Период количественных моделей

Период качественных моделей

В древнейшие времена желание понять феномен старения было неотделимо от желания замедлить или устранить его. И первые целенаправленные, систематические попытки достичь цели продления жизни, основанные на использовании, в какой-то степени, адекватных методов, достоверно зарегистрированы в древнем Китае у Даосов.

• Даосизм –

религиозно-философская система, одной из главных целей которой являлось продление жизни. Согласно даосизму, человек может посредством собственных усилий трансформироваться в бессмертное, совершенное существо, и для осуществления этой трансформации необходимы комплексные меры, включающие материальные воздействия на тело человека.

 

Основные меры: этические (спокойная размеренная жизнь); Религиозные (медитация); Дыхательные техники и гимнастические упражнения; диета; + специальные вещества, продлевающие жизнь и поиск эликсира (т.е. вещество, трансформирующее другое вещество).

 

• Герокомия -  

(зародилась в древней Греции) – направление, связанное с возможностью достижения здоровой старости с помощью умеренности во всем. Предполагалось, что смерть неизбежна, а продлить жизнь дальше некого предела невозможно, однако можно помочь прожить естественную жизнь без тяжелых болезней. Данное направление базировалось на анализе практического опыта и наблюдений, свидетельствовавших, что смерть неизбежна, а здоровая старость – осуществимая задача.

 

Представители: Гераклид, Парменид, Гиппократ, Аристотель…

 

• Алхимия –

еще одно направление, последователи которого полагали, что победа над смертью возможна. Смертность – следствие несовершенства человеческой природы, а ликвидация этого несовершенства – путь к достижению практического бессмертия.

Цель алхимиков – поиск некой субстанции, способной сделать человека бессмертным (эликсир, философский камень, пятый элемент).

 

Например, Р. Бекон полагал, что причина укорачивания жизни – неправильный образ жизни, причем эта неправильность накапливается и наследуется, поэтому каждое поколение живет меньше. Решение он видел в поиске веществ, продлевающих жизнь, при помощи алхимических методов. Рекомендовал золото, ладан, жемчуг.

 

 

Период количественных моделей

 

Здесь можно отметить два аспекта:

• Идея прогресса и формирования научной методологии в геронтологии:

 

XV- XVI вв – период технико-экономического прогресса, который сопровождался бурным развитием физики, химии, математики. Происходит рост биологического знания, в том числе, анатомии, физиологии, имеющего важное значение для понимания феномена старения. При создании методологического базиса совершался переход от полуфантастических представлений к реалистическим, происходит накопление наблюдений и экспериментальных фактов, увеличивается объем количественных данных, для обработки которых используются статистические методы. (однако все наблюдения по-прежнему основывались на наблюдении и рекомендациях герокомии прошлых эпох).

 

Ф.Бэкон критиковал методы прошлого как неполные и ошибочные и описал методологию поиска путей продления жизни с помощью научных экспериментов.

 

У. Годвин указывал на то, что продление жизни есть стремление к совершенству и улучшение человек – необходимое условие для улучшения всего общества. Необходимо осуществлять самоконтроль психических процессов для продления жизни, называя это психосоматической медициной и умственной гигиеной.

 

• Начало научного исследования старения:

Происходит изучение физиологических и психологических симптомов старости и возрастных заболеваний.

С. Санторио проводил эксперименты по выявлению физиологических различий молодых и стариков. Также изучались морфология старческих изменений на основе вскрытия трупов (выяснили, что происходит расширение сердца и аорты, хрупкость костей…). Составлялись также демографические таблицы продолжительности жизни, сравнивалась продолжительность жизни разных видов.

 

Антиоксиданты: Витамин С,Е (альфа-гокоферол)

Нокаутирование

Нокаутированные животные (knockout) – линии животных, у которых заблокирован (нокаутирован) определённый ген ДНК.

(не знаю, надо ли говорить об этих экспериментах, но пусть будет)

Эксперименты с нематодами

• Ген Age 1 влияет на репродуктивные свойства и увеличивает продолжительность жизни.
• Суперэкспрессия гена SIR 2 (вовлечён в регуляцию процессов выживания в условиях стресса) увеличивает продолжительность жизни на 50%.

 

Эксперименты с дрозофилами

• Мутация гена СО D снижает продолжительность жизни с 60 до 10 дней.
• Увеличенное число копий генов СО D и каталазы увеличивает продолжительность жизни на 20 – 40%.
• Инсерция (вставка в ДНК нуклеотидов) гена белка Hps 70 увеличивает продолжительность жизни.
• Мутация в рецепторе стероидного гормона эндизона (?) (регулирует линьку и метаморфоз) увеличивает продолжительность жизни на 40 – 50%. Усиливает устойчивость к стрессу. Увеличивается плодовитость.
• Дополнительные копии гена EF 1 a (фактор элонгации) увеличивают продолжительность жизни.

