Тема занятия: «Сестринский процесс при ишемической болезни сердца – инфаркте миокарда». — КиберПедия 

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Тема занятия: «Сестринский процесс при ишемической болезни сердца – инфаркте миокарда».

2022-10-29 79
Тема занятия: «Сестринский процесс при ишемической болезни сердца – инфаркте миокарда». 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

Задание 1. Дайте определение.

Инфаркт миокарда – _____________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

Задание 2. Заполните таблицу «Сравнительная характеристика инфаркта миокарда и стенокардии».

Сравниваемые критерии Типичный приступ стенокардии Типичный инфаркт миокарда
Причина возникновения Физическая нагрузка, реже - эмоциональная Может развиться внезапно
Локализация болей    
Иррадиация болей
Длительность боли    
Интенсивность боли    
Чем купируется боль    
Изменения в миокарде Обратимы Необратимы (некроз миокарда)

Задание 3. Перечислите атипичные формы инфаркта миокарда.

__________________________________________________________________________________________________________

Задание 4. Охарактеризуйте инфаркт миокарда и напишите алгоритм действий медсестры при подозрении на развитие у больного инфаркта миокарда.

Жалобы: _____________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

Данные анамнеза: _______________________________________

Объективные данные: бледность кожных покровов, холодный липкий пот, колебания АД, ЧСС, возможна аритмия, приглушенность тонов сердца, слабый пульс.

Тактика медсестры при подозрении на развитие у больного инфаркта миокарда:

- __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание 5. Заполните таблицу «Обоснование независимых сестринских вмешательств при уходе за больным инфарктом миокарда в палате интенсивной терапии».

Сестринские вмешательства Мотивация
1.Следить за соблюдением строгого постельного режима и психологического покоя.   1.Для уменьшения нагрузки на сердце.  
2. Контролировать соблюдение диеты №10.   2. Для уменьшения объёма циркулирующей крови и снижения нагрузки на сердце.  
3. Обеспечить частое дробное питание малыми порциями; пища протёртая.   3. Не «обкрадывать» сердце; чтобы кровь не оттекала от сердца к желудку.  
4. Включить в рацион варёные протёртые овощи и фрукты.   4. С целью профилактики запоров.  
5. Исключить газообразующие продукты.   5. Предотвратить метеоризм и повышение внутрибрюшного давления.  
6. Проветривать палату.   6. Для обогащения крови кислородом
7. Контроль внешнего вида, ЧСС, ЧДД, пульса, АД, отёков.   7. Для своевременной диагностики осложнений и оказания неотложной доврачебной помощи.  
8. Следить за опорожнением кишечника 8. Профилактика запоров.
9. Контроль водного баланса. 9. Выявление скрытых отёков

Задание 6. Решите задачу.

 Вы – постовая медицинская сестра кардиологического отделения.

Больной М., 60 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом: ИБС – стенокардия напряжения II-III ФК, НКII-A. Больной Вам пожаловался на сжимающую боль за грудиной, ощущение жжения в груди, резкую слабость, потливость, чувство страха смерти.

Ухудшение отмечает в течение последнего часа (ни с чем не связывает). Больной самостоятельно принял 4 таблетки нитроглицерина под язык, но улучшения нет.

Объективно: общее состояние средней тяжести. Больной бледен, холодный липкий пот по всей поверхности тела. Сознание ясное, положение в постели пассивное (боится двигаться). Температура тела 36,7оС. Видимого увеличения лимфоузлов нет. Деформации скелета нет. Грудная клетка обычной формы, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания. ЧДД= 22 в мин. Дыхание поверхностное, ритмичное. Аускультативно в лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет.

Тоны сердца ритмичны, глухие, ЧСС=60 ударов в мин. Пульс 60 в мин., ритмичен, удовлетворительного наполнения и напряжения, одинаков на обеих руках. АД=110/60 мм. рт. ст.(рабочее АД=130/80 мм. рт. ст.).Живот мягкий, безболезненный. Периферических отёков нет.

 

Задания: Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у пациента. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание 7. Выпишите рецепты.

Раствор фентанила 0,005% 2мл (по 2 мл внутривенно на изотоническом растворе хлорида натрия).

Гепарин 5мл (1мл – 5000ЕД) (обозначить: для подкожного и внутривенного введения в дозе, назначенной врачом).

Аспирин в таблетках по 0,5 (по 1 таблетке 2 раза в день после еды).

Каптоприл в таблетках по 0,025 (по 1 таблетке 2 раза в день).

   
   
   
   
   
   

Задание 8. Решите кроссворд.

По горизонтали:

1 – основная причина инфаркта миокарда

2 – один из препаратов для купирования боли при остром инфаркте миокарда

3 – положение, которое должна придать больному медсестра при подозрении на инфаркт миокарда.

По вертикали:

1- психологическая проблема при инфаркте миокарда

2 – приоритетная проблема при инфаркте миокарда

3 – морфологические изменения в миокарде при инфаркте

4 – антикоагулянт.

4.
 
 
2.  

3.

         
 
 
1.  
 
1.       2.  
   
  3.    
   
                         

Поделиться с друзьями:

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...

История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.011 с.