Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
 2019-08-03 |
 191 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
| № | Шаги |
| 1. | Пригласить пациентку к столу, представиться, приступить к расспросу беременной. |
| 2. | Паспортные данные: Ф.И.О. пациента дату рождения, домашний адрес, место работы, телефоны рабочие и домашний. |
| 3. | Жалобы. Собрать anamnesisvitae: выявить группу риска. - в хронологическом порядке, перенесенные заболевания с детства, в том числе инфекционные. - травмы и операции (когда, по поводу чего); - состоит ли она на диспансерном учете (у какого врача, с какого времени); - гемотрансфузионный анамнез: не проводилось переливание донорской крови, плазмы (когда по какой причине, осложнения); - аллергологический анамнез; - наследственные заболевания в семье. |
| 4. | Акушерско-гинекологический анамнез: выяснить - о менструальной функции: время появления первой менструации, время установления, цикличность, периодичность, количество теряемой крови, боли (до и во время), изменения с началом половой жизни, после родов, абортов; дата первого дня последней менструации; - о половой функции: начало половой жизни (возраст), в каком браке. - паритет беременностей: из них родов – в доношенном сроке, преждевременных, артифициальных и самопроизвольных абортов, осложнения; - методы контрацепции, которыми пользовалась женщина; - о секреторной функции: наличие или отсутствие белей, цвет, запах, количество |
| 5. | Объективное исследование беременной: -измерить антропометрические данные (рост, вес, ИМТ: низкий - < 19,8 избыточный – 26,1-29,0 ожирение - >29,0) - оценить состояние осмотр молочных желез для выявления онкопатологии (состояние сосков, симметричность, отсутствие нагрубаний); -ССС: измерить АД, ЧСС, аускультация сердца; -Дыхательная система: ЧД, аускультация легких; - Мочевыделительная система: симптом поколачивания; - осмотр ног (варикозное расширение вен); |
| 6. | Пригласить женщину в смотровую. Объяснить пациентке о предстоящем инструментальном осмотре. Взять согласие на обследование. Постелить пеленку, помыть руки, одеть перчатки. |
| 7. | Провести осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах: - ввести гинекологическое зеркало; Осмотр в зеркалах (оценка состояния шейки матки и влагалища (формы, длины, рубцовые деформации; варикозное расширение вен, характер выделений); - взять мазок на онкоцитологию мазок (на степень чистоты при необходимости); -зеркала вывести и положить в дезинфицирующий раствор. |
| 8. | Произвести внутреннее акушерское исследование: -поставить правую ногу на подставку кресла, левая находиться на полу; -указательным и большим пальцами левой руки раздвинуть большие и половые губы; - во влагалище ввести два пальца, вначале вводит средний палец, который надавливает на заднюю стенку влагалища, затем указательный палец; - исследовать матку, определить её размеры (сроку беременности); - исследование придатков начиная с правой стороны (при подозрение на образование со здоровой стороны). Определить их положение, величину, консистенцию, форму, подвижность, болезненность. - особенности влагалищных сводов (сглаживание, уплотнение, выпячивание, болезненность, флюктуацию). -после осмотра пальцы вывести из влагалища, осматривает и оценить характер выделений (кровянистые, гнойные, слизистые). -снять перчатки, положить в специальный контейнер. Помыть руки. -поблагодарить пациентку, помочь встать с кресла. |
| 9. | Заключение осмотра: выставить предварительный диагноз (срок беременности) и вычислить предполагаемую дата родов. |
| 10. | Дать направления на исследование: ü общий анализ крови и мочи ü сахар крови при ИМТ выше 25,0 ü группа крови и резус-фактор ü УЗИ в 10-14 недель беременности ü бак. посев мочи - скрининг (до 16 недель беременности) ü исследование на половые инфекции только при клинических симптомах ü мазок на онкоцитологию (приложение) ü ВИЧ (100% претестовое консультирование, при получении согласия - тестирование) ü RW ü биохимические генетические маркеры ü анализ крови на HBsAg ü Терапевт/ВОП ü Генетик при возрасте старше 35 лет, ВПР у плода в анамнезе, 2 выкидыша в анамнезе, кровнородственный брак ü Другие специалисты по показаниям Лечебно – профилактические мероприятия. фолиевая кислота 0,4 мг ежедневно в течение первого триместра Подробно объяснить пациентке её срок беременности и дальнейшую тактику наблюдения. Все записи занести в индивидуальную карту беременной. Поставить дату и подпись. Поблагодарить женщину. |
ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО
|
|
|
|
|
|
|
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!