Анатомо-топографические взаимоотношения плода

И родовых путей во время родов

Роды -это выведение плода через родовые пути. Условно родовые пути можно сравнить с морем, а плод -это корабль, который плывет по синему морю. Поэтому в акушерстве также как и на флоте применяют свои специальные термины и понятия. Запомним:

Положение -отношение продольной оси тела плода к продольной оси тела матери. Различают:

а) продольное (правильное) положение -когда позвоночник плода параллелен позвоночнику матери;

б) поперечное положение -когда позвоночник плода между левой и правой брюшными стенками матери под прямым углом к оси тела матери;

в) вертикальное положение -когда позвоночник плода находится перпендикулярно к позвоночнику матери;

Предлежание -отношение анатомической области плода к входу в таз. Различают:

а) головное предлежание -когда плод направлен к выходу из таза головой;

б) тазовое предлежание -при предлежании тазом;

При неправильных положениях могут встречаться боковое, спинное и брюшное предлежание.

Позиция плода -отношение спины плода к стенкам живота матери. Различают: 353

а) верхнюю (правильную) позицию, если спина плода обращена к позвоночнику матери;

б) нижнюю позицию -при направлении спины плода к вертикальной брюшной стенке матери;

в) боковую (правую и левую) позицию -при направлении спины плода к той или иной боковой стенке живота матери;

Членорасположение -отношение конечностей, головы и хвоста плода к его туловищу.

Родовые пути: таз животных, как путь для выведения плода, имеет большое значение, поэтому давайте вспомним его строение.

Таз как костная основа родовых путей может оказывать серьезное препятствие для прохождение плода. От диаметра таза зависит исход родов.

Узкотазые коровы и телки, с деформированным тазом должны беспощадно выбраковываться.

Определяющими факторами этого являются (для полноценного развития костей таза):

1) Рациональное кормление ремонтного молодняка, обеспечение его солями кальция и фосфора

2) Активный моцион для телок очень обязателен -это жизненная необходимость организма.

Какова же причины деформации таза?

1) Рахит у ремонтного молодняка.

2) Случка телок с высоковесными быками;

3) Большого размера плод, и как результат патологические роды (часто теряем не только приплод, но и мать)

5

6

4

7

4

6

10

5

Б

9

8

9

13

8

11

19

10

20

18

7

17

3

11

16

12

13

14

10

15

12

Рис. 144. Тазовые кости крупного рогатого скота. 354

5

Б

А

4

6

7

5

7

6

9

1

9

8

2

2

1

19

10

19

8

18

18

20

20

10

3

17

12

11

17

12

3

16

13

11

8

14

13

15

15

13

14

13

Б

5

5

7

4

7

6

4

6

9

1

7

2

9

1

19

20

18

19

18

17

10

7

20

2

8

3

10

3

8

12

3

16

17

12

11

11

14

14

15

15

13

14

ВГ

Рис. 145. Тазовые кости: А - овцы; Б - свиньи; В - лошади; Г - собаки:

1 -тело подвздошной кости; 2 -тело лонной кости; 3 -тело седалищной кости; 4 -крылья подвздошной кости; 5 -маклок; 6 -крестцовый бугор; 7 -ягодичные линии; 8 -седалищная ость; 9 -большая седалищная вырезка; 10 -суставная вертлужная впадина; 11 -малая седалищная вырезка; 12 -запертое отверстие; 13 -седалищный бугор; 14 -седалищная пластинка; 15 -седалищная дуга; 16 -ветвь седалищной кости; 17 -ветвь лонной кости; 18 -лонный гребень; 19 -лонно-подвздошное возвышение; 20 -лонный бугор, каудальнее от него тазовый шов. 355

Таз у сельскохозяйственных животных имеет большие различия в зависимости от вида животного, породы, условий выращивания животных.

Таз с боков и снизу образован безымянными костями, а свод его -крестцовой костью. Кроме костей, полость таза ограничивается широкими тазовыми связками, расположенными с боков, и крестцово-седалищными связками. Каждая безымянная кость состоит из 3х самостоятельных костей -лонной, седалищной и подвздошной. Ветви лонных и седалищных костей соединены между собой хрящами, а по срединной линии -костным швом. Эти кости образуют дно таза. Кроме того таз имеет вход, выход и полость. Вход -краниальная часть таза, ограничена подвздошными, лонными и крестцовыми костями. Выход -каудальное отверстие таза. Полость таза ограничивается входом в таз и его выходом.

