Аллергические реакции на укусы кровососущих насекомых

(комары, звонцы, мошки, москиты, вши, блохи, клопы) В отли-

чии от аллергии на ужаление в клинической картине аллергических

реакций на укусы превалируют местные проявления. У большин-

ства больных реакция в месте укуса возникает в течение 6-12 ча-

сов и развивается в течение 48 часов. При укусах комаров возника-

ет крапивница, иногда сыпь.

При укусах мошек развивается острое рожистое воспале-

ние иногда некроз. Общая реакция возникает в половине слу-

чаев (небольшая лихорадка, несильная головная боль, слабость,

тошнота, бронхоспазм).

4 2

Аллергические реакции на ингаляционные и контактные аллер-

гены насекомых, например, личинки комара (мотыль) – может выз-

вать астматический приступ, ринорею, аллергический коньюнктивит,

например, у любителей аквариумных рыбок.

Крапивница и отек Квинке. Крапивница – заболевание,

характеризующееся быстрым высыпанием на коже зудящих вол-

дырей. Одним из видов крапивницы является отек Квинке (ги-

гантская крапивница), при котором отек распространяется на

подкожный слой.

Крапивница является распространенным заболеванием –

примерно каждый третий человек перенес хотя бы раз в жизни

крапивницу. Это заболевание может возникать в любом возрасте.

Заболевание полиэтиологично и может быть вызвано раз-

личными аллергенами, а также физическими факторами: меха-

ническими, холодовыми, тепловыми, лучевыми (например, при

купании в холодной воде, в результате перегревания после ван-

ны или физических воздействий).

Клиническая картина крапивницы. Основное проявление –

волдырь, остро возникающий отек кожи и подкожной клет-

чатки. Заболевание начинается остро с внезапного зуда кожи

разных участков тела, иногда всей поверхности тела. Вскоре в

местах зуда появляются участки покраснения, выступающие над

поверхностью тела. По мере нарастания отека происходит сдав-

ливание капилляров и цвет волдыря бледнеет. Длительность

острого периода от нескольких часов до нескольких суток. При-

соединяются симптомы общей реакции: головная боль, общее не-

домогание, повышение температуры.

Отек Квинке. Если отек распространяется глубже и захва-

тывает всю дерму и подкожную клетчатку (иногда распространя-

ется и на мышцы), то наблюдается появление большого, бледного,

плотного незудящего инфильтрата, при надавливании на который не

остается ямки. Этот гигантский отек носит название отека Квинке

(гигантская крапивница). Излюбленная локализация – губы, веки,

мошонка, слизистые оболочки полости рта (язык, мягкое небо, мин-

далины).

4 3

Особенно опасным является отек гортани, который встреча-

ется в 25% случаев (охриплость голоса, лающий кашель, затем

нарастает затруднение дыхания). Присоединяется синдром брон-

хиальной астмы. Больные погибают от асфиксии в случае неоказа-

ния помощи (вплоть до трахеотомии). При локализации процесса на

лице иногда вовлекаются мозговые оболочки, что сопровождается

резкой головной болью, рвотой, головокружением, судорогами. При

локализации отека в урогенитальной области – задержка мочи, ос-

трый цистит, почечная колика. При локализации на слизистой желу-

дочно-кишечного тракта – острая боль в животе, профузный понос.

Лечение проводится антигистаминными препаратами под наблю-

дением врача, при отеке гортани – срочная госпитализация.

Поллиноз (от англ. Pollen - пыльца) – аллергическое заболева-

ние, вызываемое пыльцой растений и характеризующееся острыми

воспалительными изменениями в слизистых оболочках верхних дыха-

тельных путей и глаз. Заболевание имеет четко выраженную сезон-

ность, которая совпадает с цветением некоторых трав. В Европейской

части России отмечаются три периода течения поллиноза: 1) весенний

– с середины апреля до конца мая – связан с пылением ольхи, орешни-

ка, березы; 2) летний – с начала июня до конца июля – вызывается

пыльцой луговых трав (тимофеевка, овсяница, мятлик, пырей, липа) и

др.); 3) летне-осенний – с конца июля до октября (полынь, лебеда). В

развитии заболевания большое значение имеет наследственная пред-

расположенность.

