Структура и функция дыхательной системы

 

Воздух входит в тело и выходит из него через две ноздри. Внут­ри них имеются грубые волоски, которые служат первоначаль­ным барьером от пыли и других чужеродных объектов. Ноздри разделены костно-хрящевой тканью, которая называется но­совой перегородкой. Кроме того из боковых стенок ноздрей выступают кости, именуемые носовыми раковинами. Они зна­чительно увеличивают площадь внутренней поверхности носа, соприкасающейся с входящим воздухом, а также создают в воздухе вихри, способствующие оседанию пыли и инородных частиц. Это в свою очередь позволяет теплым и влажным сли­зистым оболочкам очищать и увлажнять воздух, поступающий в легкие, а также регулировать его температуру. Пыль застрева­ет в слизи и выталкивается назад в глотку крохотными волос­ками, именуемыми цилией, которыми покрыта слизистая обо­лочка носа. Они совершают плавные подметающие движения в направлении глотки.

Вдыхаемый воздух увлажняется слезной жидкостью. Эту жидкость вырабатывают железы, находящиеся в глазах. Она Непрерывно поступает в нос через слезно-носовой проток. Только когда существует избыток этой жидкости, как, напри­мер, при плаче, инфекции, или раздражении глаз, она выходит из глаз в виде слез. В ином случае она постоянно поступает в нос для увлажнения вдыхаемого воздуха. В течение дня образу­ется почти литр этой жидкости. В слизистой оболочке носа имеются кровяные капилляры, которые согревают вдыхаемый воздух до температуры тела. В лицевых костях имеются полости, соединяющиеся с носом. Вдыхаемый воздух входит в эти Полости, образуя вихревые течения и тем самым заставляя пыль оседать. Эти полости называются придаточными пазуха­ми носа.

 

 

 

Таким образом, нос действует как кондиционер, очищая, увлажняя и согревая вдыхаемый воздух. Без этого предвари­тельного «кондиционирования» легкие бы высыхали или заби­вались пылью и были бы восприимчивы к инфекциям.

Из пазух носа воздух попадает в глотку, находящуюся вверху горла. Затем он проходит в гортань, которая начинается в мес­те соединения проходов для пищи (пищевода) и для воздуха (трахеи). Движением пищи, жидкости и воздуха управляет над­гортанник - клапан из хрящевой ткани, который закрывает гортань при глотании. Гортань состоит из хряща, и в ней име­ются голосовые связки, с помощью которых мы издаем звуки. Из гортани воздух входит в трахею, или дыхательное горло. Это трубка, состоящая из хрящевых колец и мышечной ткани, ко­торые постоянно держат ее открытой. На стенках трахеи име­ются крохотные волоски, называемые цилией, которые совер­шают быстрые движения, направленные вверх, удаляя всякую пыль, пыльцу растений, или другие мелкие инородные объек­ты, чтобы они не могли попасть в легкие.

Нижний конец трахеи разветвляется на две меньшие труб­ки, называемые левым и правым основными бронхами. Эти бронхи далее подразделяются, подобно ветвям перевернутого дерева, на меньшие бронхиолы, которые проходят через лег­кие. В более крупных бронхах, как и в трахее, имеются хрящи и небольшие гладкие мышцы, которые не дают им закрываться. Однако по мере того как эти бронхиальные трубки становятся меньше, хрящ исчезает и остаются только чехол из мышечной и соединительной ткани и внутренняя слизистая оболочка, пронизанная волосками цилии.

Бронхиолы заканчиваются в маленьких расширенных воз­душных мешочках, называемых альвеолами; они покрыты вну­три сетью капилляров и в них происходит обмен кислорода и углекислого газа между кровью и воздухом. Общая поверхность альвеол составляет около пятидесяти квадратных метров, что примерно в двадцать раз больше площади поверхности тела. Та­ким образом, внутреннее строение легких похоже на дерево, главному стволу которого соответствует трахея, ветвям - брон­хи и бронхиолы, а листьям — альвеолы.

 

Легкие

 

У человека имеются два легких, по одному с каждой стороны груди, разделенные сердцем и его главными кровеносными со­судами. В незагрязненном состоянии легочная ткань имеет ро­зовую окраску, обусловленную множеством пронизывающих ее кровяных капилляров. Она эластична и имеет пористую, губчатую структуру, и из-за воздуха, содержащегося в ее альвеолах, она легче воды. Правое легкое состоит из трех долей или отделов, тогда как левое легкое имеет только две доли, поскольку место в левой части грудной клетки занимает сердце.

