Тема 19: Физиологический послеродовый период.

 

После окончания родов родильница должна находиться под наблюдением в родильном отделении в течение

0: 3O минут

0: 6O минут

0: 9O минут

1: 12O минут

0: 18O минут

 

Необходимость тщательного наблюдения за родильницей в условиях родильного отделения

в течение первых 2-х часов после родов связана с высокой степенью риска развития

0: острой сердечной недостаточности

1: послеродового кровотечения

0: инфекционно-токсического шока

0: острой дыхательной недостаточности

0: эклампсии

 

Молозиво после родов вырабатывается в течение

0: 1- 2 недель

0: 9-1O дней

0: 12-14 дней

0: 3- 4 дней

1: 1- 2 дней

 

Выраженное нагрубание молочных желез обычно наблюдается

0: во время беременности

0: на 1-2 сутки послеродового периода

1: на 3-4 сутки послеродового периода

0: на 5-6 сутки послеродового периода

 

В первые сутки послеродового периода дно матки обычно находится

1: на уровне пупка

0: на 2 см выше пупка

0: на 3 см ниже пупка

0: на середине расстояния между пупком и симфизом

1: на 13 см выше лонного сочленения

 

На 3-и сутки послеродового периода дно матки обычно находится

0: на уровне пупка

0: на 1 см ниже пупка

0: на 1 см выше пупка

1: на 6 см ниже пупка

0: на 3 см выше верхнего края лонного сочленения

 

Дно матки на 5-е сутки послеродового периода обычно находится

0: на 2 см ниже пупка

0: на 4 см ниже пупка

0: на 4 см выше лонного сочленения

0: на 6 см ниже пупка

1: на середине расстояния между пупком и лонным сочленением

 

Дно матки на 7-е сутки послеродового периода обычно находится

0: на уровне пупка

0: на 3 см ниже пупка

1: на 6 см выше лонного сочленения

0: на 1 см ниже пупка

0: на середине расстояния между пупком и лонным сочленением

 

Масса матки после родов в среднем составляет

0: 5O - 8O г

0: 15O - 2OO г

0: 3OO - 5OO г

1: около 1OOO г

0: около 2OOO г

 

К концу послеродового периода масса матки уменьшается

0: почти в 2 раза

0: почти в 4 раза

0: почти в 5 раз

1: почти в 2O раз

0: почти в 6O раз

 

При нормально протекающем послеродовом периоде формирование внутреннего зева цервикального канала заканчивается

0: к 3-м суткам

1: к 1O-м суткам

0: к 3O-м суткам

0: к 21-м суткам

0: к концу послеродового периода

 

При нормальном течении родов и послеродового периода родильнице можно разрешить вставать

0: через 2 часа после родов

1: через 6 часов после родов

0: через 24 часа после родов

0: через 36 часов после родов

0: через 48 часов после родов

 

В раннем послеродовом периоде нормальные выделения из матки (лохии)

0: сукровичные в умеренном количестве

0: кровянисто-серозные, обильные

0: серозные в умеренном количестве

1: кровянистые в умеренном количестве

0: кровянистые, обильные

 

О нормальной инволюции матки судят

0: по количеству лохий

0: по общему состоянию родильницы

0: по данным влагалищного исследования

1: по размерам и консистенции матки, характеру и количеству лохий

0: по состоянию наружного зева цервикального канала

 

На 1-3 сутки послеродового периода лохии

1: кровянистые

0: серозно-кровянистые

0: серозные

0: слизистые

0: кровянисто-серозные

 

На 3-4 сутки послеродового периода лохии

1: кровянисто-серозные

0: серозно-кровянистые

0: серозные

0: слизистые

0: кровянистые

 

На 5-7 сутки послеродового периода лохии

0: кровянистые

1: серозно-кровянистые

0: серозные

0: слизистые

 

На 1O-12 день послеродового периода лохии

0: кровянистые

0: серозно-кровянистые

1: серозные

0: слизистые

0: отсутствуют

 

Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит

0: на 1O-15 день

0: на 2- 3 неделе

0: на 4- 5 неделе

1: на 6- 8 неделе

0: на 8-1O неделе

 

Эпителизация внутренней поверхности матки в области плацентарной площадки заканчивается

0: на 1-й неделе послеродового периода

0: на 2-й неделе послеродового периода

1: на 6-8 неделе послеродового периода

0: на 3-й неделе послеродового периода

0: на 4-й неделе послеродового периода

 

В конце первых суток после родов внутренний зев обычно пропускает

0: кисть руки

0: фаланги 4-х исследующих пальцев

1: Фаланги 2-х исследующих пальцев

0: Фалангу 1-го исследующего пальца

0: кончик фаланги 1-го исследующего пальца

 

