Единственным прямым и наиболее достоверным признаком патологической (внематочной) беременности является визуализация живого зародыша за пределами полости матки. — КиберПедия 

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

Единственным прямым и наиболее достоверным признаком патологической (внематочной) беременности является визуализация живого зародыша за пределами полости матки.

2019-09-26 197
Единственным прямым и наиболее достоверным признаком патологической (внематочной) беременности является визуализация живого зародыша за пределами полости матки. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Косвенными признаками внематочного типа беременности являются:

· В области проекции придатков матки визуализируется патологическое образование, которое может иметь различную форму и размер;

· При наличии характерных симптомов беременности, УЗИ-исследование не определяет наличие зародыша непосредственно в полости матки;

· Тело матки увеличено в размере при полном отсутствии картины маточной беременности, а также любых патологических изменений в миометрии;

· Усилена эхогенность эндометрия, по причине воздействия на него гормонов беременности;

· В полости матки нередко визуализируется ложный зародыш;

· В прямокишечно-маточном углублении определяется наличие жидкости;

· На поверхности яичника может обнаруживаться киста жёлтого тела.

 

 

Приказ №164 О дальнейшем совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей в Республике Башкортостан от 18 марта 2002

 

Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование в сроки: 10 - 14 недель гестации, 20 - 24 недели, 32 - 34 недели.

Первый уровень - проведение скринингового обследования всех беременных с применением доступных современных методов, позволяющих с высокой вероятностью формировать группы риска по внутриутробному поражению плода.

На первом уровне формируется группа риска среди беременных женщин по акушерской и экстрагенитальной патологии, врожденным и наследственным заболеваниям плода.

При выявлении пороков развития плода, высоком риске врожденных и наследственных заболеваний плода беременные женщины направляются на второй уровень обследования - медико-генетическую консультацию Республиканского перинатального центра.
Основной задачей мероприятий второго уровня является генетическое консультирование беременных женщин с риском поражения плода, проведение комплексного пренатального обследования и выработка тактики ведения беременности при подтверждении патологии у плода с разработкой рекомендаций семье.

 

Вид обследования

Цель исследования

Недель беременности

Ультразвуковое обследование всех
беременных женщин - в ЛПУ первого
уровня

Установление срока и характера течения
беременности.
Обязательная оценка толщины воротникового
пространства, состояния хориона.
Формирования групп риска по хромосомной
патологии и некоторым ВПР у плода

Биопсия хориона (по показаниям):
возраст беременной от 35 лет и старше,
семейное носительство хромосомной
аномалии;
семейная отягощенность идентифицирован-
ным моногенным заболеванием, увеличение
воротникового пространства у плода
от 3 мм и более - в МГК РПЦ

Цитогенетическая диагностика хромосомной
патологии, определение пола плода.
Диагностика конкретной формы моногенного
заболевания методами биохимического или
ДНК-анализа по клеткам плода

Недели беременности

Ультразвуковое обследование всех
беременных женщин - в ЛПУ первого
уровня

Детальная оценка анатомии плода с целью
обнаружения у него пороков развития,
маркеров хромосомных болезней, ранних
форм задержки развития плода, патологии
плаценты, аномального количества
околоплодных вод

Доплеровское исследование маточно-
плацентарно-плодного кровотока - в ЛПУ
первого и второго уровней

Формирование группы риска по развитию
гестоза, задержки развития плода и
плацентарной недостаточности в 3 триместре

- Исследование крови матери на АФП, ХГЧ
и другие сывороточные маркеры
(оптимальный срок - на 16 - 20 неделе
беременности) - проводится в РПЦ (по
показаниям)

Формирование группы риска по рождению
детей с хромосомными болезнями и
некоторыми ВПР

- Исследования с применением
инвазивных процедур (кордоцентез,
плацентоцентез, амниоцентез) -
проводится в РПЦ

Цитогенетическая диагностика хромосомных
болезней у плода. Диагностика конкретного
моногенного заболевания методами
биохимического и ДНК-анализа

Недели беременности

Ультразвуковое обследование всех
беременных женщин - в территориальных
ЛПУ по месту наблюдения, по
показаниям - в РПЦ

Оценка темпов роста плода, выявление
ВПР с поздними проявлениями. Оценка
состояния развития плода

   
Территориальные женские консультации, ЛПУ

Проведение массового
ультразвукового исследования
беременным женщинам в сроке
32 - 34 нед. гестации

Оценка анатомии плода, выявление ВПР плода с поздним проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния и темпов роста плода, по показаниям проведение допплеровского исследования и цветного допплеровского картирования кровотока в сосудах матки и фетоплацентарного комплекса, кардиотокографии

Второй уровень обследования

Медико-генетическая консультация Республиканского перинатального центра

Подтверждающая (уточняющая)
диагностика ВПР плода;
селективный биохимический
скрининг на сывороточные
маркеры хромосомной патологии
в 16 - 20 нед. гестации;
инвазивная пренатальная
диагностика хромосомной и
моногенной патологии плода.
Верификация диагноза
нарушений развития плода

Диагностика конкретных форм патологии развития плода. Медико-генетическое консультирование с оценкой тяжести и прогноза состояния здоровья будущего ребенка. Проведение пренатального консилиума с решением вопроса по дальнейшей тактике ведения беременности, возможности проведения постнатальной коррекции или прерывания беременности в случае тяжелого ВПР плода
       

 


Поделиться с друзьями:

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.008 с.