Хирургическая операция. Пред- и послеоперационный периоды

 

 

                               1. К диагностическим операциям относятся:

   1) аппендэктомия;

   2) грыжесечение;

   3) биопсия лимфоузлов;

   4) вправление вывиха плеча;

   5) вскрытие панариция.

2. По срочности различают операции:

   1) экстренные, срочные, паллиативные;

   2) плановые, экстренные, многоэтапные;

   3) экстренные, срочные, плановые;

   4) радикальные, плановые, паллиативные;

   5) диагностические, несрочные, одноэтапные.

3. Экстренная операция показана при:

   1) варикозно расширенных венах нижних конечностей;

   2) липоме;

   3) перфоративной язве желудка;

   4) трофической язве;

   5) раке печени.

4. Плановое оперативное лечение производится по поводу:

   1) острого аппендицита;

   2) ущемленной грыжи;

   3) кровотечения из поврежденного сосуда;

   4) асфиксии;

   5) желчнокаменной болезни.

5. Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций

включает:

   1) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;

   2) применение антикоагулянтов;

   3) применение дезагрегантов;

   4) раннее вставание;

   5) все указанное.

6. Операция по жизненным показаниям производится при:

   1) продолжающемся кровотечении;

   2) доброкачественной опухоли;

   3) злокачественной опухоли;

   4) облитерирующем эндартериите;

   5) варикозном расширении вен нижних конечностей.

7. При острой кровопотере и остановленном кровотечении во

время операции проводится переливание:

   1) крови;

   2) интралипида;

   3) гемодеза;

   4) фибриногена;

  

8. К радикальной операции относится:

   1) холецистэктомия;

   2) гастростомия по поводу раны пищевода;

   3) обходной анастомоз при раке кишки;

   4) биопсия;

   5) пункция плевральной полости.

9. Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны:

   1) ванна;

   2) антибиотикотерапия;

   3) бритье кожных покровов;

   4) очищение желудочно-кишечного тракта;

   5) все указанное.

10. Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных

осложнений после операции:

   1) назначение препаратов железа;

   2) вдыхание закиси азота;

   3) промывание желудка;

   4) дыхательная гимнастика;

   5) холод на живот.

11. Подготовка кишечника в дооперационном перио-

де предусматривает назначение:

   1) отхаркивающих препаратов;

   2) бесшлаковой диеты;

   3) зондового питания;

  4) очистительных клизм;

   5) холода на живот.

12. Изменения в общем анализе крови, характерные для пере-

несенной острой кровопотери:

   1) повышение СОЭ;

   2) снижение уровня гемоглобина;

   3) эозинофилия;

   4) лейкоцитоз;

   5) увеличение гематокрита.

13. При эндогенной интоксикации назначают:

   1) спазмолитики;

   2) инфузионную терапию;

   3) обезболивающие препараты;

   4) антикоагулянты;

   5) частую смену повязок.

14. Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии ле-

гочной артерии:

   1) биохимический анализ крови;

   2) электрокардиография;

   3) общий анализ мочи;

   4) фибробронхоскопия;

   5) реовазография.

15. Профилактика нагноения операционной раны:

   1) частые швы на рану;

   2) рассасывающие швы на рану;

   3) дренирование раны;

   4) лечебная физкультура;

   5) герметичная повязка.

   

17. Возникновению тромбоэмболических осложнений в послеопера-

ционном периоде способствуют факторы:

   1) наличие варикозного расширения вен нижних конечностей;

   2) все перечисленное;

   3) ожирение;

   4) наличие онкологического заболевания;

   5) пожилой возраст.

18. К осложнениям со стороны операционной раны относится все,

кроме:

   1) кровотечения;

   2) гематомы;

   3) инфильтрата;

   4) болей в ране;

   5) эвентрации.

19. Расхождению краев раны после лапаротомии способствует все,

кроме:

   1) высокого внутрибрюшного давления;

   2) гематомы;

   3) массивной инфузионной терапии;

   4) нагноения раны;

   5) недостаточно прочного ушивания апоневроза.

20. При метеоризме в послеоперационном периоде показано все кроме:

   1) введения газоотводной трубки в задний проход;

   2) введения спазмолитиков;

   3) медикаментозной стимуляции перистальтики;

   4) промывания желудка;

   5) гипертонической клизмы.

