Постановка капельной питательной клизмы — КиберПедия 

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

Постановка капельной питательной клизмы

2021-04-18 79
Постановка капельной питательной клизмы 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Симуляционное оборудование: тренажёр для постановки клизм, ширма, штатив, клеенка (одноразовая пеленка (впитывающая), питательный р-р, грелки, водяной термометр, стерильное оборудование: система для капельной клизмы, резиновый наконечник, салфетки, вазелиновое масло.

№ п/п Действия (элементы) Исходный балл Полученный балл
1. Поздороваться с пациентом 1  
2. Представиться, обозначить свою роль 1  
3. Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией (фамилия, имя, отчество, возраст) 1  
4. Осведомиться о самочувствии 1  
5. Информировать пациента о процедуре и получить согласие на проведение 2  
6. Приготовить необходимое оснащение 3  
7. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки 3  
8. Перед лекарственной клизмой за 30 мин ставится очистительная 5  
9. Подогреть питательный р-р на водяной бане до 40-420С 2  
10. Предложить пациенту занять положение (пациент лежит на левом боку, согнув в колени и приведя их к животу) 2  
11. Подложить под пациента клеенку и пеленку или одноразовую пеленку (впитывающую) 1  
12. Укрепить на штативе флакон с р-ром на высоте 1 метр над уровнем тела пациента, заполнить систему и прикрепить грелку к задней поверхности системы 3  
13. Смазать резиновый наконечник вазелиновым маслом 1  
14. Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, правой рукой лёгкими вращательными движениями осторожно ввести в анальное отверстие наконечник, продвигая его вначале по направлению к пупку на 3-4 см, затем параллельно позвоночнику до общей глубины 20-30 см 3  
15. Открыть зажим на системе и отрегулировать частоту вводимого р-ра (60-80 кап/мин) 2  
16. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором, вымыть руки 2  
17. По окончании процедуры обработать руки антисептиком, надеть перчатки 3  
18. Закрыть зажим, извлечь наконечник через салфетку 2  
19. Обработать прианальное пространство гигиенической влажной салфеткой, с целью предупреждения раздражения в области анального отверстия 2  
20. Убрать клеенку, пеленку 1  
21. Помочь пациенту устроиться удобно в постели 1  
22. Уточнить у пациента его самочувствие 2  
23. После окончания манипуляции отработанный материал, инструментарий и перчатки подвергнуть дезинфекции 2  
24. Обработать руки гигиеническим способом 3  
25. Сделать отметку в медицинской документации о выполненной манипуляции 1  
    40  
Кол-во баллов Оценка
0-22 2
23-28 3
29-34 4
35-40 5

                                                                                        Оценочный контроль

 

Оценка __________________

 

 Дата ___________________ Подпись преподавателя __________________________

 

                                                  Подпись студента (ки)__________________________

                                                                                                                                                                        

Комментарии преподавателя ____________________________________________________________________

 

 


 

Оценочный листа (чек-лист)

Профилактика и обработка пролежней

Симуляционное оборудование: тренажёр для мед.сестры + тренажёр имитации ранений (пролежни)

№ п/п Действия (элементы) Исходный балл Полученный балл
Поздороваться с пациентом 1  
Представиться, обозначить свою роль 1  
Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией (фамилию, имя, отчество, возраст) 2  
Осведомиться о самочувствии пациента 2  
Информировать пациента о процедуре и получить согласие на проведение 2  
Обработать руки гигиеническим способом, надеть маску, перчатки 3  
Подготовить всё необходимое оснащение до начала манипуляции 3  
Подложить под пациента клеёнку 2  
Губку смочить антисептическим раствором 2  
Провести обтирание в определённой последовательности (шея, грудь, живот, спина, ноги) 3  
После окончания манипуляции отработанный материал, инструментарий и перчатки помещаются в дезинфицированный раствор 3  
Обработать руки гигиеническим способом 3  
Уточнить у пациента о его самочувствии 2  
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации 1  
    30  
Кол-во баллов Оценка
0-12 2
13-18 3
19-24 4
25-30 5

                                                                                        Оценочный контроль

 

Оценка __________________

 

 Дата ___________________ Подпись преподавателя __________________________

 

                                                  Подпись студента (ки)__________________________

                                                                                                                                                                        

Комментарии преподавателя ____________________________________________________________________

 

 


 

Оценочный лист (чек-лист)

Внутрикожные инъекции

Симуляционное оборудование: накладка на руку (п/к инъ.), ЛС, шприц 1,0; спиртовые салфетки, лотки