 

Легкие помещаются внутри грудной клетки. Под легкими находится диафрагма, отделяющая их от желудка, печени и других органов брюшной полости. Легкие окружены двойной оболочкой, называемой плеврой, которая создает смазываю­щую прослойку между легкими и внутренней поверхностью грудной клетки при дыхательных движениях.

Кровь, возвращающаяся в сердце из различных органов и тканей тела, имеет более темную окраску, поскольку в ней мало кислорода и много углекислого газа. Сердце прокачивает ее че­рез легкие, где она насыщается кислородом и освобождается от углекислого газа. Выходящая из легких оксигенированная кровь, которая имеет ярко-красный цвет, поступает обратно в сердце и затем снова прокачивается через все тело.

 

Грудная клетка

 

Легкие и сердце находятся в грудной клетке, или грудной по­лости. Грудная клетка образована костями, хрящами и мышца­ми, которые обеспечивают движение воздуха в легкие и из лег­ких. Сами легкие пассивны, расширяясь и сокращаясь только за счет движения стенок и дна грудной полости.

Грудная полость ограничена сзади двенадцатью грудными позвонками, спереди — грудиной, и по бокам - двенадцатью парами ребер, которые окружают сердце и легкие, выходя из позвоночника и соединяясь с грудиной. Грудная клетка защи­щает эти жизненно важные органы от повреждения. В проме­жутках между ребрами имеются межреберные мышцы, которые соединяют ребра и придают подвижность всей грудной клетке. На обоих концах ребер имеются сочленения, благодаря кото­рым они могут двигаться вверх и вниз, подобно ручке черпака.

 

Диафрагма

 

Грудная клетка способна обеспечивать лишь ограниченное расширение и сокращение легких. Большую часть дыхательно­го движения выполняет диафрагма. Это состоящая из мыши и сухожилий куполообразная пластина, прикрепленная к ниж­ним ребрам и выдающаяся вверх в грудную полость. Она образует разделяющий барьер между грудной полостью и брюшной полостью. Через отверстия в диафрагме проходят пищевод, блуждающий нерв и главные артерия и вена, ведущие в ниж­нюю часть тела и из нее.

Вдох обеспечивается сокращением диафрагмы, которая уменьшает свою выпуклость вверх и движется вниз. Это дви­жение увеличивает объем грудной полости, создавая отрица­тельное давление, вследствие чего воздух втягивается в легкие. Движение дополняют межреберные мышцы, которые также помогают расширению грудной клетки. Нормальный выдох происходит в результате пассивного возврата грудной клетки и диафрагмы в исходное состояние, когда эти мышцы расслаб­ляются и принимают свою первоначальную форму.

Диафрагма и брюшные мышцы действуют подобно кузнеч­ному меху, расположенному в основании грудной полости, втягивая воздух в легкие и выталкивая его из них. Для повы­шенного потребления воздуха могут приводиться в движение наружные межреберные мышцы, а также мышцы шеи и плечевого пояса. В таких условиях выдох также становится активным процессом, в котором для ускоренного выбрасывания ха требуется дополнительное усилие. Оно обеспечивается, главным образом, за счет сокращения брюшных мышц, тянущих нижние ребра вниз и толкающих содержимое брюшной полости вверх, надавливая на диафрагму. Мышечные усилия образуются и для вдоха, и для выдоха. Однако в состояниях отдыха и в большинстве видов обычной деятельности достаточно одного действия диафрагмы. Движение диафрагмы массирует и стимулирует органы брюшной полости, помогая процессам пищеварения, усвоения и выделения.

 

Объемы дыхания

 

 

Средний объем вдоха при обычном спокойном дыхании, называемый «экскурсирующим объемом» («А» на графике ниже), составляет около половины литра, хотя полное количество воздуха, которое можно вдохнуть, может достигать 4,5-5 литров. Это называется жизненной емкостью. Выше и ниже экскурсирующего объема всегда имеется резервный объем (соответст­венно, «С» и «В» на графике), так что как вдох, так и выдох можно увеличивать. Кроме того, имеется определенный объем воздуха, который всегда остается в легких, независимо от того, насколько полный выдох мы делаем; он называется остаточ­ным объемом («Е» на графике), и составляет чуть более одного литра. Таким образом, хотя жизненная емкость может состав­лять 5 литров, полный объем легких будет около 6 литров.

