Палатка обонятельной луковицы.

Палаткой обонятельной луковицы называется маленькая складка твердой мозговой оболочки, имеющая форму полумесяца и натянутая с каждой стороны от средней линии над переднем краем обонятельной луковицы, между отростком crista galli и внутреннем краем орбитальных бугров лобной кости. Твердая мозговая оболочка черепа и волосяной покров иннервируются тройничным нервом и кавернозными ветвями, а также через автономную систему.

Различают следующие мозговые ветви:

387) передние через этмоидальные сети носового нерва офтальмической ветви,

388) латеральные, ветви тройничного нерва. Одна из этих мозговых ветвей известна под именем рекуррентного нерва Арнольда. Она начинается от офтальмической ветви, разветвляется в палатке мозжечка. Мозговая ветвь верхне-челюстного нерва проходит через большое круглое отверстие, а мозговая ветвь нижне-челюстного нерва - через овальное отверстие,

389) задние, через ветви пневмогастрического нерва и большого подъязычного нерва, они предназначены для твердой мозговой оболочки задней ямки, а также через мозговые ветви от С1 до С3, которые проходят через foramen magnum.

2) Твердая мозговая оболочка ствола (рис.56)  

Твердая мозговая оболочка ствола - это фиброзный рукав, в котором находится спинной мозг и мозговые корешки ствола. Она идет от затылочного отверстия до S2. Её диаметр больше чем диаметр мозга и меньше, чем диаметр медулярного канала.

а) верхний край.

Крепко прикрепляется к третьему шейному позвонку, второму шейному позвонку, к окружности затылочного отверстия, потом продолжается через твердую мозговую оболочку черепа. Вертебральные артерии пересекают его на уровне сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка.

в) нижний край.

Опускается ниже нижнего края спинного мозга и обволакивает элементы конского хвоста и терминальный filum. Он заканчивается пространством (сумкой) на втором крестцовом позвонке, но продолжается с терминальным филумом до копчика через копчиковую связку спинного мозга. Эта связка прикрепляется к задней вертебральной связке через полную или дырчатую срединную перегородку (пердняя связка твердой мозговой оболочки Троларда).

С) наружная поверхность.

От перегородок она отделена эпидуральным пространством, в котором проходят венозные сосуды и находится полужиткая жировая ткань, особенно обильная сзади. Этот жир входит и выходит из канала в зависимости от изменений внутригрудного и внутрибрюшного давления.

Сзади она не имеет никаких соединений. Спереди, эпидуральное пространство очень узкое, твердая мозговая оболочка присоединена к задней вертебральной связке через фиброзные выросты, особенно многочисленные в шейной и поясничной областях.

Хак и Коль показали, что имеется передне-задний фиброзный мост, который связывает на затылочном уровне твердую мозговую оболочку с мембраной между затылком и С1, а через него с малым прямым задним нервом.

Корни позвоночных нервов перфарируют твердую мозговую оболочку и уносят с собой её выросты в отверстие, где, оставив несколько ветвей на надкостнице соединительного отверстия, они смешиваются мало-по-малу с неврилем (рис.57).

Исследования, проведенные Уайтом (Yaszemki White), показывают, что существуют дюральные поясничные связки, которые идут из дюрального ствола к общей вертебральной задней связке и от оболочки нервного корешка к внутренней части ножки внутри нейрального канала. Существуют также связи между твердой мозговой оболочкой и нервными корешками, кроме тех которые описаны ранее.

Существуют дюральные вены внутри этих тканей.

Связь нерва и вертебральной связки возникает из дюрального рукава корешка на уровне диска и заканчивается на латеральном выросте вертебральной связки. Эта связка меняет свою толщину в зависимости от индивидуума и от уровня.

d) внутренняя поверхность.

Она соответствует париетальному листку паутинной оболочки.Она связана с мягкой мозговой оболочкой через соединительный трактус:

390) в передне-заднем направлении, где он выглядит как обыкновенные волокна,

391) в поперечном направлении, где он образует истинную мембрану, которая занимает всю высоту спинного мозга: зубчатая связка.

Все эти выросты имеют цель - фиксировать и поддерживать спинной мозг в центре фиброзного канала твердой мозговой оболочки, а также охранять его.

Иннервация твердой мозговой оболочки спинного мозга происходит через сину-вертебральный нерв Лушка.