Физическая реабилитация больных после перелома лучевой кости в типичном месте

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ

Содержание

 

Введение

Глава 1 Клинико-физиологическая характеристика переломов костей предплечья

Глава 2 Механизмы лечебного действия физических упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур на организм пострадавших после при переломов костей предплечья

Глава 3 Программа физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте

Глава 4 Учет эффективности занятий лечебной физической культуры, массажа и физиотерапии при переломах лучевой кости в типичном месте

Выводы

Практические рекомендации

Указатель литературы

 

Введение

 

Актуальность. Переломы костей предплечья в типичном или классическом месте являются наиболее частой патологией травм верхней конечности [46].Частота этого перелома имеет сезонную зависимость - в зимнее время года, особенно в гололед, количество переломов костей предплечья в типичном месте резко возрастает, что объясняется плохой уборкой снега на проездных дорогах и на тротуарах. Частыми осложнениями после этих переломов являются тугоподвижность лучезапястного сустава, атрофия мышц плеча и предплечья, ишемическая контрактура - функциональные нарушения, которые нередко приводят к инвалидности [27,28].

Восстановление трудоспособности пострадавших с различными травмами, в том числе и с переломами костей предплечья в типичном месте, может быть достигнуто лишь при применении комплекса лечебных мероприятий, направленных на улучшение функциональных возможностей организма.

Наибольшей восстановительной способностью в связи с мощным патогенетическим характером действия на функции различных систем и органов обладает комплекс физических средств реабилитации, включающий физические упражнения, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры.

Применение с лечебной целью физических упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур при переломе лучевой кости в типичном месте обеспечивает положительное воздействие как на общие, так и на местные проявления травматической болезни [2,8,10,17].

В связи с вышеизложенным целью нашей работы является построение программы физической реабилитации для больных с переломами лучевой кости в типичном или классическом месте на основе изучения, обобщения и анализа источников литературы по данной проблеме,

Задачи работы

1. Изучить, обобщить и проанализировать источники литературы по проблеме физической реабилитации больных после переломов верхней конечности.

2. Раскрыть этиологию, патогенез, классификацию переломов верхней конечности и методы их лечения.

3. Обосновать механизмы лечебного действия физических упражнений, лечебного массажа и физиотерапии на организм пострадавших.

4. Представить методы исследования, используемые для оценки эффективности занятий лечебной физкультурой, массажа и физиотерапии на организм больных при переломах верхней конечности.

5. Составить программу физической реабилитации для пострадавших с переломами лучевой кости в типичном месте.

Новизна работы состоит в том, что нами рассмотрены современные подходы к построению комплексной программы физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте с учетом периода течения болезни и двигательного режима.

Практическая значимость. Составленную нами комплексную программу физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте возможно использовать в лечебно - профилактических учреждениях травматологического профиля, а также при чтении лекции и проведении практических занятий со студентами институтов и академий физической культуры при подготовке специалистов и магистров физической реабилитации.

Объем и структура работы. Работа изложена на 72 страницах компьютерной верстки и содержит введение, четыре главы, выводы, комплексы физических упражнений и указатель литературы, состоящий из 46 источников.

Глава 1

Клинико - физиологическая характеристика переломов костей верхней конечности

 

Глава 2

Глава 3

Глава 4

Выводы

На основании изучения и анализа источников литературы по проблеме физической реабилитации лиц с переломами верхних конечностей установлены этиология, патогенез, клинические симптомы и методы лечения переломов костей предплечья в типичном месте. Основными причинами этих переломов являются различные падения с опорой на руку, удары о предметы или предметами.

Нередко переломы лучевой кости в типичном месте, особенно со смещением костей, сопровождаются развитием травматической болезни с нарушением не только двигательных функций, но и с нарушением функционального состояния кардиореспираторной и других систем организма.

Определены методы лечения переломов лучевой кости в типичном месте - консервативный (гипсовая повязка или лонгета) и оперативный.