Во вдыхаемом атмосферном воздухе содержится около 79% азота (который не играет никакой роли в процессе дыхания), 20% кислорода и 0,04% углекислого газа. Естественно, что воз­дух, выходящий из легких, содержит то же количество азота, од­нако содержание кислорода в нем уменьшается примерно до 16%, а содержание углекислого газа возрастает до 4,04%. Кроме того выдыхаемый воздух теплее и более влажный, поскольку из легких выходят пары воды, в чем можно убедиться, подышав на зеркало. При выдохе может теряться до 20% тепла тела.

 

 

 

Управление дыханием

 

Большинство взрослых людей дышат со средней скоростью около пятидесяти вдохов в минуту. Частота дыхания и количе­ство вдыхаемого воздуха значительно меняются в зависимости от физического, умственного и эмоционального состояния, а также под влиянием факторов внешней среды. Механизмом дыхания управляют два основных фактора: нервный контроль и химический контроль, который связан с количеством кисло­рода и углекислого газа в крови.

Центр управления дыханием находится в основании голо­вного мозга, в продолговатом мозге. Он посылает нервные им­пульсы по позвоночным нервам к диафрагме и межреберным мышцам. Это моторные импульсы — они активируют движе­ния дыхательных мышц для вдыхания воздуха. В результате расширения мелких бронхиол и альвеол генерируются сенсор­ные, или афферентные импульсы, которые движутся к продол­говатому мозгу по блуждающему нерву.

Дыханием управляют две главные области мозга: общие для всех животных бессознательные примитивные центры ствола мозга, которые позволяют нам дышать бессознательно, и кора головного мозга. В нормальных условиях управление Дыханием осуществляется бессознательно. Нам не нужно ду­мать, когда делать вдох или выдох. Нервное управление дыха­нием определяется, главным образом, уровнями углекислого «паза в крови. Углекислый газ представляет собой отход обмена Веществ. В периоды повышенной активности процессов об­мена веществ, например при физической работе, более высо­кие уровни углекислого газа в крови заставляют продолговатый мозг посылать сигналы для увеличения частоты и глубины дыхания, чтобы ускорить выведение углекислого газа из организма.

Частота и глубина дыхания зависят от таких факторов, как продолжительная физическая нагрузка (когда повышается активность обменных процессов), эмоции, например, страх или внезапный испуг, боль или сенсорные импульсы, как в случае, тело погружается в холодную воду.

 

Побуждение дышать - один из самых мощных и примитив­ных инстинктов. Любую попытку задержать дыхание на слиш­ком продолжительное время, в конце концов, автоматически пресекает бессознательная активность ствола мозга, вызываю­щая желание снова вздохнуть. Желание дышать, потребность в кислороде — это фундаментальное влечение тела. Без непре­рывного поступления кислорода в мозг через 3-4 минуты мо­жет произойти его необратимое повреждение, и даже смерть. Такая тонкая настройка процессов жизнедеятельности требует надежного контроля и уравновешивания на протяжении всей нашей жизни. Без развитого осознания мы полностью зависим от этого непрерывного бессознательного процесса.

 

Физиология носа

 

Для йогов жизненно важно здоровье носовых проходов, по­скольку нос играет активную роль в практике пранаямы. Йоги утверждают, что ноздри представляют собой механизмы управления не только потоком дыхания, но и пранической энергией, текущей в психических каналах (нади). На научном языке это означает, что ноздри имеют непосредственную связь с мозгом и потому служат воротами для воздействия на всю на­шу систему ум-тело.*

 

* В ноздрях имеются нервные окончания, соединяющиеся со структурой мозга, называемой обонятельной луковицей. Это, например, позволяет вво­дить некоторые фармакологические препараты непосредственно в мозг, ис­пользуя их в форме капель в нос. (пер.)

 

 

Ноздри позволяют нам манипулировать нашей внутренней средой без использования таких внешних средств, как лекарст­ва и химикаты. Мы можем воздействовать на свои внутренние процессы, чтобы улучшать здоровье, изменять состояние свое­го ума, или достигать более высоких состояний сознания. В связи с этим нос имеет несколько особенностей, важных для практики пранаямы.