21. При наличии пролежней необходимо все, кроме:

   1) укладывания больного на твердый матрац;

   2) применения подкладных кругов;

   3) протирания кожи камфорным спиртом;

   4) смены положения больного в кровати;

   5) перестилания постели больного.

22. К легочным осложнениям послеоперационного  периода от-

носится все, кроме:

   1) пневмонии;

   2) ателектаза;

   3) бронхоэктатической болезни;

   4) бронхита;

   5) асфиксии.

23. При острой задержке мочи в послеоперационном периоде про-

водят все мероприятия, кроме:

   1) паранефральной новокаиновой блокады;

   2) введения спазмолитиков;

   3) катетеризации мочевого пузыря;

   4) введения мочегонных;

   5) наложения эпицистостомы.

24. Источником эндогенной инфекции может служить все, кроме:

   1) хронического тонзиллита;

   2) наличия кариозных зубов;

   3) гнойничковых заболеваний кожи;

   4) хронического остеомиелита;

   5) облитерирующего эндартериита.

25. В общем порядке выполнения операции выделяют следующие

этапы, кроме:

   1) операционной позы (укладки);

   2) обработки операционного поля и обезболивания;

   3) оперативного доступа и оперативного приема;

   4) завершения операции;

   5) выведения из наркоза.

 

    

 

ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

                                     

 

 

1. Хирургического лечения может потребовать паразитарное забо-

левание, вызванное:

   1) аскаридами;

   2) лямблиями;

   3) актиномицетами;

   4) цистицерком;

   5) острицами.

2. Хирургического лечения может потребовать паразитарное забо-

левание, вызванное:

   1) трихинеллами;

   2) острицами;

   3) актиномицетами;

   4) альвеококком;

   5) цистицерком.

3. Хирургического лечения может потребовать паразитарное забо-

левание, вызванное:

   1) актиномицетами;

   2) острицами;

   3) эхинококком;

   4) цистицерком;

   5) лямблиями.

4. Укажите паразитарное заболевание, требующее хирургического

лечения:

   1) цистицеркоз;

   2) лямблиоз;

   3) актиномикоз;

   4) шистосоматоз;

   5) сап.

5. Укажите возможного окончательного "хозяина" эхинококка:

   1) человек, обезьяна;

   2) свинья, овца;

   3) корова, олень;

   4) лошадь, верблюд;

   5) лисица, собака.

6. Заражение человека эхинококком происходит при:

   1) употреблении вареного мяса и рыбы;

   2) употреблении сырых яиц;

   3) вдыхании возбудителя с пылью;

   4) во всех указанных случаях.

7. Эхинококк в организме человека распространяется по:

   1) кишечнику;

   2) межфасциальным пространствам;

   3) кровеносным и лимфатическим сосудам;

   4) мочевыводящим путям;

   5) желчевыводящим путям.

8. Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме

человека:

   1) почки, надпочечники, спинной мозг;

   2) желудочно-кишечный тракт;

   3) легкие, головной мозг, печень;

   4) подкожная клетчатка, костный мозг;

   5) поджелудочная железа, селезенка.

9. Укажите оболочки эхинококкового пузыря:

   1) интермедиарная, мезотелиальная;

   2) пиогенная, промежуточная;

   3) мембранозная, серозная;

   4) зародышевая, хитиновая;

   5) эпителиальная, грануляционная.

10. Для клинического проявления эхинококкоза нехарактерно:

   1) боль;

   2) перитонит;

   3) плеврит;

   4) абсцедирование;

   5) кишечная непроходимость.

11. В диагностике эхинококкоза существенного значения не имеет:

   1) анамнез;

   2) обзорная рентгенограмма живота;

   3) эндоскопия;

   4) реакция Касони;

   5) эозинофилия.

12. К лечебным мероприятиям при эхинококкозе относится все,

кроме:

   1) терапии мебендазолом;

   2) вскрытия и дренирования полости;

   3) энуклеации;

   4) резекции органа;

   5) вскрытия и обработки полости формалином.

13. Профилактикой эхинококкоза является:

   1) прием антибиотиков;

   2) прием сульфаниламидов;

   3) иммунизация сельского населения;

   4) санация домашних животных;

   5) предупреждение микротравматизма.

14. Первичным "хозяином" аскариды является:

    1) собака;

   2) лошадь;

   3) свинья;

   4) кошка;

   5) человек

15. Заражение человека аскаридами происходит при:

   1) нарушении асептики во время инъекций;

   2) случайных повреждениях кожных покровов;

   3) вдыхании яиц паразита с пылью;

   4) заглатывании яиц паразита с пищей;

   5) повреждениях слизистой рта.

16. Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения

человека происходит:

   1) в кишечнике человека;

   2) при квашении овощей;

   3) при консервировании овощей;

   4) в почве;

   5) в сыром молоке.

17. Что не характерно для проявления аскаридоза?

   1) общая интоксикация;

   2) гипертермия;

   3) кишечная непроходимость;

   4) холецистохолангит;

   5) перитонит.

18. Аскаридоз может проявляться во всем, кроме:

   1) общей интоксикации;

   2) перитонита;

   3) лейкоцитоза;

   4) холецистохолангита;

   5) непроходимости кишечника.

19. К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза от-

носятся:

   1) оксигенотерапия;

   2) химиотерапия;

   3) венесекция;

   4) энтеротомия, аппендэктомия;

   5) эндоскопическое удаление паразита.

20. Промежуточным "хозяином" филярий являются:

   1) комары;

   2) мухи;

   3) осы;

   4) летучие мыши;

   5) птицы.

21. Укажите наиболее типичную локализацию филярий в организме чело-

века:

   1) кожа;

   2) подкожная клетчатка;

   3) мышцы;

   4) паренхиматозные органы;

   5) кишки.

22. Укажите наиболее типичную локализацию филярий в организме чело-

века:

   1) нервные стволы;

   2) вены;

   3) артерии;

   4) лимфатические пути;

   5) мочевыводящие пути.

23. Филяриоз может проявляться всем, кроме:

   1) трофической язвы;

   2) флегмоны;

   3) лимфаденита;

   4) анафилаксии;

   5) энтерита, пневмонии.

24. Лечение филяриоза включает:

   1) вскрытие очага;

   2) пункцию очага;

   3) эксцизию очага;

   4) введение в очаг склерозирующих препаратов;

   5) регионарную внутривенную инфузию антибиотиков.

25. Профилактика филяриоза предусматривает:

     1) прием химиопрепаратов;

   2) иммунизацию населения в эпидочагах;

   3) исключение потребления сырой рыбы;

   4) ношение резиновой обуви в эпидемических очагах;

   5) периодически - анализ кала на яйца глистов.

 

    

 

                            ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

                                                

1. Наука, изучающая пороки развития, носит название:

   1) гистология;

   2) эмбриология;

   3) эндокринология;

   4) геронтология;

       5) тератология.

2. К этиологическим факторам

пороков развития относят все, кроме:

   1) интоксикации;

   2) радиации;

   3) наследственности;

   4) хронической инфекции;

   5) гиподинамии.

3. К порокам развития можно отнести все, кроме:

   1) spina bifida occulta;

   2) дермоидных кист;

   3) аппендицита;

   4) рахисхизиса;

   5) мегалии.

4. Что не является пороком развития?

   1) атрезия;

   2) faux lupina;

   3) эктопия;

   4) дистопия;

   5) атерома.

5. Укажите период внутриутробного развития, наиболее опасный для развития врожденного порока:

   1) 1-2-я, 4-6-я нед;

   2) 3-й мес;

   3) 6-й мес;

   4) 8-й мес;

    5) 9-й мес.

6. К врожденным порокам развития головы и лица не относятся:

   1) расщелина верхней губы, макростомия;

   2) уздечка языка и верхней губы, колобома;

   3) мозговая грыжа, акрания;

   4) узловой зоб, паротит;

   5) "волчья пасть", макроглоссия.

7. Укажите оптимальные сроки оперативного лечения при атрезии

ануса:

  1) в день рождения;

   2) на первом месяце жизни;

   3) в детсадовском возрасте;

   4) в школьный период;

   5) по мере развития симптомов непроходимости.

8. К порокам развития нервной системы относят все, кроме:

   1) менингоцеле;

   2) макроцефалии;

   3) варикоцеле;

   4) гидроцефалии;

   5) спинно-мозговой грыжи.

9. К порокам развития конечности относят все, кроме:

   1) врожденного вывиха бедра;

   2) врожденного перелома бедра;

   3) полидактилии;

   4) синдактилии;

   5) макромелии.

10. Что не относят к мозговой грыже?

   1) варикоцеле;

   2) менингоэнцефалоцеле;

   3) энцефалоцеле;

   4) менингоцеле;

   5) энцефалоцистоцеле.

