Понятие о стрессе его роли в жизни человека

Стресс – почва для развития заболеваний. Стресс - перенапряжение реактивности организма, возникающее при действии чрезвычайных или пороговых раздражителей, и проявляющееся адаптационным синдромом.

54.Дайте представления о "болезнях адаптации". Болезни адаптации – болезни, основу патогенеза которых составляет не сколько действие патогенного фактора, сколько обусловленные ими дисгормональные нарушения (например, полиартрит, бронхиальная астма и др.). Возникновение и особенности течения зависят:

1) соотношением в крови АКТГ/СТГ; глюкокортикоиды/минералокортикоиды;

2) от степени нарушения метаболизма ГК в тканях;

3) от изменения клеточной чувствительности к ГК;

4) от изменения вследствие дисгормональных расстройств функции др. органов и систем.

5) ос др. факторов (особенно наследственных).

55.Охарактеризуйте понятие "саногенез" (по Павленко). В чем сущность саногенеза? Саногенез – активные процессы, включающие в себя комплекс сложных реакций организма, возникающие в момент действия повреждающего фактора и направленные на устранение этого фактора, нормализацию функции, компенсацию возникших нарушений и в конечном итоге на восстановление нарушенного взаимодействия организма со внешней средой.

56.Виды выздоровления и исходы болезни.

1) полное выздоровление

2) выздоровление с остаточными явлениями

3) хронизация

4) смерть (когда исчерпаны все компенсаторные возможности).

57Охарактеризуйте формы компенсаторно-приспособительных процессов.

1) за счет резервных возможностей

2) за счет усиления (реже, ослабления) функции органа, системы органов

3) за счет наличия парных органов

4) за счет частичного возмещения функции поврежденных органов иными органами и системами.

60Можно ли рассматривать механизмы саногенеза как унакальные, специфические? Почему? Нельзя. В организме нет специфических механизмов выздоровления (как и болезни) – все они имеют одну физиологическую и биологическую основу. В зависимости от ситуации один и тот же процесс может быть пато- и саногенетическим (воспаление).

61Кратко охарактеризуйте значение нервной, эндокринной и иммунной систем в выздоровлении. Иммунная – развитие специфических иммунных реакций, активация неспецифических. Эндокринная – развитие ОАС, регуляция метаболических процессов всеми гормонами. Нервная – обеспечивает срочную защиту (рефлексы), трофическая функция, регуляция из центров ЦНС; влияние через ВНД (на примере пустышек – плацебо).

 

III. Патогенное действие на организм факторов внешней среды.

Какие экологические факторы являются патогенными для организма?

1) механические (травма)

2) химические (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов и др.; составляющие минеральных удобрений, гербицидов, инсектицидов – ДДТ, хлорофос и т.п.)

3) температурные

4) радиоактивные вещества

5) ультразвук

6) радиоволны СВЧ-диапазона

7) повышенное и пониженное барометрическое давление.

63.Каков патогенез расстройств при длительном действии на организм стресса? При длительном действии мощных стрессорных факторов наблюдается гиперфункция коры надпочечников à развивается гиперкортицизм. Повышенный уровень ГК нарушает деятельность иммунной системы à снижение имунитета, развитие предрасположенности к онкологическим заболеваниям. Гиперкортицизм также сопровождается нарушением реакций обмена веществ, нарушением заживления ран и др.

65.Понятие о тепловом ударе.Что способствует его возникновению. Этоперегреваниетела до 42 градусов и выше.Причины – острое перегревание организма, сопровождающееся быстрым повышение температуры тела до 42^О С вследствие недостаточности механизмов теплоотдачи. Связано либо с действием тепла в большом количестве, что механизмы теплоотдачи не справляются, либо механизмы теплоотдачи ограничены (плотная одежда, повышенная влажность). 

 

Патогенез теплового удара.

Патогенез складывается из 2-х частей:

1) Недостаточность механизмов теплоотдачи приводит к повышению t тела, возбуждению и перевозбуждению ЦНС à нарушение функционального состояния дыхательного, сосудодвигательного центров, гипоксия;

2) За счет усиленного потоотделения идет обезвоживание организма à уменьшение ОЦК à нарушение функции почек; идет сгущение крови, что увеличивает нагрузку на сердце, которая, вместе с энергодефицитом (гипоксемия как-никак) и гиперкалиемией (почки то плохо работают), является дополнительным звеном, ведущим к острой сердечной недостаточности.

Нарушение кровоснабжения, падение АД усугубляют расстройства ЦНС à порочный круг.

 

67.Солнечный удар, отличие от теплового. Патогенез. Солнечный удар по картине напоминает тепловой, однако основным этиологическим фактором является действие тепловых лучей солнца непосредственно на непокрытую голову. Их патогенное действие проявляется в виде полнокровия и нарастающего отека мозга, что и является основным звеном в патогенезе.

68.Понятие об ожоговой болезни. Патогенез тканевых расстройств при ожогах. Патогенетическая основа ожога – воспаление. При обширных ожогах развивается ожоговая болезнь с явлениями ожогового шока, ожоговой токсемии, нередко присоединяется инфекция. В возникновении ожогового шока решающую роль играет болевой фактор. Ожоговую токсемию формируют продукты распада тканей. Токсемия усугубляется плазмопотерей, обезвоживанием, гиперкалиемией. Часто присоединяется раневая инфекция. Возникающая кахексия, отеки, анемия, дистрофические изменения во внутренних органах, гипофункция коры надпочечников приводят к ожоговому истощению. По тяжести – 4 степени. ПАТОГЕНЕЗ: солнечное тепло действует на неприкрытую голову→проникают внутрь и оказывают патогенное действие на нервную ткань в виде полнокровия и отека.

69.Понятие об общем охлаждении организма условия ему способствующие. Характер расстройств в организме. Охлаждение это расстройство функций орагнизма в результате действия низкой температуры. Ему способствуют: усиление теплоотдачи, снижение теплообразование.

Внешние: Высокая влажность воздуха, движение воздух со значительной скоростью, не утепленная промокшая одежда

Внутренние: пожилой и ранний детский возраст, алкогольное опьянение.

Характер расстройств в стадии компенсации – температура не ниже 35, теплообразование соответствует теплоотдаче, активируются механизмы сократительного и не сократительного термогенеза. Активируется обмен веществ, тахикардия, повышение АД. Озноб, цианоз, бледность, мышечная дрожь

В стадии декомпенасации (снижение температуры ниже 35) снижается функциональная активность коры больших полушарий, подкорковых центров, центров терморегуляции → адинамия, апатия, сонливость, утрацивается мотивация целенаправленности борьбы с холодом, брадикардия снижение АД, расширение кожных сосудов, сгущение увеличение вязкости крови, образование микротромбов, системный капиллярный стаз, сладж.