 

Ида и пингала

 

Слизистые оболочки носа богато иннервированы автономны­ми нервными волокнами. По сравнению с менее чувствитель­ными областями, в них имеется в двадцать раз больше нервных окончаний, связанных с гипоталамусом и лимбической систе­мой. Некоторые исследователи считают область слизистой оболочки носа отдельным органом автономной нервной систе­мы. Это означает, что она реагирует на различные физические и умственные ситуации возбуждения, стресса и расслабления.

Автономная нервная система состоит из двух компонентов - симпатических и парасимпатических нервов, связанных об­ратной зависимостью: одни из них активны тогда, когда другие пассивны. С точки зрения йоги, это соответствует ида и пинга­ла нади. Симпатические нервы (пингала нади) отвечают за фа­зовое и тоническое возбуждение (ароусал), тогда как парасим­патические нервы (ида нади) отвечают за расслабление.*

 

 * Точнее, симпатическая и парасимпатическая нервные системы отвеча-" Соответственно, за так называемые эрготропные и трофотропные процессы. Эрготропные процессы связаны с мобилизацией ресурсов организма на "Чнение внешней деятельности, а трофотропные процессы - с внутренними физиологическими потребностями организма, в том числе с регенерацией и ростом тканей и с накоплением энергии. (пер.)

 

 

 В тек­сте Хатка Йога Прадипика утверждается, что правая ноздря связана с пингала нади, а левая ноздря - с ида нади.

Кроме того, интересно отметить, что шесть из двенадцати главных акупунктурных меридианов имеют точки входа или выхода в области лица, окружающей нос. В китайской медици­не считается, что эти меридианы управляются началами инь и ян, которые также соответствуют иде и пингале.

 

Связь с муладхара чакрой

 

Согласно философии йоги, нос и чувство обоняния связаны через нади с муладхара чакрой - центром примитивных инстинктов, полового влечения и обиталищем кундалини. Зигмунд Фрейд и другие ученые обнаружили тесную взаимосвязь состоянием слизистой оболочки носа и половой и детородной функцией. В других исследованиях была установлена связь между состоянием носовых проходов и их чувствитель­ной слизистой оболочки и общим физическим и умственным здоровьем. Иногда период менструации сопровождается носо­вым кровотечением; кроме того, в этот период наблюдалось обострение обоняния.

Было установлено, что под слизистой оболочкой носа нахо­дится губчатое вещество, называемое пещеристой тканью, ко­торое наполняется кровью во многом так же, как половые ор­ганы. При половом возбуждении бывает состояние, называе­мое «насморком медового месяца», которое характеризуется хронической заложенностью носовых проходов. Именно рас­ширение и сокращение пещеристой ткани в ноздрях ответст­венно за чередование потока дыхания между правой и левой ноздрями примерно через каждые полтора часа, как описано в науке свара йоги.

Помимо волокон автономной нервной системы, в слизис­тых оболочках вверху носовой полости также имеются нерв­ные рецепторы запаха. В обонятельной луковице имеются примерно пять миллионов нервных волокон, которые прово­дят нервные импульсы к части мозга, находящейся непосред­ственно над носовой полостью. Эта часть мозга — ринэцефалон — является одной из его эволюционно самых старых струк­тур. В ней располагаются центры, ответственные за страх, аг­рессию, удовольствие, сексуальное влечение и репродуктив­ные циклы — все мощные эмоциональные переживания. Нашу реакцию на запах не всегда легко объяснить, поскольку эти ча­сти мозга имеют дело с примитивными, дословесными и эмо­циональными образами, которые выходят за рамки нашей спо­собности сознательной интерпретации и интеллектуального понимания.

Современная физиология полностью согласуется с филосо­фией йоги, которая связывает джнянендрию (чувство) обоня­ния с муладхара чакрой — центром наших инстинктов, нашего стремления к самосохранению и материальному благополу­чию. У животных обоняние более высоко развито, чем у людей.

По существу, считается, что муладхара представляет собой са­мую высшую из животных, и самую низшую из человеческих чакр.