 

Типы повреждения ДНК

• Спонтанная потеря пуриновых и пиримидиновых оснований.

АНТИОКСИДАНТЫ

Предложение использовать антиоксиданты в качестве геропротекторов основано на свободнорадикальной теории старения.Согласно этой теории, свободные радикалы, образующиеся в результате различных окислительных реакций в организме, оказывают множественные повреждающие эффекты на макромолекулы (нуклеиновые кислоты и белки), вызывая их деградацию и старение.

 Синтетические антиоксиданты увеличивали продолжительность жизни не только дрозофил, но и лабораторных мышей и крыс. Однако, то обстоятельство, что продукты взаимодействия активных форм кислорода с макромолекулами постоянно обнаруживаются в органах и тканях организма, свидетельствует о том, что системы антиоксидантной защиты недостаточно эффективны и что клетки постоянно подвергаются окислительному стрессу. Противодействие ему может играть существенную роль в механизме геропротекторного действия эндогенных и экзогенных антиоксидантов.

Препараты, обладающие свойствами антиоксидантов (например, аскорбиновая кислота), увеличивали продолжительность жизни мышей различных линий, однако действие их было непостоянным и не всегда воспроизводилось.Добавление в пищу большой дозы витамина Е, обладающего свойствами антиоксиланта существенно увеличивало 50 % выживаемость самцов крыс, но не оказывало влияния на максимальную продолжительность их жизни. При этом отмечено уменьшение частоты и увеличение латентного периода развития спонтанных злокачественных опухолей.

ЯНТАРНАЯ КИСЛОТА

При старении существенно изменяется митохондриальная энергетика, в частности, уменьшается окисление янтарной кислоты, на что указывают и данные о снижении при старении в тканях активности сукцинатдегидрогеназы. Воздействия, активирующие систему образования и использования янтарной кислоты, обладащей антиоксидантыми свойствами, могут особенно эффективно повышать функциональные возможности организма. Скармливание янтарнокислого натрия крысам с 20-месячного возраста в течение 1,5 лет приводило к увеличению средней и максимальной (на 12,3 %) продолжительности их жизни.

В опытах было показано, что янтарная кислота не влияла на среднюю продолжительность жизни мышей, но на 30,5 % увеличивала ее максимальную величину. При этом в 2 раза снижалась частота развития спонтанных опухолей и в 1,7 раза - их множественность.

НЕЙРОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА

Снижению с возрастом уровня и обмена катехоламинов в головном мозге (главным образом, в гипоталамусе) и нарушение их соотношения с другими биогенными аминами, в частности, с серотонином, придают ключевое значение в механизмах, определяющих возрастные изменения в нейроэндокринной системе, и в конечном счете, старение организма. Достигаемое с помощью фармакологических средств или электролитического разрушения снижение содержания катехоламинов в гипоталамусе уменьшало продолжительность жизни животных и увеличивало частоту развития новообразований, тогда как введение крысам нейростимулятора пентилентетразола уменьшало морфологические изменения в головном мозге, наступающие при старении.

Добавление к корму предшественника катехоламинов ДОФА в больших дозах (500 мг/кг) увеличивало длительность репродуктивного периода и продолжительность жизни мышей. Ежедневное введение ДОФА в дозе 60-90 мг/кг мышам-самкам С3Н не влияло существенно на среднюю продолжительность их жизни, но на 5,5 мес увеличило максимальную ее длительность. При этом существенно уменьшалась множественность возникновения опухолей молочной железы и увеличивался их латентный период.

 В механизме ингибирующего влияния ДОФА и дифенина на развитие опухолей молочной железы у мышей и крыс первостепенное значение имеет их угнетающее влияние на секрецию пролактина, играющего важную роль в патогенезе опухолей этой локализации. Дифенин ингибирует секрецию инсулина и глюкокортикоидов.Имеются также данные о влиянии ДОФА и дифенина на клеточный иммунитет.Вопрос о применении дифенина в качестве геропротекторного средства крайне важен, так как по заключению экспертов дифенин канцерогенен для человека.

При содержании крыс на рационе, дефицитной по триптофану, приводящем к снижению содержания серотонина в мозге, наблюдалось замедление процесса старения репродуктивной системы и организма в целом и снижалась частота развития спонтанных опухолей.Введение мышам противосудорожного препарата дифенина, увеличивающего в ц.н.с. уровень биогенных аминов, прежде всего, дофамина, на 25 % увеличивало среднюю продолжительность жизни животных и в 2,3 раза снижало частоту развития у них опухолей

Имеются данные о том, что применение известного ингибитора моноаминооксидазы депренила увеличивает продолжителньность жизни мышей, крыс и собак и увеличивает ее у больных болезнью Паркинсона.

