Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2022-12-20 | 26 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
• тяжелая асфиксия новорожденных(0–3 балла по шкале Апгар);
• синдром внезапной смерти младенцев – 20–22%;
• обструкция дыхательных путей (инородное тело ДП – около 9%);
• несчастные случаи: тяжелая сочетанная травма (около18%), утопление (20–22%), отравления (15–17%), ожоги.
• инфекции (дыхательных путей, ЦНС, системные);
• эндокринологическая патология (до 8%);
• неврологическая патология;
• терминальные стадии ВПС (около 4%);
• относительная/абсолютная передозировка препаратов и анафилактические реакции.
Виды остановки кровообращения:
По причине:
ПЕРВИЧНАЯ (КАРДИАЛЬНАЯ) ОСТАНОВКА КРОВООБРАЩЕНИЯ – развивается вследствие электрической нестабильности миокарда (нарушения ритма сердца, острая ишемия (нарушение коронарного кровообращения), нарушение сократительной способности миокарда).
ВТОРИЧНАЯ (ЭКСТРАКАРДИАЛЬНАЯ) ОСТАНОВКА КРОВООБРАЩЕНИЯ – развивается вследствие экстракардиальных причин (тяжелая дыхательная, циркуляторная гипоксия, вследствие асфиксии, утопления, массивной кровопотери; гиповолемии, гипо-/гиперкалиемии, тампонады сердца, напряженного пневмоторакса, тромбоэмболии легочной артерии)
По необходимости дефибрилляции:
Подлежащие дефибрилляции (shockable rhythms):
• Фибрилляция желудочков,
• желудочковая тахикардия без пульса.
Не подлежащие дефибрилляции (non-shockable rhythms):
• Асистолия.
• Электрическая активность без пульса
Терминальные состояния: предагония, агония, клиническая смерть.
Клиническая смерть – это обратимый этап умирания, наступающий в момент прекращения сердечной и дыхательной деятельности. Характеризуется отсутствием сознания, пульса на центральных артериях и экскурсий грудной клетки, расширением зрачков.
|
Биологическая смерть – это необратимый процесс гибели клеток важнейших органов,
при которой оживление организма, как целостной системы невозможно. Наступает через 4-6 минут после клинической.
Ориентирующие признаки:
- отсутствия деятельности сердца.
- не прощупывается пульс на магистральных артериях, не выслушиваются сердечные тоны, изолиния на ЭЭГ (электроэнцефалограмме).
- отсутствие дыхания.
- точное время отсутствия деятельности сердца более 30 минут.
- мидриаз – расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет и внешние раздражители.
- гипостатические пятна – темно-синие пятна в отлогих местах тела человек.
Достоверные признаки:
- температура кожных покровов ниже 20 градусов Цельсия.
- признаки частичного высыхания (пятна Лярше);- высыхание роговицы (появление «селедочного» блеска)- серез 5-6 ч.после смерти
- трупные пятна и трупное окоченение, появляющиеся через 2-4 часа после наступления смерти (участки кожи сине- фиолетового цвета. Возникают вследствие снижения тонуса сосудов. Под действием силы тяжести кровь перемещается в нижележащие участки тела.
- признак Белоглазова (феномен «кошачьего глаза»), который заключается в том, что при сдавлении с боков глазного яблока зрачок приобретает вид вертикально идущей узкой щели или овала. Он наблюдается уже через 10-15 минут после смерти. При сдавлении глазного яблока у живого человека форма зрачка не изменяется.
Остановка дыхания и кровообращения наиболее часто встречается у детей первых
двух лет жизни, причем у большинства из них в течение первых пяти месяцев жизни.
Наиболее частыми причинами остановки кровообращения у детей являются:
астма, бронхиолит, пневмония
|
Механизмы
В отличие от взрослых, остановка кровообращения у детей редко развивается из-за непосредственно кардиальных причин без первичного повреждения сердца (врожденного, инфекционного или хирургического характера), поэтому основная причина остановки кровообращения у детей это прогрессирующая респираторная недостаточность. Учитывая это, остановка кровообращения может быть предотвращена путем ранней и агрессивной респираторной поддержки, поддержания объема циркулирующей крови, а также с помощью коррекции метаболических нарушений.
Основным механизмом, ведущим к гибели ребенка, является первичная респираторная дисфункция ключевой элемент патогенеза остановки кровообращения и танатогенеза у детей. Вследствие прогрессирующей респираторной недостаточности развиваются гипоксемия, гиперкапния и смешанный ацидоз, которые и приводят к резко выраженным нарушениям кровообращения с развитием брадиаритмии и асистолии.
Основными механизмами остановки кровообращения у детей являются фибрилляция желудочков/желудочковая тахикардия без пульса, асистолия, либо электромеханическая диссоциация.
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!