Остро развивающееся состояние гипоксии

Состояния гипоксии развиваются при различной степени кислородного голо­дания. В ходе занятий спортом они могут наблюдаться:

- при выполнении спортивных нагрузок максимальной, субмаксимальной, а иногда большой интенсивности;

- при спортивной деятельности, проходящей при сниженном парциальном давлении кислорода.

Гипоксия в большинстве случаев пре­одолевается за счет мобилизации име­ющихся в организме компенсаторных механизмов. Могут, однако, наблю­даться проявления острой гипоксии, представляющие опасность для здоро­вья, а иногда и для жизни спортсмена.

Гипоксическое «оглушение». Оксигемометрические данные, полученные в ходе выполнения нагрузок максималь­ной и субмаксимальной интенсивности (А.Б. Гансман, Е.М. Крепе, С.Н. По­пов, A.M. Тюрин и др.), показывают, что падение насыщения крови кисло­родом у малотренированных спортсме­нов может достигать 15—20%, а у хо­рошо тренированных — 40—45% и более. Сколько-либо выраженных на­рушений деятельности организма при этом не происходит. В отдельных слу­чаях, однако, могут наблюдаться явле­ния оглушения.

При спортивных нагрузках состояние гипоксии чаще всего начинается с крат­ковременной эйфории, напоминающей начальные проявления алкогольного опь­янения. Сознание остается ясным. Од­нако иногда теряется способность реаль­но воспринимать окружающие события и критически оценивать свои поступки. Характерно развитие чрезвычайного упорства в достижении возможно луч­шего спортивного результата. Из веге­тативных симптомов обычно наблюдается значительное учащение пульса.

Затем развивается слабость, ухудша­ется тонкая координация движений, по­является ощущение тяжести тела, тяже­сти в голове. Иногда наблюдается сонливость и головная боль. Одновремен­но возрастает упорство в достижении на­меченного спортивного результата. Дыха­ние может стать частым и поверхностным.

Если спортивная нагрузка не прекра­щается, оглушение завершается падени­ем спортсмена на дистанции, резкой адинамией, иногда доходящей до не­возможности произвести произвольное движение. Появляется резкая бледность. Развивается помрачение сознания. Иног­да появляются судорожные подергива­ния. Пульс резко замедляется.

Событий, которые происходили во время развития острой гипоксии, спорт­смен, как правило, не помнит.

Оглушение наблюдается чаще всего в условиях соревнований при спортивной борьбе, сопровождающейся многочис­ленными, но неудачными попытками оторваться от спортивных противников или удержаться за ними.

Среди общих мер профилактики это­го состояния надлежит отметить полно­ценную тренировку, обеспечивающую формирование выносливости у спорт­смена к кислородному голоданию и спо­собность переносить большой кислород­ный голод. Некоторые исследователи предлагают в этих целях дополнять тре­нировку дозированной пятиминутной гипоксической «разминкой» в форме ритмично совершаемого восхождения по ступенькам высотою 28 см в темпе 30 раз в минуту при дыхании воздушной смесью, содержащей 15% кислорода. Вслед за «разминкой» применяется обычная тренировочная нагрузка. Не­обходим тщательный врачебный конт­роль, особенно при допуске к сорев­нованиям. Желательно использование при врачебных обследованиях проб с задержкой дыхания и определением при этом уровня насыщения крови кисло­родом. С особой осторожностью дол­жны допускаться к соревнованиям спортсмены, перенесшие недавно забо­левание или находящиеся в состоянии перетренировки.

Из специальных мер профилактики следует отметить предложенное А.Б. Ган-дельсманом совершенствование в про­цессе тренировки интероцептивного анализа состояния развивающейся ост­рой гипоксемии и гиперкапнии. Спорт­смен дышит в замкнутом пространстве (вдох и выдох производятся в специаль­ные резиновые мешки при надетом у спортсмена загубнике и зажимах на нос). В момент дыхания определяется кривая падения оксигенации крови, за которой он все время наблюдает. В со­стоянии, близком к оглушению, спорт­смену дается отдых. Затем дыхание в замкнутом пространстве повторяется, но спортсмен уже не наблюдает за кри­вой оксигенации. Спортсмену предла­гается при этом дышать до момента, когда, по его мнению, уровень окси­генации крови станет близким к уста­новленному при первой пробе. В ходе исследований у спортсмена вырабатывается «чувство» степени насыщения крови кислородом, которым он в пос­ледующем сознательно пользуется, не допуская в процессе тренировки раз­вития оглушения. Спортсмены с пло­хо развитым «чувством» (интероцептивным анализом) гипоксии должны с особой осторожностью применять на­грузки, вызывающие околопредельное снижение оксигенации крови. В усло­виях соревнования им следует тщатель­но выдерживать намеченный график преодоления отрезков дистанции для предупреждения оглушения.