Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2022-10-29 | 133 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Задание 1.
Дайте определение:
Язвенная болезнь _______________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пенетрация язвы – ______________________________________
Перфорация язвы – ______________________________________
Малигнизация язвы – ____________________________________
Стеноз привратника – ____________________________________
Задание 2.
Дополните фразу: реакция Грегерсена основана на определении в кале ____________________________________________________________
Задание 3.
Перечислите продукты и медикаменты, которые необходимо исключить из употребления при подготовке к реакции Грегерсена: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 4.
Укажите стрелками признаки желудочного кровотечения (в левом столбике) и действия медсестры при подозрении на желудочное кровотечение (в правом столбике).
Рвота алой кровью | Усадить, опустив ноги | |
Рвота фонтаном | Уложить, приподняв ножной Конец кровати | |
Рвота кофейной гущей | Уложить, приподняв изголовье | |
Алая кровь в кале | Грелку на живот | |
Мелена | Желудочное кровотечение | Холод на живот |
Повышение АД | Частое дробное питьё | |
Понижение АД | Голод | |
Тахикардия | Вызов врача | |
Бледность кожных покровов | Очистительная клизма |
Задание 5.
Заполните схему «Особенности сестринского процесса при язвенной болезни».
Задание 6. Решите задачу.
В гастроэнтерологическое отделение поступил больной К. 28 лет с диагнозом: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
Данные сестринского обследования: жалобы на боли в правом подреберье, возникающие в ночное время и натощак, а также через 1 – 1,5часа после еды; изжогу, запоры, общую слабость.
|
Аппетит сохранен, но больной ограничивает себя в еде из-за болей. Сон нарушен из-за болей.
Считает себя больным в течение двух лет, когда впервые появилась изжога, боли в животе. Не лечился, не обследовался, диету не соблюдал. Настоящее ухудшение около недели, после стресса. Обратился в поликлинику, был обследован. По результатам обследования поставлен диагноз: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в связи с чем и был госпитализирован.
Больной курит около 1 пачки в день, алкоголь не употребляет. В еде отдаёт предпочтение острой и пряной пище, режим питания не соблюдает (питается 1 – 2 раза в день). Работает шофёром. Наследственность отягощена по язвенной болезни.
Объективные данные: общее состояние удовлетворительное. Астенического телосложения. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичны, звучные, ЧСС=76ударов в минуту. Пульс 76 в мин. ритмичный, одинаков на обеих руках, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД=120/80 мм.рт.ст. Язык сухой, обложен у корня белым налётом. Живот при пальпации болезненный в эпигастральной области и правом подреберье.
Больной проявляет безразличие к состоянию своего здоровья, считает, что болен несерьёзно; отказывается от приёма лекарств, настаивает на выписке.
Задания: 1) Выявите нарушенные потребности;
2) Определите проблемы пациента и цели ухода, выберите модель ухода;
3) Составьте план ухода с мотивацией.
Нарушенные потребности______________________________
_____________________________________________________
Проблемы пациента.
Настоящие: _________________________________________
_____________________________________________________
Из них приоритетная – ________________________________
Потенциальные проблемы______________________________
____________________________________________________
Цели краткосрочные___________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
Цели долгосрочные____________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
План ухода за больным язвенной болезнью.
Сестринские вмешательства | Мотивация |
1. Контролировать ограничение физической активности. | 1.Для полноценного кровоснабжения органов желудочно – кишечного тракта. |
2.Контролировать соблюдение диеты №1, 1а. | 2. Для механического, термического и химического щажения слизистой оболочки желудка. |
3.Контролировать внешний вид больного, показатели гемодинамики, физиологические отправления, вес. | 3.Для своевременной диагностики осложнений и оказания неотложной помощи. |
4.Готовить больного к дополнительным методам исследования, проводить забор материала на исследование | 4.Для уточнения диагноза и коррекции лечения. |
5.Проводить дезинфекцию оснащения и предметов ухода. | 5.Соблюдение санэпидрежима. |
6.Проводить беседы с больным и родственниками о необходимости ликвидации психоэмоциональных нагрузок и о создании психологического комфорта в семье. | 6.Для предотвращения влияния стрессовых гормонов на секрецию и моторику ЖКТ, а также на кровоснабжение ЖКТ. |
7. Проводить беседы с больным и родственниками о сущности и серьёзности заболевания, о необходимости лечения. | 7. Для скорейшего выздоровления |
8. Проводить беседы с больным о необходимости отказа от курения, о соблюдении | 8. Для профилактики осложнений и для скорейшего полного выздоровления |
9.Выполнять назначения врача. | 9. Для эффективного лечения. |
Задание 7. Выпишите рецепты.
Гастроцепин в таблетках по 0,025(по2 таблетки 2 раза в день за 30 мин до еды); раствор платифиллина гидротартрата 0,2% 1мл (по 1 мл подкожно 1 раз в день); раствор атропина сульфата0,1% 1мл (по 0,5 мл подкожно 1 раз в день);
церукал (метоклопрамид) в таблетках по 0,01 (по 1таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды);
омепразол (омез) в таблетках по 0,02 (по 1 таблетке 2 раза в день).
Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2% 1ml. D.t.d. №10 in amp. S. По 1-2 мл под кожу. | |
Rp.: Tab. Gastrocepini 0,025 D.t.d.№ 40 S. По 2таблетки 2 раза в день за 30 мин. до еды. | Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% 1ml D.t.d. №10 in amp. S. По 0,5-1,0 мл под кожу. |
Rp.: Metoclopramidi 0,01 D.t.d. №50 in tab. S. По 1-2 таблетки 3 раза в день за 40 минут до еды. | Rp.: Tab. Omeprazoli 20 mg D.t.d. №30 S. По 1 таблетке 1-2 раза в день. |
Задание 8. Заполните таблицу «Диетотерапия при язвенной болезни».
|
№ стола | Сроки назначения | Кратность приёмов | Вид кулинарной обработки | Разрешённые продукты и блюда | Запрещённые продукты и блюда |
1а | Первые 8-10 дней обострения | 6 - 7 раз в день | Супы молочные, слизистые из круп, протёртых овощей; Пюре из тощего вываренного мяса; Творог некислый протёртый; Масло сливочное, оливковое добавлять в блюда; яйца всмятку, омлет паровой. | ||
1 | 5 –6 раз в день |
Задание 9. Решите кроссворд.
| 1. | ||||||||||||
е | |||||||||||||
1. | 2. |
| |||||||||||
ф | 4. | о | л | о | д | ||||||||
2. | о | о | ь | ||||||||||
р | л | м | |||||||||||
3. | а | л | и | г | н | и | з | а | ц | и | я |
| |
ц | н | г | |||||||||||
и | 5. | е | 3. | ||||||||||
я | л | ||||||||||||
ь | |||||||||||||
6. | |||||||||||||
По горизонтали:
1- одна из основных причин язвенной болезни
2- приоритетная проблема при язвенной болезни
3- перерождение язвы в рак
4- независимое сестринское вмешательство (местно) при желудочном кровотечении
5- лекарственный препарат, блокатор протонного насоса
6- лекарственный препарат, Н-2 гистаминоблокатор
По вертикали:
1- прободение язвы
2- антацидный препарат
3- дёгтеобразный стул
4- группа препаратов, снижающих продукцию соляной кислоты и обладающих спазмолитическим действием.
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!