Таким образом, несмотря на ограниченное число имеющихся данных, исследования геропротекторного и противоопухолевого эффекта воздействий, модифицирующих уровень биогенных аминов в головном мозге, представляется весьма перспективным.

ГОРМОН РОСТА

Хорошо известно снижение мышечной массы тела и увеличение накопления жира с возрастом. В определенной мере это обусловлено возрастным снижением продукции гормона роста, заметное уже после 3-й декады жизни.Снижение секреции гормона роста сопровождается снижением уровня продуцируемого печенью инсулин-подобного ростового фактора IGF-I. Показано, что пересадка крысам опухоли гипофиза GH3, продуцирующей гормон роста, замедляет у них старение тимуса.Эти наблюдения послужили основанием для предположения, что возрастные изменения в организме в значительной мере обусловлены снижением продукции гормона роста, возмещение которой назначением экзогенного гормона роста будет замедлять процесс старения. Рекомбинатный гормон роста человека вводили в течение 6 месяцев группе пациентов в возрасте от 61 до 81 года. После курса такой терапии было отмечено повышение уровня IGF-I в крови, увеличение мышечной массы и уменьшение отложений жира в теле. Кратковременное введение старым мужчинам рекомбинантного гормона роста в дозе 0,1 мг/кг в день сопровождалось увеличением окисления жиров, задержкой азота и увеличением синтеза белка.

Несмотря на энтузиазм специалистов, применяющих гормон роста в клинической практике, следует с большой осторожностью подходить к его использованию.Известно, что гипофизэктомия замедляет некоторые проявления старения, особенно в соединительной ткани, и при заместительной терапии кортизоном существенно увеличивает продолжительность жизни животных.Тем не менее,в ряде опытов с трансгенными животными, экспрессирующими гены, определяющими гиперпродукцию гормона роста человека или животных, убедительно показано укорочение продолжительности их жизни и высокую частоту развития новообразований.

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Неонатальное введение самцам крыс тироксина индуцирует у них после достижения половой зрелости умеренно выраженный гипотиреоз, что сопровождается увеличением средней продолжительности жизни на 4 мес. У самок этот эффект был менее выражен. Однако, учитывая, что у получавших тироксин крыс снижался уровень тиреоидных гормонов и повышался пролактин в крови, можно предполагать возможное повышение частоты опухолей некоторых локализаций, прежде всего молочной железы.

ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА). В последние годы интерес исследователей привлекает ДГЭА - естественный метаболит надпочечников, обладающий рядом важных биологических свойств. Показано, что его продукция с возрастом уменьшается, что послужило поводом к широкому изучению его геропротекторной активности. Было установлено, что ДГЭА угнетает синтез ДНК и образование супероксидов в тканях организма, снижает массу тела, обладает антиатерогенным, антидиабетическим и антиаутоиммунным действием. Введение ДГЭА в течение 6 месяцев 30 пациентам в возрасте от 40 до 70 лет в ежедневной дозе 50 мг уже через 2 недели привело к повышению уровня ДГЭА в крови до уровня молодых людей. Две трети пациентов отметили значительное улучшение физического и психологического самочувствия.

Однако в некоторых случаях ДГЭА может в одних тканях тормозить, а в других - стимулировать неопластический процесс. ДГЭА индуцирует у крыс новообразования в печени. Механизм, которым ДГЭА индуцирует опухоли печени, не ясен. Преполагается, что его канцерогенность может быть опосредована окислительным стрессом.

 

МЕЛАТОНИН И ПЕПТИДЫ ЭПИФИЗА

Эпифиз (шишковидная железа) обладает многообразным влиянием на нейроэндокринную систему, углеводный, липидный и солевой обмены, оказывает иммуномодулирующий эффект. Все больше сведений накапливается и о его роли как основного ритмоводителя функций организма. старении функция эпифиза снижается, что проявляется прежде всего нарушением ритма секреции мелатонина и снижением уровня его секреции.

Пептидный препарат эпифиза эпиталамин восстанавливал у старых самок крыс регулярные эстральные циклы и чувствительность их гипоталамических половых центров к эстрогенам - механизм, которому придается ведущая роль в возрастном выключении репродуктивной функции. Эпиталамин увеличивал длительность репродуктивного периода и на 25 % - среднюю продолжительность жизни крыс. У части старых самок крыс препарат восстанавливал способность к деторождению. На мышах двух линий было отмечено увеличение почти на треть средней продолжительности их жизни.

В исследованиях геропротекторный эффект мелатонина не был одинаков и иногда отсутствовал.Пересадка в вилочковую железу или область эпифиза старых мышей эпифиза от молодых доноров также приводила к увеличению продолжительности жизни животных.