Раскрыты нейро - рефлекторный и нейро - гуморальный механизмы влияния физических упражнений, лечебного массажа и физиотерапии на организм пострадавших после переломов костей предплечья и обоснованы четыре механизма лечебного воздействия средств физической реабилитации - трофическое, тонизирующее действие, формирование временных компенсаций нарушенных функций, нормализация функций.

Основываясь на данных источников литературы и практического опыта работы с больными после переломов костей предплечья в типичном месте нами составлена программа физической реабилитации этого контингента пострадавших, включающая комплекс средств физической реабилитации - лечебную физическую культуру, лечебный массаж и физиотерапию.

Определены задачи, средства и методики лечебной гимнастики, лечебного массажа и физиотерапии с учетом трех периодов течения болезни, двигательного режима и метода лечения переломов лучевой кости в типичном месте.

Рассмотрены методики исследований пострадавших после переломов костей предплечья, используемые для учета эффективности занятий лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии: - анамнез, выявление жалоб, соматоскопия, пульсометрия, гониометрия, измерение обхатных размеров плеча и предплечья, миотонометрия и электромиография.

 

Практические рекомендации

 

Составленная нами программа физической реабилитации пострадавших после переломов костей предплечья может быть использована в реабилитации этого контингента больных в травматологических отделениях лечебно - профилактических учреждений, а также в учебном процессе в стенах институтов и академий физической культуры при подготовке из числа студентов будущих реабилитологов.

 

Литература

 

1. Абальмасова Е.А., Лузина Е.В. Лечение врожденных и пластических деформаций опорно-двигательного аппарата у детей и подростков.-Ташкент: Медицина, 1979. - 261 с.

2. Ананьева Т.Г. Лечебная физическая культура в травматологии. Текст лекции. Харьков, ХаГИФК, 1991. - С.11-26.

3. Беликов А.А. Капитонский И.С. О реабилитации при последствиях переломов диафиза длинных трубчатых костей. - Ортопед., травматол.,1977, №8, -- С.39-46.

4. Башкиров В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата. - М.: ФиС, 1984. С.6-41.

. Башкиров В.Ф. Профилактика травм у спортсменов. - М.: ФиС, 1987. 177с.

. Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. - М.: Медицина, 1974. - 288с.

7. Белорусова А.В. Дамскер И.С. Клинико-физиологическое обоснование лечебного действия физических упражнений. /Учебник инструктора по ЛФК // Под ред. В.П. Правосудова.- М.: ФиС, 1980.-С.34-43.

. Бирюков А.А. Попов С.Н.    Массаж. /Спортивная медицина и массаж.//Под ред. Попова С.Н.-М: ФиС, 1985.-С.290-326.

9. Буйлова Т. В. Поражения мягких тканей и суставов конечностей / Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями //Под ред. Беловой А. Н. и Щепетовой О. Н., том 2 - М.: Антидор, 1999. - С.314 - 318.

. Васичкин В.И. Сегментарный массаж. Санкт-Петербург, Лань, 1997.С.60-63.

. Вербов А.Ф. Основы лечебного массажа.-М.: Медицина, 1977. С.5-7.

. Войцех Чидзинский Кинезотерапия переломов и травм конечностей. /Физиотерапия.//Под ред. Вейса М. Зембатого А. -М.: Медицина, 1986. - С.243-255.

. Вайнштейн В.Г. Руководство по травматологии.- Л.: Медицина, 1979. С.3-16.

. Годiшевский В.М. Лікувальна фізкультура в травматології. /ЛФК та спортивна медицина//За ред. Клапчука В.В.-Київ. Здоров’я, 1995.С.160-169.

15. Готовцев П.И. Субботина А.Д. Селиванов В.П. Лечебная физическая культура и массаж.-М.: Медицина, 1987. С.17-27.

16. Горшков С. З. Осложнения при повреждениях опорно - двигательного аппарата / Травматология и ортопедия //Под ред. Мусалатова Х. А. и Юмашева Г. С. - М.: Медицина, 1995. - С. 428 - 435.

17. Гришин А. П. Кодин А. В. Гильмутдинов Ю. А. Львов С. Е. Физиотерапия при травмах кисти - Иваново, 1994. - С. 6 - 15.