Запомните, что у самок таз шире, а кости намного нежнее, чем у самцов. Объем таза или просвет имеет огромное значение для акта родов. Связки, соединяющие крестец с тазом, в конце беременности расслабляются и крестец несколько перемещается. Объем таза увеличивается.

///

2

Б

1

3

А

Рис. 146. Схема строения таза кобылы: А-Б -ось таза: 1 -высота входа в таз; 2 -высота тазовой полости; 3-высота выхода из таза; (///) -длина таза.

Б

2

3

1

Б

А

А

Рис. 147. Схема строения таза козы и коровы: 1 -таз козы: А-Б-ось таза; 2 -таз коровы; А-Б-ось таза, 1 -высота входа, 3 -высота выхода из таза. 356

Мягкие части родовых путей. Мягкие ткани родовых путей состоят из шейки матки, влагалища и вульвы. Впроцессе родов шейка матки постепенно открывается. Во время полного раскрытия шейки матки сглаживается граница между наружными и внутренними отверстиями ее. Только у коров иногда верхняя стенка втулкообразного выпячивания шейки матки сохраняется в виде складки в полости влагалища

Влагалище легко растягивается и не представляет препятствие для прохождения плода. Растяжимость же вульвы несколько меньше, чем влагалища, а потому большой плод при родах иногда задерживается в этом месте и часто бывают разрывы.

Втазовой полости располагаются, кроме влагалища и шейки матки, еще прямая кишка и мочевой пузырь. Вследствие того, что прямая кишка и мочевой пузырь в начале родов опорожняются, они в этом состоянии не представляют препятствия к расширению мягких родовых путей.

Плод -это объект родов. Во время нормальных родов плод имеет продольное положение, головное или тазовое предлежание, верхнюю позицию и расправленное членорасположение головы и предлежащих конечностей. Это обеспечивает нормальное течение родового акта.

Запомните! у плода сельскохозяйственных животных имеются три объемистых участка или отдела, затрудняющих течение родов: голова, плечевой и тазовый пояс.

Наибольшая ширина черепа -это линия, соединяющая вершины скуловых дуг (у лошади, свиньи и собаки) или лобных отростков (жвачные). Максимальная ширина плечевого пояса находится между плечевыми суставами, а ширина тазового пояса -между маклоками.

Наибольшая высота в области плечевого пояса -от холки до грудины; в области таза -от крестцовых позвонков до тазового сращения.

Самая неподатливая часть у плода -голова, так как швы черепа зрелого плода (за исключением плода плотоядных) окостеневают. Плечевой пояс может уменьшиться в объеме из-за упругости грудной клетки, а таз -вследствие еще не окостеневших сращений образующих его костей.

Анализ динамики родового акта свидетельствует, что роды -это процесс бережного последовательного выведения зрелого плода, а не изгнание его.

Роды -это результат целого комплекса причин. Их условно подразделяют на три группы:

1) подготавливающие;

2) вызывающие; 357

3) поддерживающие;

Охарактеризуем их:

Кпервой группе причин относят:

1) повышение в конце беременности возбудимости спинного мозга;

2) повышение возбудимости нервно-мышечного аппарата матки;

3) усиление раздражения барорецепторов и механорецепторов матки;

4) возбуждение симпатической нервной системы;

5) накопление к концу беременности эстрогенного гормона и уменьшение гормона желтого тела;

6) повышение возбудимости матки вследствие увеличения гликогена, калия и кальция.

Ко второй группе причин относят:

1) раздражение рецепторов матки и родовых путей;

2) действие ацетилхолина на тонус матки;

3) раздражение нервных окончаний шейки матки прижимающейся к ним предлежащей частью плода;

4) действие на матку фолликулина, накапливающегося к концу беременности.

Ктретьей группе причин относят:

1) периодичность действия ацетилхолина;

2) механическое раздражение продвигающимся плодом цервикальных и затем вагинальных ганглиев;

Таким образом, акт родов является результатом целого ряда сложнейших физиологических процессов.

Роды у всех животных происходит преимущественно ночью, так как в этот период суток кора головного мозга более восприимчива к импульсам, идущим от рецепторов матки.