Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2019-08-07 | 180 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ИБС – клинический синдром, вызванный сужением просвета коронарных артерий сердца вследствии нарастающих атеросклеротических изменений в их стенке, что приводит к уменьшению или прекращению доставки крови к миокарду.
Классификация:
1. Внезапная коронарная смерть
2. Стенокардия
3. Инфаркт миокарда
4. Хронические формы (постинфарктный, атеросклеротический кардисклероз)
Патогенез: коронарная недостаточность → несоответсовие поступления кислорода с его потребностями
Фактор риска:
1. Орагническая обструкция коронарных артерий
2. Недостаточное расширение коронарных сосудов при повышении потребности миокарда в кислороде
3. Динамическая обструкция за счет спазма при стимуляции α-рецепторов
4. Увеличение продцкции эндотелеина клетками эндотелия → повышение агрегации тромбоцитов и недостаток в продукции простациклина и эндотелиального расслабляющего фактора
5. Повышенная продукция тромбоцитами тромбоксана
6. Повышенная агрегация тромбоцитов с развитием микроагрегантов
7. Повышенная потребность миокарда в кислороде
8. Гипоксемии
9. Падение уровня аретиального давления
10. «межкоронарное обкладывание» (у больных атеросклерозом – повышенное кровонабжение в неповрежденном участке в ущерб пораженному)
11. Появление антител к белкам миокарда, преβ и β-липопротеидам
12. Активация ПОЛ → периоксиданты → разрушение клеточных мембран → повреждение ионного транспора
ИМ. Патогенез.
1) Атеросклеротические бляшки
2) Тромбообразование
3) Атеросклеротические сосуды обладают повышенной чувствительностью к спастическим влияниям
Вследствие спазма сосудов и несоответствия поступления кислорода потребностям некротизируется участок мышцы → участок перестает сокращается → снижение минутного объема крови → уменьшение поступления крови по коронарным артериям → расширение зоны ишемии. В ишемизированных миозитах возникает способность к автоматизму → эктопические очаги возбуждения → аритмии → дополнительная нагрузка на миокард → расширение зоны некроза.
|
Кардиогеный шок. Патогенез. Причины болевого синдрома.
КШ – крайне тяжеля степень нарушения гемодинамики, часто сопутствующая острому инфаркту.
Патогенез: микроциркуляторные расстройства → нарушение реологических свойств крови с явлениями внутрисосудистой агрегации → развитием микроторомбов → выход жидкой части крови в тканях → гиповолемия → снижение венозного возврата → нарушение работы сердца.
Патогенез боли: Накопление в области ишемии недоокисленных продуктов, биологически активных веществ (особенно брадикинина) → стресс → выделение катехоламинов → расширение зоны инфаркта → усиление чувства боли.
Тампонада сердца, ее характеристика, фазы.
Тампонада – быстрое поступление жидкости в полость перекарда. Резко снижается ударный объем сердца, повышается давление в ПП и полых венах.
Фаза компенсации: давление возвращается к нормальным цифрам (после падения)
Фаза компенсации при повышенном венозном давлении: увелечение давления в венах большого круга кровообращения и системе воротной вены
Фаза декомпенсации: венозное давление ниже внутриперикардиального
ПАТФИЗСОСУДОВ
Как подразделяют сосуды по функциональному признаку.
1. Сосуды компенсирующего типа (аорта, крупные сосуды)
2. Резистивные сосуды: артериолы, венулы – более чувствительные к нервной импульсации, способны изменять свой объем и соответственно кровоснабжать органы соответственно их потребностям.
3. Капиллярные сосуды обмена – капилляры – обеспечивают обмен между кровью и тканями
|
4. Емкостные сосуды – мылкие вены – обеспечивает депонирование и возврат крови к сердцу
Какова патогенетическая роль изменения функции емкостных сосудов.
Емкостные сосуды обеспечивают депонирование и возврат крови к сердцу. Т.е в зависимости от потребностей организма изменение их тонуса может привезти либо с увеличению ОЦК → увеличение преднагрузки и выброса → увеличение давления. Или снижению ОЦК → снижение давления вплоть до коллапса.
Назовите причины и патогенез повышенной проницаемости капилляров при паталогии.
Причины: действие ядов, токсинов, БАВ.
Патогенез: усиление выхода жидкой части крови, белков, форменных элементов → формирование экссудатов, транссудатов
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!