Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2019-08-03 | 141 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Цель: Изучить механизмы и особенности действия, фармакокинетику, применение, побочные эффекты и противопоказания к применению иммунотропных и противоаллергических средств
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
1. Строение и функции иммунной системы. Клеточный и гуморальный иммунитет, специфические и неспецифические факторы защиты, медиаторы иммунитета.
2. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния: этиология, патогенез, клиническая картина, методы фармакологической коррекции.
3. Стимуляторы иммунитета: классификация, происхождение, химическое строение, механизмы, особенности действия, фармакокинетика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
а) неселективные стимуляторы лейкопоэза и регенерации тканей - гидроксиметилурацил;
б) полипептиды эндогенного происхождения и их аналоги – тимуса экстракт (тималин*, тактивин*), имунофан*;
в) синтетические препараты – левамизол, азоксимера бромид (полиоксидоний*);
г) колониестимулирующие факторы - альфа-глутамил-триптофан (тимоген*), ленограстим, молграмостим, филграстим;
д) интерлейкины – интерлейкин-1β (беталейкин*), интерлейкин-2;
е) иммуноглобулин человека нормальный (IgGI) и обогащенный антителами класса Ig М и Ig А, иммуноглобулин человека против гепатита В (гепатект*), иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный (цитотект*);
ж) препараты интерферона и индукторы его синтеза
· природные – интерферон-α;
· рекомбинантные – интеферон-α2 (гриппферон*, виферон*), интерферон-α2а (роферон-А*), интерферон-α2b (интрон А*), пэгинтерферон- α2а, пэгинтерферон-α2b;
· индукторы синтеза интерферона - меглюмина акридонацетат (циклоферон*), арбидол*, йодофеназон (йодантипирин*), тилорон (амиксин*);
|
з) иммуностимуляторы растительного происхождения – эхиноцеи пурпурной травы сок (иммунал*).
4. Лекарственные средства, восстанавливающие эубиоз слизистых оболочек: классификация, происхождение, механизмы, особенности действия, показания к применению
а) пребиотики – лактулоза;
б) пробиотики – бифилиз*, лактобактерии ацидофильные, линекс*, хилак форте*;
в) бактериофаги – дизентерийный, сальмонеллезный, колипротейный, брюшнотифозный, стрептококковый, интести-бактериофаг и другие;
г) смесь лизатов бактерий и субклеточных структур
· для применения при заболеваниях бронхолегочной системы бронхо-ваксом*, бронхо-мунал*, рибомунил*;
· для применения при заболеваниях полости рта – имудон*;
· для применения при урологических – уро-ваксом*.
5. Классификация и механизмы развития аллергических реакций. Патогенез аллергических реакций замедленного типа и аутоиммунных реакций.
6. Иммунодепрессанты: классификация, химическое строение, происхождение, механизмы действия, фармакокинетика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
а) неселективные иммунодепрессанты
· цитостатики и антиметаболиты - азатиоприн, меркаптопурин;
· глюкокортикоиды;
б) селективные иммунодепрессанты
· ингибиторы пролифирации активированных лимфоцитов
ингибиторы кальциневрина – циклоспорин, такролимус;
ингибиторы синтеза пуринов – микофеноловая кислота;
ингибиторы внутриклеточной передачи сигнала от рецепторов интерлейкина-2 – сиролимус;
ингибиторы презентации рецептора интерлейкина-2 –лефлуномид;
· антитела против иммунокомпетентных клеток, рецепторов и их лимфокинов
антитела против рецептора интерлейкина -2 – базиликсимаб;
антитела против фактора некроза опухоли α – инфликсимаб;
антитела против IgE – омализумаб;
антитела против Т-лимфоцитов – иммуноглобулин антитимоцитарный (тимоглобулин*).
7. Аллергические реакции немедленного типа. Биологическая роль гистамина. Локализация и функция рецепторов гистамина.
|
8. Противоаллергические средства: классификация, химическое строение, механизмы действия, фармакокинетика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
а) средства, предупреждающие дегрануляцию тучных клеток
· кетотифен, кромоглициевая кислота, недокромил;
· глюкокортикоиды – беклометазон, будесонид, флутиказон;
б) блокаторы Н1 -рецепторов
· I генерация - дифенгидрамин, клемастин, мебгидролин, прометазин, хлоропирамин;
· II генерация
для системного применения – лоратадин, мехитазин, цетиризин, эбастин;
· для местного применения – азеластин, левокабастин;
· III генерация – дезлоратадин, левоцетиризин, фексофенадин;
в) блокторы Н1 -рецепторов с антисеротониновой активностью –диметинден, ципрогептадин.
МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
Задание 1. После изучения теоретического материала ответьте на вопросы:
1. Чем объясняется низкая избирательность действия иммунотропных средств на отдельные звенья иммунитета? Какое это имеет клиническое значение?
2. Приведите аргументы «за и «против» использования препаратов интерферона либо индукторов интерферона для лечения хронического инфекционного процесса.
3. Как лучше - последовательно или параллельно назначать антибиотики и стимуляторы иммунитета при инфекционных заболеваниях?
4. В чем принципиальное различие между иммунодепрессивным эффектом цитостатиков и глюкокортикоидов?
5. Оцените преимущества и недостатки местного применения глюкокортикоидов: при ингаляциях, на кожу, при закапывании в глаз.
6. Поясните значение термина «селективные иммунодепрессанты. Чем обусловлены селективные эффекты иммунодепрессантов?
7. Известно, что азатиоприн превращается в меркаптопурин в лимфоидной ткани. Отличаются ли эти средства по показателям токсичности?
8. Почему гистамин в малых дозах оказывает гипосенсибилизирующее действие?
9. При каком типе аллергических реакций наиболее эффективны блокаторы Н1 -рецепторов?
10. В каких случаях может быть полезен седативный эффект противогистаминных средств?
11.Обсудите различия противогистаминных средств I, II и III генераций. Почему противогистаминные средства II генерации оказывают пролонгированное (до 12-24 часов) действие?
|
Задание 2. Распределите лекарственные средства согласно алгоритмам.
1. Иммунотропные средства: азатиоприн, азоксимера бромид, базиликсимаб, имунофан, интеферон-α2, инфликсимаб, тимуса экстракт, циклоспорин.
Стимуляторы иммунитета: | Иммунодепрессанты: |
Иммунорегуляторные пептиды: | Селективные иммунодепрессанты: |
Обладает антиоксидантным и дезинтоксикационным действием: | Предупреждает отторжение трансплантата: |
2. Противоаллергические средства: будесонид, дезлоратадин, дифенгидрамин, кетотифен, кромоглициевая кислота, лоратадин, недокромил, преднизолон.
Блокируют рецепторы гистамина: | Предупреждают дегрануляцию тучных клеток: |
Не оказывают седативного действия: | Блокируют рецепторы IgE: |
Является первичным активным метаболитом: | Применяется ингаляционно: |
3. Интерфероны и индукторы интерферона: арбидол*,интерферон-α, интеферон-α2, интерферон-α2b, йодофеназон, пэгинтерферон-α2а, циклоферон.
Индукторы интерферона: | Интерфероны: |
Препараты только для энтерального применения: | Рекомбинантные препараты: |
Применяется для лечения и профилактики гриппа: | Оказывает длительное действие: |
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
НА ЗАНЯТИИ
Задание 1. Ответьте на вопросы, отражающие механизмы и особенности действия, показания к применению и побочные эффекты иммунотропных и противоаллергических (тестирование в компьютерном классе).
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!