№ п/п Действия (элементы) Исходный балл Полученный балл
1. Поздороваться с пациентом 1  
2. Представиться, обозначить свою роль 1  
3. Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией (фамилия, имя, отчество, возраст) 1  
4. Осведомиться о самочувствии 1  
5. Информировать пациента о процедуре и получить согласие на проведение 2  
6. Приготовить необходимое оснащение (уточнить сроки годности, целостность упаковок, стерильность и.т.п., сверить ЛС с листом врачебных назначений препарат, дозировку) 5  
7. Обработать руки гигиеническим способом 3  
8. Надеть нестерильные перчатки, маску 2  
9. Попросить пациента занять удобное положение (пациент сидит, место инъекции освобождено от одежды) 2  
10. Вскрыть упаковки со спиртовыми салфетками и поместить в лоток 2  
11. Вскрыть ампулу с ЛС 2  
12. Вскрыть и собрать шприц, снять колпачок с иглы (поместить его в отходы класса А) и набрать препарат 2  
13. Сменить иглу (если она не интегрированная), отсоединив ее пальцами или пинцетом и поместить в непрокалываемый контейнер 2  
14. Надеть новую иглу, удалить воздух из шприца через иглу в колпачок, положить шприц в лоток или обратно в упаковку из-под шприца 2  
15. Обработать поле инъекции 2 салфетками (большее поле 10*10, затем непосредственно место инъекции – ср.треть внутренней поверхности предплечья) 2  
16. Взять шприц в доминантную руку, при этом указательный палец на канюле, мизинец придерживает поршень, остальные – на цилиндре, другой рукой снять колпачок с иглы и утилизировать в отходы класса А) 2  
17. Натянуть кожу в месте инъекции 2  
18. Ввести иглу срезом вверх на глубину среза и ввести ЛС, до образования папулы («лимонной корочки»), объем зависит от назначения инъекции: - аллергопроба; – 0,1 – 1000ЕД; - реакция манту (диаскинтест) – 0,1 – 2 ТЕ; - проба Макклюра-Олдрича (волдырная проба) – 0,2 2  
19. Извлечь иглу и к месту инъекции приложить спиртовую салфетку, не придавливая 2  
20. После окончания манипуляции отработанный материал, инструментарий и перчатки помещаются в дез. раствор 3  
21. Обработать руки гигиеническим способом 3  
22. Уточнить у пациента о его самочувствии 2  
23. В зависимости от назначения инъекции оценить результат через определенное время: - аллергопроба – ч/з 20 мин, затем еще в течение суток, при отрицательной пробе, препарат вводить на следующие сутки; - реакция манту (диаскинтест) – ч/з 72 часа; - проба Макклюра-Олдрича – ч/з 30-45 мин. 3  
24. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации 1  
    50  
Кол-во баллов Оценка
0-35 2
36-40 3
41-45 4
46-50 5

                                                                                        Оценочный контроль

Оценка __________________

 

 Дата ___________________ Подпись преподавателя __________________________

 

                                                  Подпись студента (ки)__________________________

Комментарии преподавателя ____________________________________________________________________

 

Оценочный лист (чек-лист)

Подкожная инъекция

Симуляционное оборудование: накладка на руку (п/к инъ.), ЛС, шприц 2,0; спиртовые салфетки, лотки

№ п/п Действия (элементы) Исходный балл Полученный балл
1. Поздороваться с пациентом 1  
2. Представиться, обозначить свою роль 1  
3. Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией (фамилия, имя, отчество, возраст) 1  
4. Осведомиться о самочувствии 1  
5. Информировать пациента о процедуре и получить согласие на проведение 2  
6. Приготовить необходимое оснащение (уточнить сроки годности, целостность упаковок, стерильность и.т.п., сверить ЛС с листом врачебных назначений препарат, дозировку) 5  
7. Обработать руки гигиеническим способом 3  
8. Надеть нестерильные перчатки, маску 2  
9. Попросить пациента занять удобное положение (пациент сидит, место инъекции освобождено от одежды) 2  
10. Если вводится масляный р-р, то его следует предварительно подогреть на водяной бане до t 380С 2  
11. Вскрыть упаковки со спиртовыми салфетками и поместить в лоток 2  
12. Вскрыть ампулу с ЛС 2  
13. Вскрыть и собрать шприц, снять колпачок с иглы (поместить его в отходы класса А) и набрать препарат 3  
14. Сменить иглу, отсоединив ее пальцами или пинцетом и поместить в непрокалываемый контейнер 2  
15. Надеть новую иглу, удалить воздух из шприца через иглу в колпачок, положить шприц в лоток или обратно в упаковку из-под шприца 2  
16. Пропальпировать место инъекции (ср.треть наружной поверхности плеча, бедра, подлопаточная область) 1  
17. Обработать поле инъекции 2 салфетками (большее поле 10*10, затем непосредственно место инъекции) 2  
18. Взять шприц в доминантную руку, при этом указательный палец на канюле, мизинец придерживает поршень, остальные – на цилиндре, другой рукой снять колпачок с иглы и утилизировать в отходы класса А) 2  
19. Сделать кожную складку в месте инъекции 1  
20. Ввести иглу срезом вверх по углом 450 на 2/3 в основание кожной складки и ввести ЛС. Примечание: введение масляного р-ра осуществляем двухмоментно – аспирационная проба 2  
21. Извлечь иглу и к месту инъекции приложить спиртовую салфетку 2  
22. После окончания манипуляции отработанный материал, инструментарий и перчатки помещаются в дез. раствор 3  
23. Обработать руки гигиеническим способом 3  
24. Уточнить у пациента о его самочувствии (при введении масляного р-ра рекомендовать приложить грелку к месту введения для лучшего рассасывания препарата) 2  
25. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации 1  
    50  
Кол-во баллов Оценка
0-35 2
36-40 3
41-45 4
46-50 5

                                                                                        Оценочный контроль

 

Оценка __________________

 

 Дата ___________________ Подпись преподавателя __________________________

 

                                                  Подпись студента (ки)__________________________

                                                                                                                                                                        

Комментарии преподавателя ____________________________________________________________________

 

 

Оценочный лист (чек-лист)


Поделиться с друзьями:

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.026 с.