Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2019-08-07 | 156 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Увеличение фильтрационного давления, повреждение эндотелия капилляров и капсулы шумлянского-боумана – почечная гематурия, воспалительные, травматические, опухолевые заболевания мочевыводящих путей – внепочечная гематурия. При почечной – эритроциты гемолизированные + протеинурия, внепочечная – эритроциты свежие, протеинурия минимальна.
Охарактеризуйте основные причины и механизмы нарушения процессов реабсорбции.
Наследственные:
1) отсуствие/снижение ферментов необходимых для активного транспорта веществ
2) нечувстивтельность (нарушение рецепторного аппрата) мембран канальцевого эпителия.
Приобретенные:
1)увеличение концентрации вещетсв в первичной моче → истощение реабсорбционных аппратов
2) угнетение ферментов (ядами, токсинами, лекартсвами)
3) воспалительные и дистрофические изменения в канальцах
4) нарушение гормональной регуляции канальцевой реабсорбции
Охарактеризуйте механизмы нарушения реабсорбции натрия и воды.
Воспалительные и дистрофические изменения → снижение реабсорбции натрия и воды → полиурия, изогипостенурия
Недостаточная выроботк альдостерона и АДГ, нечуствительность к ним мембран, угнетение активность Na-К-АТФазы (сердечными гликозидами, ртуть), высокое содержание глюкозы, мочевины → снижение реабсорбции.
Усиление выработки альдостерона → усиление реабсорбции (т.к. работает Na-К насос, то в крови снижение К)
Каковы основные механизмы нарушения реабсорбции глюкозы?
Реабсорбция идет против концентрационного градиента → зависит от Na насоса. Хараткеризуется пороговым принципом все что выше 10 ммоль не реабсорбируется → глюкозурия.
|
При поражении почечных канальцев токсическими веществами → угнетение ферментов → нарушение реабсорбции – истинная глюкозурия
Причины и проявления фосфатного почечного диабета, синдрома Фанкони.
Причины:
1) наследственная энзимопатия → нарушение чувствительности к паратгормону
2) удаление паращитовидной железы → снижение уровня паратгормона
Патогенез: усиленное выведение Са и фосфатов → фосфатно-почечный диабет → деминирализация костей, остеомаляция, клиника рахита.
Синдром Франкони (первичный) – одновременное нарушение реабсорбции фосфатов, глюкозы, аминокислот, гидрокарбонатов → осмотический диурез → обезвоживание
Вторичный синдром Франкони: миеломная болезнь → увеличение моноклональных иммуноглобулинов с измененной структурой (белок Бенс-Джонса) → плацентраная инфильтрация паренхимы почек → тубулопатия → нарушение реабсорбции в проксимальных канальцах → фосфатурия, глюкозурия, аминоацидурия + полиурия (клиника с.Франкони)
Что понимают под мочевым синдромом? Какие показатели его характеризуют?
Своеобразный симптомокомплекс, который формируется при различных почечных заболеваниях. Включает:
1) суточный диурез, плотность, цвет, запах, прозрачность, наличие осадка, рН
2) наличие патологических примесей – белок, эритроциты, дейкоциты, цилиндры, глюкоза, гипераминоацидурия, фосфатурия
Почечная недостаточность. Классификация. Краткая характеристика.
Неспособность почек очищать кровь от продуктов обмена и поддерживать постоянство состава плазмы крови
К: ОПН, ХПН
447. Что понимают под острой почечной недостаточностью (ОПН)? Классификация по патогенезу.
ОПН – синдром, который развивается в результате острого нарушения почечного кровотока, клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции, секреции и характеризующийся азотемией, нарушением водно-электролитного баланса и кислотно- основного состояния.
1) преренальная связана с ишемией почек
|
2) Ренальная непосредственное поражение почек
3) Постренальная – затруднение оттока
4) Аренальная – утрата почек
Опишите причины и патогенез различных форм ОПН.
Преренальная. Э: шок, гиповолемия, нарушение микроциркуляции, неукротимые рвота, понос, СДС, кровопотери → снижение нефронов или уменьшение эффективного фильтрационного давления.
Ренальная: соли металлов, яд грибов, змей, ОДГ, пиелонефрит, тромбоэмболия
Постренальная – камни, опухоли, перевязка мочеточников → возрастание внутрикапсулярного давления мочи → нарушение фильтрации, секреции, реабсорбции
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!