11. К порокам развития позвоночника относится все указанное,

кроме:

   1) рихисхизиса;

   2) гидроэнцефалоцеле;

   3) миелоцистоцеле;

   4) миеломенингоцеле;

   5) менингоцеле.

12. Клинически ничем не проявляющееся скрытое расщепление ду-

жек позвонков:

   1) требует консервативного лечения;

   2) требует оперативного лечения;

     3) лечения не требует.

13. Укажите врожденные опухоли крестцово-копчиковой области:

   1) дермоидная киста, тератоидная опухоль;

   2) болезнь Клиппеля-Фейля;

   3) хвостообразные придатки;

   4) все указанное, кроме п.2;

   5) все указанное, кроме п.3.

14. К аномалиям лица и ротовой полости относят все указанное,

кроме:

   1) “ заячьей губы”;

   2) макростомии;

   3) “ волчьей пасти”;

  4) искривления носовой перегородки;

   5) расщелины лица.

15. К вариантам незаращения неба (“волчья пасть”) относятся все

указанные, кроме:

   1) незаращения мягкого неба;

   2) несращения мягкого неба с твердым;

   3) незаращения мягкого неба и части твердого;

   4) одностороннего незаращения мягкого и твердого неба;

   5) двустороннего незаращения мягкого и твердого неба.

16. К порокам развития шеи относится все, кроме:

   1) узлового зоба;

   2) врожденных свищей;

   3) врожденных кист;

   4) кривошеи;

   5) указанного в п. 4.

17. К порокам развития грудины относятся все, кроме:

   1) несрастания грудины;

   2) полного отсутствия грудины;

   3) воронкообразной груди;

   4) удвоения грудины;

   5) указанного в п.3.

18. К врожденным порокам сердца относят все указанные, кроме:

   1) незаращения боталлова протока;

   2) незаращения межпредсердной перегородки;

   3) декстрапозиции сердца;

   4) отсутствия предсердий;

   5) незаращения межжелудочковой перегородки.

19. Укажите врожденные пороки крупных сосудов:

   1) варикозное расширение подкожных вен;

   2) "голова медузы";

   3) сужение аорты, транспозиция сосудов;

   4) эндартериит;

   5) ложная аневризма.

20. К врожденным аномалиям развития легких относят все указан-

ное, кроме:

   1) добавочных долей;

   2) недоразвития легкого или его доли;

   3) врожденных кист и бронхоэктазов;

   4) ателектазов легких;

     5) трахеальных бронхов.

   

22. Неполная облитерация ductus omphalo-entericus ведет к

образованию:

   1) червеобразного отростка слепой кишки;

   2) Меккелева дивертикула;

   3) дивертикула двенадцатиперстной кишки;

   4) мочевого свища;

   5) дивертикула мочевого пузыря.

23. Полное незаращения урахуса проявляется:

   1) кишечным свищом в области пупка;

   2) мочевым свищом в области пупка;

   3) Меккелевым дивертикулом;

   4) дивертикулом мочевого пузыря;

   5) желчным свищом.

   

25. Болезнь Гиршспрунга проявляется:

   1) упорными поносами;

   2) упорными запорами;

   3) недержанием кала.

26. К порокам развития заднего прохода и прямой кишки не от-

носится:

   1) атрезия заднего прохода;

   2) атрезия прямой кишки;

   3) атрезия заднего прохода и прямой кишки;

   4) атония сфинктера ануса;

   5) атрезия заднего прохода с ректовагинальным свищом.

27. К аномалиям развития почек относят:

   1) отсутствие одной почки;

   2) подковообразную почку;

   3) кистозную почку;

   4) все указанное;

   5) все указанное, кроме п.3.

28. Эписпадия и гипоспадия - это пороки развития:

   1) мочеточников;

   2) лоханок;

   3) мочевого пузыря;

   4) мочеиспускательного канала;

   5) почек.

29. Крипторхизм - это задердка опускания:

   1) одного яичка;

   2) двух яичек.

30. Задержка яичка в брюшной полости или в паховом канале на-

зывается:

   1) монорхизмом;

   2) крипторхизмом.

31. Полное отсутствие одной или нескольких конечностей называ-

ется:

   1) эктомелией;

   2) гемимелией;

   3) фокомелией.

33. Врожденное сращение пальцев между собой называется:

   1) макромелией;

   2) макродактилией;

   3) полидактилией;

   4) синдактилией;

   5) фокомелией.