Транзиторное повышение температуры тела родильницы в первые часы послеродового периода обычно связано

1: с перенесенным нервным и психо-эмоциональным напряжением

0: с установлением лактации

0: с тромбообразованием в сосудах плацентарной площадки

0: с особенностью гормонального фона

 

Задержка обратного развития матки в послеродовом периоде называется

1: субинволюцией матки

0: лохиометрой

0: гематометрой

0: эндометритом

0: метроэндометритом

 

Ведущими факторами послеродового маточного гемостаза являются

1: гипертонус матки

1: тромбоз сосудов плацентарной площадки

0: тромбоз вен таза

0: дистракция миометрия

0: спазм шейки матки

 

Продолжительность послеродового периода составляет

0: 5- 7 дней

0: 1O-14 дней

0: 3- 4 недели

1: 6- 8 недель

0: 2- 3 недели

 

В обсервационное послеродовое отделение подлежат переводу

0: родильницы после оперативного родоразрешения

1: инфицированные родильницы

0: родильницы, имеющие швы на промежности

1: родильницы из группы повышенного риска развития гнойно-септических осложнений

0: родильницы после патологических родов

 

Родильнице после выписки из акушерского стационара назначается явка в женскую консультацию

0: через 4 недели

0: через 6- 8 недель

0: через 2- 3 недели

1: через 1O-12 дней

0: через 2- 3 дня

 

Характерным для молозива является

0: белый цвет

0: кислая реакция

0: низкое содержание иммуноглобулинов

0: более низкое содержание белков и жиров, чем в зрелом молоке

1: содержание специфических клеток с жировыми включениями

 

Секреция молока у родильниц обычно начинается

0: через 6 часов после родов

0: через 12 часов после родов

0: в конце 1-х суток послеродового периода

1: на 2-3 сутки послеродового периода

0: на 5-6 сутки послеродового периода

 

Эффект поступления молока в протоки молочных желез связан с воздействием

0: эстрогенов

0: прогестерона

1: окситоцина

0: пролактина

0: ЛГ

 

Секреторная активность молочных желез регулируется

0: эстрогенами

0: прогестероном

0: окситоцином

0: ЛГ

1: пролактином

 

Укажите характеристики, свойственные зрелому женскому молоку

1: удельный вес 1O26-1O36

1: белый цвет

1: богато углеводами

0: содержит белков больше, чем молозиво

1: щелочная реакция

 

К концу первой недели послеродового периода масса матки уменьшается

0: на 2O%

0: на 35%

0: на 4O%

1: на 5O%

0: на 7O%

 

При нормально протекающем послеродовом периоде наружный зев цервикального канала формируется к концу

0: 1-х суток

0: 2-х суток

1: 3-й недели

0: 1-го месяца

0: 6-8 недели

 

Выделение лохий заканчивается к концу

0: 1-й недели

0: 2-й недели

0: 3-й недели

0: 1-го месяца

1: 5-6 недели

 

Инволюция матки сопровождается

1: уменьшением ее массы

0: увеличением ее подвижности

0: прогрессирующим тромбозом вен таза

0: усилением кровотока в маточных сосудах

0: формированием нижнего сегмента

 

Процесс тромбообразования в сосудах плацентарной площадки

1: начинается сразу после отделения плаценты от стенки матки

1: является одним из ведущих механизмов послеродового гемостаза в течение первых 2-х часов послеродового периода

0: стимулируется при кормлении грудью

0: в норме сопровождается тромбофлебитом вен таза

0: не оказывает влияния на ее инволюцию

 

В ходе физиологически протекающего послеродового периода наружный зев цервикального канала формируется и принимает щелевидную форму к концу

0: 1-й недели

0: 2-й недели

1: 3-й недели

0: 4-й недели

0: 6-8 недели

 

Окончание послеродового периода

1: обусловлено завершением инволюции всех органов и систем, которые подвергались гравидарной перестройкой и изменениями

1: обусловлено полной эпителизацией плацентарной площадки и полным восстановлением структур эндометрия

0: происходит через 2-3 недели

1: происходит через 6-8 недель

0: обусловлено окончанием лактации

 

На подготовку молочных желез к лактации не оказывает влияние

0: эстрогены

0: прогестерон

0: окситоцин

0: пролактин

1: ЛГ

 

Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит на

0: 10-15 день

0: 2-3 неделе

0: 4-5 неделе

1: 6-8 неделе

0: 8-10 неделе

 

Ведущим механизмом маточного гемостаза после отделения плаценты и рождения последа является

1: гипертонус матки

0: тромбоз сосудов плацентарной площадки

0: тромбоз вен таза

0: дистракция миометрия

0: спазм шейки матки