. Дамскер И.С. Девятова М.В. Оценка эффективности занятий лечебной физической культуры. -Ленинград: ГЦОЛИФК, 1986. 41с.

. Добровольский В.К. Шпаковский Д.Ф. Заболевания и повреждения опорно - двигательного аппарата. /Заболевания и повреждения при занятиях спортом. // Под ред. А.Г. Дембо. -Л.: Медицина, 1970. - С.231-240

20. Добровольский В.К.    Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений. /Уч. инструктора ЛФК.//Под ред. Правосудова В.П.-М.: ФиС,1974.-С.67-84.

. Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. - М.: ФиС, 1991. С 3 -12.

. Дубровский В.И. Массаж при травмах и заболеваниях у спортсменов. М.: ФиС, 1993.-128с.

. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура. - М.: Владос, 1999. - С. 280 - 356.

. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура в травматологии. /Лечебная физкультура и врачебный контроль.//Под ред. Епифанова В.А., Апанасенко Г.Л.-М.: Медицина, 1990. - С.163-180.

25. Епифанов В.А. Апанасенко Г. Л. Клинико - физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений. /Лечебная физкультура и врачебный контроль // Под ред. Епифанова В.А. и Апанасенко Г. Л. - М.: Медицина, 1990. - С. - 71 - 81.

. Захаров Г. Н. Топилина Н. П. Лечение открытых переломов длинных трубчатых костей. - М.: Медицина, 1974. - 220 с.

27. Каптелин А.Ф. Гидрогенезотерапия в ортопедии и травматологии.-М.:. Медицина, 1986. - С.7-19.

. Каптелин А.Ф. Функциональные нарушения при поражениях опорно-двигательного аппарата. Руководство для врачей.: /Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации.//Под ред. Каптелина А.Ф., Лебедевой И.П.-М.: Медицина, 1995. - С.48-50.

. Куничев Л.А. Лечебный массаж. -Киев. Вища школа, 1985,-280с.

30. Миронова З.С.

Морозова Е.М. Спортивная травматология.-М.: ФиС, 1976. - С.140-151.

. Мошков В.Н. Роль и место лечебной физкультуры в системе медицинской реабилитации. Руководство для врачей: /ЛФК в системе медицинской реабилитации. //Под ред. Каптелина А.Ф., Лебедевой И. П.-М.: Медицина, 1995.-С.14-47.

. Мухин В.Н. Лечебная физическая культура. -М.: КФКиС, 1985.- С.9-17.

. Мухiн В.М. Фiзична реабiлiтацiя. Киiв.: Олiмпiйська лiтература, 2000. -С. 104 - 114.

34.. Мусалатов Х.А. Юмашев Г.С. Елизаров М.Н. Травма и травматизм. /Травматология и ортопедия. //Под ред. Мусалатова Х.А., Юмашева Г.С.-М.: Медицина, 1995. - С.15-20.

. Мусалатов Х.А. Юмашев Г.С. Методы лечения в травматологии. /Травматология и ортопедия. //под ред.Мусалатова Х.А., Юмашева Г.С.,-М.: Медицина, 1995. - С.45-85.

. Сосин И.М.

Ланцман Ю.М. Физиотерапия в травматологии и ортопедии. -Томск, 1981.-- 256с.

. Обросов А.Н. Физические факторы, применяемые с лечебно-профилактическими целями по физиотерапии. /Под ред. Обросова А.Н.-М.: Медицина, 1976.-С.5-24.

38. Развозова Е. П. Азолов В. В. Егорова Э. А.   Физические и функциональные методы лечения в реабилитации больных с повреждениями костей кисти и пальцев /Организация системы реабилитации больных и инвалидов на промышленном предприятии. - Горький, 1981, -- С. 81 - 86.

39. Трубников В.Ф. Реабилитация пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях.-Київ, Здоров’я, 1986.-С.84-148.

. Шестакова Т.Н. Методы оценки эффективности лечебной физической культуры при заболеваниях внутренних органов. Метод. пособие. -Минск: БГИФК, 1985.-66 с.

