История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2019-09-26 | 364 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Экскреторная урография – это метод лучевой диагностики, основанный на способности почек выделять контрастное вещество, которое было предварительно введено внутривенно.
Секреторная урография является разновидностью внутривенной. Исследование основано на том, что почки выделяют введенные в кровь пациента контрастные вещества. В момент нахождения последних в почках, мочеточниках и мочевом пузыре можно получить информативные изображения органов. Фактически экскреторная урография представляет собой серию рентгеновских снимков, сделанных через определенные интервалы времени после введения контрастного вещества. Число снимков различно и зависит от предполагаемого заболевания.
Она позволяет оценить размеры, структуру, наличие инородных тел, форму, качество контуров, положение и степень функциональных изменений в органах выделительной системы.
Показания:
· обнаружение примеси крови в моче
· боли в области мочевыделительных органов (в пояснице, иррадирующие в пах) и/или нарушения диуреза;
· дифференциация истопника отеков или «беспричинной» гипертензии;
· инфекции мочевыводящих путей;
· выявление в тканях органов участков с нарушенной структурой либо изменений размеров органов (дистрофия, гипертрофия);
· наличие симптоматики, могущей указывать на наличие камней в мочевыводящих органах;
· подозрение на закупорку мочеточника (обструкцию); вероятность возникновения осложнений вследствие оперативных вмешательств;
· выявление новообразований;
· диагностика генетически обусловленных аномалий строения органов;
· травматические повреждения.
Преимущества:
· Полнота информации.
· Урографические снимки дают врачу подробное представление о строении и функциональности почек без введения в организм пациента инструментов. Кроме того, с их помощью можно получить картину состояния мочеточников с обеих сторон, мочевого пузыря и иногда даже уретры.
|
· Возможность обследования маленьких детей.
· Информативность при травмах. Особенно полезна экскреторная урография при повреждении мочевых органов, полученном при серьёзной травме или аварии. Когда больной находится в очень тяжёлом состоянии или вообще без сознания, выполнять ему какие-либо манипуляции через уретру крайне нежелательно. А с помощью внутривенной урографии, не причиняя человеку лишней боли, можно быстро выяснить локализацию и характер травмы (например, разрыв мочеточника).
· Комфорт и безопасность для пациента. При проведении исследования наблюдается полное отсутствие у пациента неприятных ощущений. Также стоит отметить минимум осложнений после процедуры, таких как лихорадка или занесение инфекции в мочевые пути, которые нередко имеют место по завершении диагностики с помощью катетеризации мочевого пузыря.
Недостатки
· Недостаточная контрастность и резкость изображения лоханок почек. Этот факт не всегда позволяет достоверно судить об анатомии и физиологии мочеобразующих органов.
· Частое отсутствие заполнения контрастным веществом всех чашек, что мешает рассмотреть их морфологию.
· Невозможность полной достоверности. Во многих случаях заболеваний мочевыводящих органов внутривенная урография не позволяет с абсолютной точностью поставить диагноз, тогда её приходится дополнять восходящей цистографией или даже пиелографией.
· Неразличимость на снимках мелких изменений структуры верхних мочевыводящих путей, говорящих о начале заболевания. Для получения их чёткой картины выполняют восходящую пиелографию.
Почки и мочевыводящая система на экскреторной урограмме в норме.
Показатели нормы
|
В норме тень почечной паренхимы однородна. Просветлённые участки, указывающие на очаговое воспаление почки, можно наблюдать при пиелонефрите, туберкулёзе или мочекаменной болезни.
При нормальном функционировании почки уже на третьей минуте после введения в вену йодистого препарата на урограмме чётко проявляются лоханки и чашки, а на седьмой — мочевой пузырь.
Мочеточники на экскреторных урограммах в норме при обычном питьевом режиме и обычном диурезе отображаются фрагментарно в виде отдельных теневых полосок шириной 2-4 мм, которые соответствуют цистоидам, находящимся в фазе диастолы и потому заполненным РКС. Между ними находятся неконтрастированные участки, соответствующие сократившимся цистоидам в фазе систолы.
Обязательным элементом экскреторной урографии является также оценка состояния мочевого пузыря по стандартным обзорным урограммам, когда в мочевом пузыре накапливается достаточное количество контрастированной мочи. В рентгеновском изображении в прямой задней проекции наполненный мочевой пузырь в норме может иметь округлую, овальную, эллипсоидную, грушевидную, пирамидальную форму. Верхняя граница тени наполненного мочевого пузыря достигает III-IV крестцовых позвонков, нижняя находится на уровне верхнего края лобкового сочленения или на 1-1,5 см выше либо ниже. Контуры тени мочевого пузыря выпуклые, ровные, четкие.
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!