Метод оценки физического развития детей и подростковпо региональныммодифицированным шкалам регрессиимассы тела по длине тела

Этот метод является в сравнении с другими методами оценки физического развития детей и подростков более совершенным, так как оценочные таблицы учитывают корреляционную зависимость между массой тела, длиной тела и окружностью груди, то есть позволяют давать комплексную оценку физического развития по совокупности признаков и их взаимной связи. Шкала регрессии составляется для каждой данной возрастно-половой группы. R^х/_у – коэффициент регрессии, показывающий, на сколько изменится масса тела или окружность груди (y) при изменении длины тела (x) на 1см.±s_R – сигма регрессии, которая служит для определения величины нормальных колебаний индивидуального признака, сопряженного с длиной тела.

В последние годы из оценочных шкал регрессии исключены показатели окружности груди, так как они четко коррелируют с массой тела. Об этом свидетельствует большой опыт практического использования региональных шкал регрессии.

Сначала устанавливают точный возраст обследуемого по методике, изложенной в подразделе 2.3.

После установления возраста переходят к оценке показателей физического развития обследуемого по шкалам регрессии (оценочным таблицам, приведенным в приложении 4). В первой колонке выделяются пять групп на основании сигмальных отклонений от средней арифметической величины:

-средние показатели(среднее развитие)–М±1s;

-показатели ниже средних(развитие ниже среднего)–от М-1,1s до М–2s;

-низкие показатели(низкое развитие)–от М-2,1s и ниже;

-показатели выше средних(развитие выше среднего)–от М+1,1s до М+2s;

-высокие показатели(развитие высокое)–от М+2,1s и выше.

Во второй колонке приводятся все величины длины тела с интервалом в 1 см, встречающиеся в данной возрастно-половой группе.

В следующих трёх колонках шкал (таблиц) приводятся величины массы тела, вычисленные отдельно для каждой группы длины тела. В первой из этих трёх колонок приводятся значения массы тела, соответствующие -1 s_R при сопряжении показателей с длиной тела. Во второй колонке из трёх, приводятся значения массы тела, сопряженные с длиной тела, оцениваемые как средние показатели. И, наконец, в третьей колонке из обсуждаемых трёх представлены значения массы тела, соответствующие ±1 s_R.

С увеличением или уменьшением длины тела на 1 см соответственно увеличивается или уменьшается на величину коэффициента регрессии (R^х/_у) масса тела.

В нижней графе каждой шкалы(таблицы)регрессии приводятся данные:

-для длины тела–М(среднее значение);±s;

-для массы тела–М(среднее значение);R^х/_у(коэффициент регрессии); ±s_R.

Оценка физического развития начинается с показателей длины тела. Для этого находим место фактической длины тела во второй колонке. Далее, смотрим, в какой интервал первой колонки входит фактическая длина тела. Согласно этим интервалам и оцениваем длину тела по соответствующим вариантам:

1)низкие показатели(от М -2,1s и ниже);

2)показатели ниже средних(от М -1,1s до М –2s);

3)средние показатели(М ±1s);

4)показатели выше средних(от М +1,1s до М +2s);

5)высокие показатели(от М +2,1s и выше).

После оценки длины тела переходят к оценке массы тела, находящейся в корреляционной зависимости от длины тела. В данном случае представляется возможность дать оценку гармоничности индивидуального физического развития, то есть реализуются преимущества обсуждаемого метода оценки индивидуального физического развития перед другими методами.

Для оценки гармоничности соотношения массы и длины тела(гармоничности физического развития) реализуем следующий алгоритм:

1этап–находим массу тела, соответствующую длине тела в колонках, в которых представлены различные значения массы тела; для этого проводим условную горизонталь до пересечения значений длины и массы тела.

2этап–найденное значение массы тела сопоставляем со значением фактической массы тела и находим разность между этими значениями в абсолютном выражении, то есть в кг.

3 этап–переводим найденную разность в значения сигмы регрессии (±s_R),для чего делим абсолютное значение разницы на значение ±s_R(±s_R находим в нижней графе таблицы).

4 этап–даём оценку результату по следующим критериям:

-гармоничное физическое развитие:масса тела отличается от должной в пределах одной частной сигмы(±s_R);

- дисгармоничное физическое развитие: масса тела меньше или больше должной на 1,1-2,0 ±s_R;

- резко дисгармоничное физическое развитие: масса тела меньше или больше должной на 2,1 ±s_R и более.

Пример.

Дать оценку физического развития мальчика 7 лет (возраст установлен по методике определения точного возраста) с помощью регрессионного метода при следующих соматометрических показателях: длина тела 118 см, масса тела 26,7 кг.

Решение.

Для решения задачи работаем с соответствующей указанному в условии задачи возрасту шкалой (таблицей) регрессии (таблица 1 приложения 4). По показателям длины тела во второй колонке определяем, что длина тела 118 см входит в интервал, соответствующий показателям ниже средних (от М -1,1s до М –2s). То есть, по длине тела у мальчика имеет место существенное отставание в физическом развитии.

Далее, определяем гармоничность физического развития. Для этого проводим горизонталь от значения длины тела(118 см)до пересечения с 4-ой колонки таблицы, где представлены средние значения массы тела.Находим, что длине тела 118 см должна соответствовать масса тела 18,9 кг.В примере этот показатель составляет 26,7 кг. Находим разность этих значений в абсолютном выражении (кг), которая равна 7,8 кг (26,7-18,9).

В нижней графе таблицы находим значение ±s_R, которое равно±2,96.

Затем делим найденную разность в абсолютном выражении(кг)на значение±s_R.В итоге получаем:7,8:2,96=2,64(с округлением до сотых).

Заключение.

Физическое развитие мальчика характеризуется следующим:

1)По длине тела у мальчика имеет место существенное отставание в физическом развитии.

2)Физическое развитие мальчика резко дисгармоничное:масса тела больше должной на2,1 ±s_R и более.