Прямая связь между муладхара и аджна чакрами, о сущест­вовании которой говорит йога, также имеет физиологическую интерпретацию. Положение обонятельной луковицы соответ­ствует межбровному центру, который в йоге называется бхру-мадхья, и служит активирующей точкой для аджна чакры. Та­ким образом, ситуация, создаваемая в ходе практики праная­мы в слизистой оболочке носа и обонятельных нервах, может быть частью психофизиологического механизма пробуждения кундалини и направления ее из муладхара чакры в аджна чакру.

 

Забота о носе

 

Таким образом, можно понять, что сам нос является одним из самых жизненно важных органов в практике пранаямы. Поми­мо функции кондиционирования — фильтрации, согревания и увлажнения воздуха — он оказывает непосредственное влияние на наше физическое, умственное, эмоциональное, психичес­кое и духовное состояние. Поэтому очень важно поддерживать здоровье носа с помощью таких практик йоги, как нети и сурья намаскар, а также здорового образа жизни и правильного пита­ния. Это позволяет практиковать пранаяму и уравновешивать симпатическую и парасимпатическую нервные системы. Тогда Тело и ум будут вести себя как одно согласованное целое. В то же время, это приведет к улучшению восприятия. Чувство обо­няния на физическом уровне и другие, связанные с ним функ­ции на более тонких уровнях, будут действовать оптимально, Позволяя нам лучше относиться к миру и к самим себе.

 

 

Физиология пранаямы

 

Пранаяма представляет собой управление праной и ее рас­пределением по разным уровням нашего существа. Она включает в себя манипуляцию дыханием вне его нормальных пределов — его растяжение, ускорение и замедление, для того, чтобы переживать полный диапазон дыхания как на грубом, так и на тонком уровнях. Коль скоро это достигнуто, становит­ся возможным дальнейшее управление праной посредством практики прана видьи.

 

Ритмичное дыхание

 

Первый шаг в пранаяме состоит в том, чтобы настраиваться на ритм дыхания и регулировать его. Плавный медленный ритм обычно указывает на расслабленное состояние тела и ума. Нерегулярное дыхание, как правило, свидетельствует о напряженности. При тревоге дыхание бывает поверхностным и быстрым, при гневе — коротким и мощным, в горе — арит­мичным и задыхающимся, и при подавленности — вздыхаю­щим. Нерегулярное дыхание также характерно для неврозов и состояниях смятения ума. Отмечено, что при определенных видах неврозов, выдох бывает неравномерным и неполным. С другой стороны, показано, что медленное ритмичное дыхание вызывает чувства расслабления, альфа-волновую биоэлектри­ческую активность мозга, и снижение мышечного напряже­ния.

Таким образом, первый шаг в пранаяме — это подстройка к ритмам дыхания и мира, в котором мы живем. Сюда входят ритмы мозга, сердцебиения, мышечного напряжения, умст­венные и эмоциональные ритмы, ритмы выделения гормонов и ферментов, сон и бодрствование; все эти ритмы обладают различной частотой и интенсивностью. Они связаны с внеш­ними ритмами смены дня и ночи, времен года, с годичными ритмами и планетарными влияниями.

Пранаяма ведет к пониманию того, что в уме и теле сущест­вует ритмичная сила, которую мы не всегда осознаем. Когда мы учимся расслабляться и осознавать жизненные циклы тела, они могут начать работать в оптимальном режиме, свободном от на­пряжений. Одновременно мы можем постепенно обучать ум управлению этими механизмами, и открывать области, обычно находящиеся за пределами нашего осознания и контроля.

 

 

Сознательный контроль

 

Из всех наших жизненных функций дыхание уникально. Хотя в норме дыхание происходит бессознательно, у нас также есть способность управлять им сознательно. Другие бессознатель­ные процессы, такие как сердцебиение, терморегуляция и об­мен веществ, остаются вне возможностей контроля среднего человека.

Как мы уже упоминали, бессознательная нервная система управления дыханием находится в продолговатом мозге, со­ставляющем часть ствола мозга — области, именуемой прими­тивным мозгом — в то время как сознательное управление ды­ханием исходит от более эволюционировавших областей мозга в коре больших полушарий. При сознательном управлении ды­ханием сигналы коры головного мозга идут в обход дыхатель­ного центра в стволе мозга. Считается, что импульсы, идущие из коры, влияют на соседние области, связанные с эмоциями.