Проявления болезни – заложенность носа и насморк, слезо-

течение, реже – крапивница, контактный дерматит, пыльцевая эпи-

лепсия.

Профилактика аллергических заболеваний зависит от фор-

мы и причины конкретного заболевания.

Первичная профилактика сводится к ограничению контак-

та человека с экзогенными аллергенами: борьба за чистоту атмос-

ферного воздуха, питьевой воды, пищевых продуктов; тщатель-

ная проверка парфюмерных изделий на аллергенность; защита

кожи и органов дыхания при промышленном контакте с аллер-

генами, а также при использовании их в домашних условиях;

4 4

тщательная уборка помещений, постельных принадлежностей, борь-

ба с домашними насекомыми; усовершенствование вакцин в смысле

снижения их сенсибилизирующей активности; выявление и исключе-

ние виновных аллергенов; борьба с самолечением и необоснован-

ным приемом лекарственных препаратов;

Вторичная профилактика аллергических заболеваний вклю-

чает: разработку и применение методов обследования для вы-

явления признаков, определяющих высокую степень риска раз-

вития аллергических заболеваний; специфическую гипосенси-

билизацию; смену климатической зоны; разумные меры зака-

ливания; своевременное лечение предастматических заболева-

ний (острого и хронического бронхита, воспалительных забо-

леваний верхних дыхательных путей, поллиноза и пр.).

ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ

1. Охарактеризуйте особенности жизнедеятельности цивили-

зованного человека.

2. Назовите причины и основные формы болезней циви-

лизации.

3. Перечислите причины и формы ожирения.

4. Дайте определение гипертонической болезни.

5. Перечислите основные факторы риска развития гипер-

тонической болезни.

6. В чем заключается первичная и вторичная профилак-

тика гипертонической болезни?

4 5

7. Что такое «атеросклероз»?

8. Назовите причины атеросклероза и объясните механизм

развития.

9. Дайте характеристику осложнениям атеросклероза.

10. Перечислите мероприятия по профилактике атероск-

лероза.

11. В чем сущность ишемической болезни сердца?

12. Назовите причины и последствия ишемической болез-

ни сердца.

13. Инфаркт миокарда – что это? Причины и последствия.

14. Мозговой инсульт – что это? Причины и последствия.

15. Какие заболевания называют раком?

16. Назовите причины рака.

17. Перечислите факторы риска возникновения рака.

18. Перечислите мероприятия первичной профилактики рака.

19. Перечислите мероприятия вторичной профилактики рака.

20. Назовите причины роста аллергических заболеваний.

21. Дайте определение понятиям «аллерген», «антитело»,

«аллергическая реакция».

22. Охарактеризуйте механизм развития аллергической

реакции.

23. Перечислите аллергены.

24. Какие формы аллергических заболеваний наиболее

распространены?

25. Чем проявляется бронхиальная астма?

26. Какие проявления инсектной аллергии?

27. Что такое «поллиноз» и как он проявляется?

28. Перечислите мероприятия первичной и вторичной про-

филактики аллергических заболеваний.

ЛИТЕРАТУРА

1. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М.: Мир,

1997.

2. Бубнов В.Г., Бубнова _____Н.В. Основы медицинских знаний. Спа-

си и сохрани./ Учебное пособие для учащихся 9-11 классов об-

4 6

щеобразовательных учреждений. – М.: Издательство АСТ. – 2000.

– 400 с.

3. Вайнер Э.Н. Валеология: Учебник для вузов. – М.: Флинта:

Наука, 2001. – 416 с.

4. Ощепкова Е.В. О федеральной целевой программе “Профи-

лактика и лечение артериальной гипертонии в Российской

Федерации”//Профилактика заболеваний и укрепление здоро-

вья. – 2002. - № 1. – С. 3-6.

5. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллерги-

ческие заболевания. – М.: Медицина, 1984. – 272 с.

6. Чумаков Б.Н., Чумаков Б.Н. Валеология: Избранные лекции.

– М.:Роспедагенство., 1997. - 246 с.

4 7