Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
 2022-12-20 |
 49 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
| Тест Патила (thyromental distance, Patil V.U. et al.,1983) | Классификация Mallampati R.S. (Mallampati test, 1985) Модификация Samsoon G.l. & Young J.R. (1987) |
| 
|
| Расстояние между подбородком и щитовидным хрящом измеряется от щитовидной вырезки до кончика подбородка при разогнутой голове | При максимальном открывании рта и выведении языка визуализируются: 1 класс - мягкое небо, зев, язычок 2 класс - мягкое небо и язычок 3 класс – основание язычка 4 класс - только твердое небо |
| Трудная ИТ прогнозируется при расстоянии менее 6.5 см | По мере увеличения класса увеличивается прогноз трудной интубации трахеи |
Шкала оценки трудностей интубации (ШОТИ)* (Н.Е.Буров, 2010 г.)
| Признаки | Характер нарушений/баллы |
| Маллампати | I-II/0, III/1, IV/2 |
| Открывание рта | >4см/0, <4 см/1 |
| Сгибание головы | < 90˚/0, > 90˚/1 |
| Клинические данные | короткая шея, ожирение/0-1 |
| Выдвижение нижней челюсти | да/0 нет/1 |
| Анамнез: трудная инубация в прошлом, храп, сонное апноэ | да/0 нет/1 |
| Тироментальная дистанция (ТД) | >6 см/0, <6 cм/1 |
| Стерноментальная дистанция (СД) | > 12,5 см/ 0 <12,5 см/1 |
Итого баллов ________________
ШОТИ = 0 – трудности не ожидается
ШОТИ = 1-2 – возможна трудная интубация
ШОТИ = 3-4 – высокая степень трудности
ШОТИ = 5 и более – принятие альтернативного решения
Шкала модифицирована на кафедре анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ДПО РМАПО
Шкала прогнозирования трудной интубации трахеи «LEMON» (Reed M. J., 2004)
| Признак | Низкий риск | Повышенный риск ТДП | |
| L (Look)- внешний осмотр | Отсутствует видимая патология лица, шеи | Аномалии развития лицевого черепа, адентия, микрогнатия, «бычья» шея, впалые щеки, малое отверстие рта, морбидное ожирение и т.д. | |
| E (Evaluate) – оценка правила 3-3-2:
1 – расстояние между резцами; 2 – расстояние между подъязычной костью и подбородком; 3 – расстояние между дном ротовой полости и щитовидным хрящом (верхний край) (см. рис ниже) Модификация 3-2-2-1: | 1 – расстояние между резцами - > 3-х поперечных пальцев; 2 – расстояние между подъязычной костью и подбородком -> 3 поперечных пальцев; 3 – расстояние между дном ротовой полости и щитовидным хрящом (верхний край) - > 2 поперечных пальцев
1 – выдвижение нижней челюсти на 1 см (тест закусывания) | 1 – расстояние между резцами - < 3 поперечных пальцев; 2 – расстояние между подъязычной костью и подбородком - < 3 поперечных пальцев; 3 – расстояние между дном ротовой полости и щитовидным хрящом (верхний край) - < 2 поперечных пальцев | |
Схема оценки правила «3-3-2».
| |||
| M (Mallampati) | Класс I-II | Класс III-IV | |
| O (Obstruction) – любые причины обструкции | Нет | Патология гортани или окологортанных тканей (перитонзиллярный абсцесс, стеноз гортани, эпиглоттит, заглоточный абсцесс) | |
| N (Neck mobility) – подвижность шеи | Не ограничена | Ограничена | |
| Оценка (за каждый признак – 1 балл) |
Min – 0 баллов; max – 9 баллов | ||
|
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!