Каким бы ни был его механизм, сознательное дыхание ока­зывает эмоционально успокаивающее действие. Даже развитие простого осознания дыхания без какого-либо управления им приводит к регулярному и расслабляющему ритму дыхания. Это один из самых эффективных методов снятия умственного напряжения. Простое осознание процесса дыхания вовлекает кору больших полушарий и стимулирует более развитые облас­ти мозга.

 

Дыхание йогов

 

Дыхание йогов - это техника, позволяющая максимально наполнять легкие воздухом, расширяя все их доли. Одну из глав­ных особенностей дыхания йогов представляет попытка созна­тельно управлять движением диафрагмы. Разумеется, межреберные, брюшные и другие мышцы также используются, но в йогическом дыхании нас больше всего интересует именно управление диафрагмой.

В практике дыхания йогов сознательный и полный вдох начинается с нисходящего движения диафрагмы, выпячива­ющего наружу брюшные мышцы, за которым следует движение грудной клетки наружу и вверх. Первоначальное движе­ние диафрагмы прижимает органы брюшной полости к рас­слабленной брюшной стенке, в результате чего живот выпя­чивается наружу. В конце также используются вспомогатель­ные мышцы шеи и плечевого пояса, с тем, чтобы еще больше поднять грудную клетку, таким образом обеспечивая полный вдох. Сознательный и полный выдох осуществляется путем сокращения внутренних межреберных мышц, вызывающих движение грудной клетки внутрь, а также брюшных мышц, которые прижимают содержимое брюшной полости к рас­слабленной диафрагме, обеспечивая полное выдавливание воздуха.

При нормальном, спокойном и бессознательном дыхании, объем воздуха, входящего в легкие и выходящего из них, со­ставляет половину литра (экскурсирующий объем). Около чет­вертой части воздуха из этого объема (примерно 150 мл) не ис­пользуется. Этот воздух находится в трахее и бронхах, которые представляют собой просто воздуховоды, где не происходит никакого газообмена. Поэтому при обычном дыхании с каж­дым вдохом в альвеолы легких, в действительности, попадает лишь очень небольшой объем свежего воздуха. При сознатель­ном дыхании йогов гораздо большее количество воздуха дости­гает легких и раздувает больше альвеолярной ткани. При пол­ном вдохе мы можем вводить внутрь до пяти литров воздуха, таким образом обеспечивая большее количество кислорода для газообмена с кровью.

 

Вертикальное дыхание

 

Преимущества дыхания йогов становятся понятными, когда мы осознаем, что расширение легких происходит как в гори­зонтальном, так и в вертикальном направлениях. Вертикаль­ному расширению способствует усиленное движение диафраг­мы. При нормальном дыхании, движение диафрагмы вверх и вниз составляет примерно один сантиметр, в то время как при дыхании йогов оно может достигать трех-четырех сантимет­ров. Сидячие позы, используемые в практике пранаямы, также способствует этому процессу большего расширения легких по вертикальной оси.

Усиленное вертикальное движение диафрагмы более равно­мерно раскрывает альвеолы, особенно в центральной, базальной и верхушечной областях. Благодаря этому равномерному расширению для газообмена становится доступной большая площадь альвеолярных мембран. Чем больше площадь их по­верхности, тем более эффективно происходит газообмен. Кро­ме того, если некоторые альвеолы остаются не открытыми, что происходит при горизонтальном расширении легких, в них мо­жет накапливаться слизь, делая их восприимчивыми к заболе­ванию. Эта возможность уменьшается при вертикальном дыха­нии.

При горизонтальном дыхании, когда, в основном, расши­ряется грудная клетка, а диафрагма почти не движется, альвео­лы, расположенные ближе к внешней поверхности легких, рас­крываются сильнее, чем надо, в то время как центральные аль­веолы не открываются в достаточной степени. Это создает не­равномерную диффузию газов. Если внешние альвеолы откры­ваются шире, чем следует, как бывает при некоторых болезнен­ных состояниях, например, астме и эмфиземе, то они могут те­рять свою эластичность. Тогда они остаются в неизменном от­крытом состоянии, лишь очень немного расширяясь для втя­гивания воздуха. Грудная клетка выглядит большой и бочкооб­разной, но при дыхании легкие двигаются недостаточно. Гори­зонтальное дыхание предпочитают люди, занимающиеся тяже­лой атлетикой и культуризмом.