать ишиалгию в другой. При синдроме Л1-Л4 редко положительный

 

При подъеме 0-40 уходит провисани седалищного нерва

40-70 натяжение корешков Л5-С1-С2

Более 70 – боль носит суставной характер.

 

Если поднимаем 2 ноги то происходит скручивание корешков

До 70 это КПС

Свыше 70 – боль в поясничном отделе

 

Если ногу согнуть при воспалении седалищного, боль уменьшится

Если боль остается, то патология таза.

 

Проверить на истинность. Опустить ногу, разогнуть стопу. При появлении боли компрессия Л4-5-С1.

 

Ишиалгия может провоцироваться приведением и пронацией согнутого бедра (грушевидка)

 

Тест Гувера

Выявляет симуляцию жалоб на поясницу

Клиент лежит, просим поднять ногу на больной стороне, кисть под противоположной пяткой.

В случае ишиаса, клиент не сможет поднять ногу и будет давить в пятку