Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2022-12-20 | 30 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. ЭС новорожденных:
■ неонатальный эпилептический статус;
■ эпилептический статус при эпилептических синдромах новорожденных
2. ЭС детского возраста:
■ инфантильный спазм;
■ фебрильный эпилептический статус;
■ эпилептический статус у детей с миоклоническими синдромами;
■ эпилептический статус при парциальных детских доброкачественныхэпилептических синдромах;
■ электрический статус во время медленноволнового сна;
■ синдром приобретенной эпилептической афазии
3. ЭС детского возраста и взрослых:
■ тонико-клонический статус;
■ абсансный статус;
■ epilepcia partialis continua;
■ миоклонический статус в коме.
4. Специфические формы ЭС при умственной задержке:
■ миоклонический статус при других эпилептических синдромах;
■ неконвульсивный статус простых парциальных припадков;
■ эпилептический статус сложных парциальных припадков.
Клинические проявления эпилептического судорожного статуса:
■ провоцирование прекращением противосудорожной терапии, острыми инфекциями и др.,
■ повторные, серийные припадки с потерей сознания;
- отсутствие полного восстановления сознания между припадками;
- имеет генерализованный тонико-клонический характер;
- могут быть клонические подергивания глазных яблок и нистагм;
■ нарушения дыхания, гемодинамики и развитие отека головного мозга;
- продолжительность статуса в среднем 30 мин и более;
- нарастание глубины нарушения сознания и появление парезов и параличей после судорог (прогностически неблагоприятно).
Аффективно - респираторные приступы (синоним: приступы задержки дыхания)- это эпизодические появления апноэ у детей, иногда сопровождающееся потерей сознания и судорогами. Наиболее часто случаются у детей в возрасте от 6 до 18 месяцев и обычно не наблюдаются после 5-летнего возраста.
|
Причина аффективно-респираторных приступов — нарушение регуляции автономной (вегетативной) нервной системы. У детей появляются на фоне эмоциональной перегрузки (сильных отрицательных эмоций), сопровождаются спазмом мышц гортани.
Бывают – белого и синего типов
Клинические проявления аффективно-респираторных приступов (приступов «синего» типа):
■ могут наблюдаться начиная с 4-месячного возраста;
■ провоцируются отрицательными эмоциями, страхом, дискомфортом;
■ ребенок проявляет свое недовольство продолжительным криком;
■ на высоте возбуждения возникает апноэ;
■ иногда возникают клонические или тонико-клонические судороги;
■ пароксизмы обычно кратковременные;
■ после них наступают слабость, сонливость;
■ подобные аффективно-респираторные пароксизмы могут быть редко, иногда 1—2
раза в жизни.
Клинические проявления аффективно-респираторных пароксизмов «белого» типа:
■ являются результатом рефлекторной асистолии;
■ часто провоцируются болевым воздействием;
■ ребенок редко длительно плачет, достаточно быстро появляются бледность кожных покровов и потеря сознания, длительность пароксизма — от нескольких секунд до нескольких часов;
■ после пароксизма ребенок часто засыпает, после пробуждения нормальная
жизненная активность сохраняется;
■ при наличии заболеваний сердца, нарушений сердечного ритма данные состояния
могут быть опасными для жизни.
Неотложная помощь:
ЛЕЧЕНИЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
Общие мероприятия
|
Медикаментозная терапия
1. Диазепам (седуксен, валиум, реланиум, сибазон) из расчета 0,5% (5мг/мл)— 0,3-0,5 мг/кг
внутривенно или внутримышечно, но не более 2,0 мл однократно
- при кратковременном эффекте или неполном купировании судорожного синдрома —
ввести диазепам повторно в дозе, составляющей 2/3 от начальной через 15–20 мин,
суммарная доза диазепама не должна превышать 4,0 мл;
– при отсутствии выраженного эффекта показано внутривенное введение вальпроата
натрия для инъекций из расчета – сразу 2 мг/кг внутривенно струйно, затем внутривенно
капельно по 6 мг/кг/час, растворяя каждые 400 мг в 500 мл 0,9% растворе натрия хлорида
или 20% растворе декстрозы.
– при нарушении сознания для предупреждения отека мозга или при гидроцефалии или
гидроцефально-гипертензионного синдрома назначают лазикс(маннитол) 1–2 мг/кг и преднизолон 3–5
мг/кг внутривенно или внутримышечно.
- при фебрильных судорога х вводят 50% раствор метамизола натрия (анальгин) из расчета
0,1 мл/год (5 мг/кг) внутримышечно.
– при гипогликемических судорогах внутривенно струйно вводят 20% раствор декстрозы
из расчета 2,0 мл/кг с последующей госпитализацией в эндокринологическое отделение;
– при гипокальциемических судорогах внутривенно медленно вводят 10% раствор
кальция глюконата — 0,2 мл/кг (20 мг/кг) (после предварительного разведения 20%
раствором декстрозы в 2 раза);
Судорожные состояния у детей, классификация. Судорожные состояния, обусловленные метаболическими нарушениями. Клиническая картина. Кардиальные синкопе. Дифференциальная диагностика судорожных состояний. Неотложная помощь.
Судороги — неспецифическая реакция нервной системы на различные эндо- или
экзогенные факторы, проявляющаяся в виде повторяющихся внезапных непроизвольных
сокращений скелетных мышц, часто сопровождающаяся нарушениями сознания.
Классификации
Различают следующие судорожные состояния у детей.
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!