41. Шемитило И.Г.

Воробьев М.Г. Современные методы электро и светолечения. -Л.: Медицина, 1980,-199 с.

. Юрьев П.В. Общее понятие о травматической болезни. /Учебник инструктора по ЛФК //Под ред. Правосудова В.П.-М.: ФиС, 1980.-С.223-226.

. Улашик В.С. Теория и практика лекарственного электрофореза. - Минск: Медицина, 1976. - С. 38.

44. Усольцев Б.Г. Львов С.Е. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. -Иваново: Медицина, 1976. -172 с.

. Юмашев Г.С.

Ренкер К.Х. Основы реабилитации.-М.: Медицина, 1973.-111с.

46. Юмашев Г. С. Силин Л. Л.

Целищев Ю. А. Повреждения предплечья. /Травматология и ортопедия //Под ред. Мусалатова Х. А. и Юмашева Г. С. - М.: Медицина, 1995. - С. 208 - 225.

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ

Содержание

 

Введение

Глава 1 Клинико-физиологическая характеристика переломов костей предплечья

Глава 2 Механизмы лечебного действия физических упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур на организм пострадавших после при переломов костей предплечья

Глава 3 Программа физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте

Глава 4 Учет эффективности занятий лечебной физической культуры, массажа и физиотерапии при переломах лучевой кости в типичном месте

Выводы

Практические рекомендации

Указатель литературы

 

Введение

 

Актуальность. Переломы костей предплечья в типичном или классическом месте являются наиболее частой патологией травм верхней конечности [46].Частота этого перелома имеет сезонную зависимость - в зимнее время года, особенно в гололед, количество переломов костей предплечья в типичном месте резко возрастает, что объясняется плохой уборкой снега на проездных дорогах и на тротуарах. Частыми осложнениями после этих переломов являются тугоподвижность лучезапястного сустава, атрофия мышц плеча и предплечья, ишемическая контрактура - функциональные нарушения, которые нередко приводят к инвалидности [27,28].

Восстановление трудоспособности пострадавших с различными травмами, в том числе и с переломами костей предплечья в типичном месте, может быть достигнуто лишь при применении комплекса лечебных мероприятий, направленных на улучшение функциональных возможностей организма.

Наибольшей восстановительной способностью в связи с мощным патогенетическим характером действия на функции различных систем и органов обладает комплекс физических средств реабилитации, включающий физические упражнения, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры.

Применение с лечебной целью физических упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур при переломе лучевой кости в типичном месте обеспечивает положительное воздействие как на общие, так и на местные проявления травматической болезни [2,8,10,17].

В связи с вышеизложенным целью нашей работы является построение программы физической реабилитации для больных с переломами лучевой кости в типичном или классическом месте на основе изучения, обобщения и анализа источников литературы по данной проблеме,

Задачи работы

1. Изучить, обобщить и проанализировать источники литературы по проблеме физической реабилитации больных после переломов верхней конечности.

2. Раскрыть этиологию, патогенез, классификацию переломов верхней конечности и методы их лечения.

3. Обосновать механизмы лечебного действия физических упражнений, лечебного массажа и физиотерапии на организм пострадавших.

4. Представить методы исследования, используемые для оценки эффективности занятий лечебной физкультурой, массажа и физиотерапии на организм больных при переломах верхней конечности.

5. Составить программу физической реабилитации для пострадавших с переломами лучевой кости в типичном месте.

Новизна работы состоит в том, что нами рассмотрены современные подходы к построению комплексной программы физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте с учетом периода течения болезни и двигательного режима.

Практическая значимость. Составленную нами комплексную программу физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте возможно использовать в лечебно - профилактических учреждениях травматологического профиля, а также при чтении лекции и проведении практических занятий со студентами институтов и академий физической культуры при подготовке специалистов и магистров физической реабилитации.

Объем и структура работы. Работа изложена на 72 страницах компьютерной верстки и содержит введение, четыре главы, выводы, комплексы физических упражнений и указатель литературы, состоящий из 46 источников.

Глава 1