Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
2020-11-03 | 484 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
последовательности:
а) лицо б) туловище в) живот г) конечности
Выберите правильные ответы
20. Объективно при гипотрофии 1 степени наблюдается:
1) некоторая бледность кожных покровов
2) тургор тканей не изменен
3) тургор тканей незначительно снижен
4) эластичность кожи не изменена
5) общее самочувствие удовлетворительное, психомоторное развитие соответствует возрасту
21. О гипотрофии 2 степени можно говорить, когда дефицит массы составляет:
1) 10 - 19% 2) 20 - 29% 3) 30 - 39% 4) 40 - 49% 5) 50% и выше
Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме
«Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей»
1. | 1 | 8. | 1, 3, 5 | 15. | 1 |
2. | 2, 3, 4 | 9. | 3 | 16. | 5 |
3. | 2, 4, 5, 6 | 10. | 2, 4 | 17. | 1 |
4. | 2, 3, 6, 7 | 11. | 1, 2, 4, 5 | 18. | 1,3, 4 |
5. | 2, 3, 5 | 12. | 1, 3 | 19. | в, б. г, а |
6. | 2 | 13. | 1, 3, 5 | 20. | 3, 4, 5 |
7. | 1 | 14. | 1, 4 | 21. | 2 |
Ситуационные задачи по теме «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей»
Задача № 1
Маша К. 5 месяцев. Поступила в клинику с жалобами матери на плохое прибавление в массе, пониженный аппетит и неустойчивый стул. Девочка от первой беременности, родилась с массой 3500 г. рост 50 см. Период новорожденности протекал благоприятно. До одного месяца находилась на грудном вскармливании. В 2-х месячном возрасте перенесла кишечную инфекцию, в 3 месяца - пневмонию. За первый месяц прибавила в массе 500 г, за 2 и 3 месяц по 400 г, за 4-й месяц - 300 г. Головку начала держать с четырех месяцев. Масса при поступлении в клинику 5200 г. рост 52 см. Девочка редко улыбается, обычно скучна, вяло реагирует на обследование, плохо и мало спит. Кожа бледная, с сероватым оттенком, сухая, потерявшая эластичность, легко собирается в складки. Мышечный тонус дряблый. Подкожно-жировой слой практически отсутствует на туловище и конечностях, тургор тканей снижен. Во рту молочница. Аппетит значительно снижен. При пальпации живот мягкий, печень и селезенка пальпируются на 1,5-2 см ниже реберной дуги. Стул 4-5 раз в сутки желто-зеленого цвета, с неприятным запахом.
|
Оцените:
1. Физическое развитие ребенка.
2. Состояние кожи и подкожной клетчатки.
3. Есть ли у ребенка дефицит массы и какой степени гипотрофии это соответствует?
4. Какие факторы способствовали развитию гипотрофии?
Задача № 2
Ребенку 6,5 месяцев. Родился от первой беременности, протекавшей с угрозой прерывания в первой половине, первых срочных родов, с массой 3000,0 г, длиной тела 50 см, на 7 баллов по шкале Апгар. К груди приложен через 12 часов. На естественном вскармливании до 3-х месяцев, затем на смешанном из-за гипогалактии у матери до 4-х месяцев, с 4-х месяцев на искусственном вскармливании адаптированными смесями. В 5 месяцев перенес кишечную инфекцию, в 6 месяцев гнойный отит. В настоящее время масса ребенка 6000 г, рост 66 см. Кожные покровы умеренно бледны, на животе подкожно-жировой слой практически отсутствует, на внутренней поверхности бедер толщина подкожно-жировой клетчатки 0,8-1,0 см, эластичность кожи удовлетворительная, тургор тканей снижен. Отмечается уплощение затылка, увеличение лобных и теменных бугров, большой родничок 1,5 х 1,5 см, края слегка податливые. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца ритмичные, громкие. Аппетит умеренно снижен. Живот мягкий, печень + 2,0 см из-под реберной дуги. Мочеиспускание свободное, стул 2-3 раза в день.
Оцените:
1. Анамнез жизни с выделением факторов риска.
2. Физическое развитие ребенка.
3. Есть ли у ребенка дефицит массы и какой степени гипотрофии это соответствует?
|
4. Поражение каких систем имеется у ребенка?
Задача № 3
Марина С., 6 месяцев поступила в стационар по поводу бронхита. При осмотре ребенка в приемном покое дежурный врач выявил следующее: кожные покровы бледно-розовые, на щеках гипермия, шелушение, единичные папулы 0,2-0,3 см. Толщина подкожно-жировой клетчатки под ключицей 2,5 см, на животе 3,0 см, на внутренней поверхности бедра 4,0 см. Тургор мягких тканей умеренно снижен. Масса ребенка 9800,0 г, рост 69 см. Родилась с массой 3300,0, длиной тела 50 см.
Вопросы:
1. Оцените физическое развитие ребенка.
2. Оцените состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Задача № 4
Ребенку 4 месяца. При рождении масса 3300,0 г, рост 52 см. Роды в срок, протекали без осложнений. Находился на грудном вскармливании, но плохо прибавлял в массе, часто срыгивал. Контрольное кормление не проводилось. Объективно: бледность кожных покровов, несколько снижена эластичность кожи, тургор тканей снижен. Подкожно-жировой слой на уровне пупка - 0,3 см, на бедрах - 0,8 см, мышечная гипотония, сухость кожи, масса - 4800,0 г, рост 58 см. Индекс Л.И.Чулицкой - 4.
Вопросы:
1. Укажите системы поражения.
2. Определите:
а) долженствующую массу ребенка; б) дефицит массы в %; в) степень гипотрофии.
3. О чем свидетельствует индекс Чулицкой и чему он равен у ребенка первого года жизни?
|
|
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!