Основы манипуляционной техники при прохождении производственной практики

«ПОМОЩНИК ПАЛАТНОЙ МЕДСЕСТРЫ»

 

 

                                        

 

Ижевск- 2020

 

Содержание:

1. Измерение роста, взвешивание пациентов

2. Подсчет числа дыхательных движений

3. Подсчет частоты пульса на лучевой артерии

4. Измерение артериального давления по методу Короткова

5.Последовательность действий при измерении температуры тела в подмышечной впадине

6.Транспортировка больного на кресле-каталке, носилках-
каталке, вручную (на носилках)

7. Смена нательного и постельного белья тяжелобольному

8. Осмотр и проведение туалета полости рта

9. Осмотр и проведение туалета глаз

10. Осмотр и проведение туалета ушей

11. Осмотр и проведение туалета носа

12. Мытье головы

13. Уход за наружными половыми органами и промежностью

14. Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга

15. Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин

16. Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у мужчин

17. Уход за колостомой

18.Уход за пациентами с трахеостомической трубкой

19. Осмотр с целью выявления педикулеза, проведение санитарной обработки при различных видах педикулеза

20. Профилактика пролежней

21. Постановка горчичников

22. Постановка банок

23. Постановка местного согревающего компресса

24. Постановка холодного компресса

25. Приготовление и подача грелки больному

26. Приготовление и подача пузыря со льдом больному

27.Использование медицинских пиявок

28. Кормление тяжелобольных пациентов

29. Лихорадка и ее виды

30. Оказание первой доврачебной помощи при внезапной одышке

31. Оказание первой доврачебной помощи при рвоте

32. Оказание первой доврачебной помощи при кровохарканье
и легочном кровотечении

33.Последовательность действий ухода за пациентом при сухом кашле (при ОРЗ, фарингите, когда мокроты нет)

34.Последовательность действий ухода за пациентом при влажном кашле

35.Последовательность действий ухода при болях в грудной клетке

36. Помощь при гипертоническом кризе

37.Помощь при болях в сердце (при стенокардии)

38.Умение пользоваться карманным ингалятором, обучение
больного пользованию карманным ингалятором

39.Последовательность действий при закапывании капель в нос

40.Последовательность действий при закапывании капель в ухо

41.Последовательность действий при закапывании капель в глаз

42.Последовательность действий при наложении мазевой повязки

43. Подготовка трупа к отправке в морг

Инъекции

Зондовые манипуляции

Клизмы. Газоотводная трубка

Оксигенотерапия

Уборка помещений и приготовление дезинфицирующих растворов

Работа с медицинской докуиентацией и лекарственными средствами

Взятие и подготовка материала на лабораторные исследования

Подготовка к инструментальным исследованиям

Список литературы

 

1. Измерение роста, взвешивание пациентов

Показания:

- первичный осмотр пациента;

- динамическое наблюдение в процессе лечения.

Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента.

ВЗВЕШИВАНИЕ ПАЦИЕНТА

ПРИГОТОВЬТЕ:

- медицинские весы,

- лист наблюдения за состоянием пациента,

- перчатки,

- емкости с дезинфицирующими растворами,

- одноразовую салфетку под ноги пациента (можно использовать обычный лист бумаги).

ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:

- предупредите о манипуляции,

- предложите опорожнить мочевой пузырь и кишечник,

- предложите пациенту раздеться до нательного белья и обяза­тельно снять обувь.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Проверьте исправность и точность работы мед. весов;

2. На площадку весов постелите одноразовую салфетку или обычный лист бумаги;

3. Предложите пациенту встать на середину площадки ве­сов, при опущенном затворе;

4. Поднимите затвор весов, установите равновесие с помощью грузов, расположенных на верхней и нижней планках весов - в ре­зультате получите массу тела пациента;

5. Полученные данные обязательно внесите в соответствующую графу в листе наблюдения за состоянием пациента;

6. Наденьте перчатки и использованную одноразовую салфет­ку или обычный лист бумаги замочите в дез. растворе.

ЗАПОМНИТЕ!

Взвешивание всегда проводится в одних и тех же условиях - на­тощак, в нательном белье, после опорожнения мочевого пузыря и ки­шечника, без обуви.

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ТЕЛА

ПРИГОТОВЬТЕ:

- ростомер;

- одноразовую салфетку (под ноги пациенту) или обычный лист бумаги;

- перчатки;

- емкость или салфетку с дезинфицирующим раствором.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Проверьте исправность ростомера;

2. На площадку ростомера постелите салфетку;

3. Планку ростомера поднимите вверх и предложите пациенту встать на площадку ростомера спиной к шкале так, чтобы его за­тылок, лопатки, ягодицы и пятки плотно прилегали к ней;

4. Голова должна быть в таком положении, чтобы верхний край наружного слухового прохода и углы глаз были на одной горизон­тальной линии;

5. Опустите планку на темя пациенту и отметьте длину его тела по нижнему краю планки;

6. Полученные данные запишите в лист наблюдения;

7. Наденьте перчатки и замочите пеленку в дезинфицирующем растворе.

2. Подсчет числа дыхательных движений

Показания:
1. Оценка физического состояния пациента.
2. Заболевания органов дыхания.
3. Назначение врача и др.
Противопоказания: Нет.
Оснащение.
1. Часы с секундной стрелкой или секундомер.
2. Ручка.
3. Температурный лист.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) взять часы с секундной стрелкой или секундомер;

2) выполнять манипуляцию сухими и теплыми руками;

3) психологически подготовить пациента к манипуляции, преднамеренно предупредив его, что будут определяться свойства пульса;

4) попросить пациента занять удобное положение и не разговаривать;

5) положить пальцы левой руки на область лучезапястного сустава пациента, имитируя подсчет частоты пульса;

6) подсчитать частоту дыхательных движений грудной клетки за минуту, положив свою правую руку на  грудную клетку пациента так, чтобы ½ кисти находилась на грудной клетке, а ½ на брюшной стенке;

7) обратить внимание на глубину и ритмичность дыхания;

8) зарегистрировать частоту дыханий за минуту в температурном листе.

Примечания:
1. В норме дыхательные движения ритмичные (т.е. повторяются через равные промежутки времени). Частота дыхательных движений у взрослого человека в покое составляет 16-20 в минуту, причем у женщин она на 2-4 дыхания чаще, чем у мужчин. Во время сна дыхание обычно становиться реже (до 14 - 16 уд в минуту), дыхание учащается при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении.
2. Учащение ЧДД называется тахипноэ; урежение ЧДД - брадипноэ; апноэ - отсутствие дыхания.
3. Типы дыхания: грудное - у женщин, брюшное - у мужчин, смешанное - у детей.
4. Проводя подсчет ЧДД, обратите внимание на глубину и ритм дыхания, а также продолжительность вдоха и выдоха, запищите тип дыхания.