Механизмы геропротекторного действия мелатонина и эпиталамина полностью не известны. Существенную роль могут играть способность этих веществ угнетать свободнорадикальные процессы в организм.

АНТИДИАБЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Антидиабетические бигуаниды (фенформин, буформин, метформин) наряду с гипогликемическим действием обладают также способностью улучшать утилизацию глюкозы в тканях, снижать использование организмом жирных кислот в качестве энергетического субстрата, угнетать неоглюкогенез, снижать его биосинтез, снижать концентрацию в крови холестерина, триглицеридов и инсулина, а также биосинтез холестерина, и кроме того, уменьшать массу тела

В опытах на крысах и мышах выявлен геропротекторный эффект антидиабетических бигуанидов, сопровождавшийся снижением частоты развития спонтанных опухолей.

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ

Согласно представлениям иммунологических теорий старения, развивающаяся с возрастом дисфункция иммунитета определяет возрастное снижение сопротивляемости к инфекции и создает предрасположенность к развитию аутоиммунных заболеваний и рака. 

Как правило, воздействия, угнетающие иммунитет, способствуют возникновению опухолей и укорачивают жизнь животных. Авторы иммунологических теорий полагают, что именно гормоны, определяя функциональное состояние тимуса и лимфоцитов, контролируют процесс старения. По их мнению, поддержание функции тимуса на оптимальном уровне с помощью гуморальных факторов и лимфоцитов может увеличивать продолжительность жизни животных.

АДАПТОГЕНЫ

К адаптогенам относят вещества, которые создают в организме состояние неспецифической сопротивляемости к неблагоприятным факторам внешней среды и оказывают антистрессорный эффект. Среди наиболее изученных адаптогенов следует прежде всего упомянуть препараты женьшеня и элеутерококка. Спектр их действия достаточно широк. Учитывая адаптогенные свойства женьшеня и элеутерококка и их способность защищать и активировать генетический аппарат клетки и влиять на нейроэндокринную систему, было высказано предположение, что эти препараты могут быть использованы в качестве геропротекторов.

23. Социальный статус и качество жизни лиц пожилого возраста

В отечественной социологической литературе пенсионеров обычно рассматривают как большую общественную, социальную или социально-демографическую группу, причем иногда эти определения объединяются. Одни авторы считают их социальной группой непроизводственного характера: хотя они не участвуют непосредственно в общественном производстве, но в системе разносторонней общественной деятельности занимают важное место. Другие утверждают, что пенсионеры прежде всего социально - демографическая группа. В качестве демографической, более точно, возрастной группы, следует рассматривать только пенсионеров по старости.

Говорить о пенсионерах по старости, как об однородной в целом возрастной группе, не совсем верно, среди пенсионеров имеются едва вступившие в пенсионный возраст, престарелые и долгожители. Период, после выхода на пенсию, длительный, он составляет с среднем примерно 16 лет у мужчин и 24 года у женщин. Изменения в это время жизни, причем не только биологические, но и социальные, и психологические, происходят значительно быстрее, чем в среднем возрасте. Существенно разделение пенсионеров и по полу: пенсионный возраст у женщин на пять лет ниже, а средняя продолжительность предстоящей, после выхода на пенсию жизни в полтора раза больше, чем у мужчин.

Социальные проблемы пожилых людей достаточно разнообразны, их спектр зависит как от объективных, так и от субъективных факторов, однако можно попытаться условно объединить их в несколько групп – это проблемы материально-финансового характера, медико-социальной реабилитации и психологического благополучия пожилых.

Главным признаком, объединяющим людей в группу пенсионеров, является не возрастной, а сугубо социальный признак - получение пенсии, как основного и постоянного источника средств существования.

Социальный статус пенсионеров по старости связан прежде всего с природой получаемой ими пенсии, которая трактуется специалистами по разному. Одно считают, что пенсия по старости – определенное вознаграждение за предшествующий труд, признание заслуг перед обществом, оплата заслуженного отдыха. Другие - пенсия по старости является компенсацией заработка утраченного при наступлении нетрудоспособности, вызванной старостью. Многие пенсионеры по старости сохраняют частичную или даже полную трудоспособность, но тем не менее, пенсия им выплачивается, как и тем, которые вследствие наступления старости оказались полностью нетрудоспособными. Часть людей пенсионного возраста продолжают работать. Их социальный статус определяется участием в общественном производстве и основным источником средств существования для них является оплата за труд.

Следовательно, такие признаки, как занятость в общественном производстве, наличие юридически оформленного пенсионного статуса, степень фактической трудоспособности и источник средств существования, необходимо учитывать при выделении типологических групп пенсионеров.

Старение сопровождается неуклонным увеличением риска смерти, отражающим снижение жизнеспособности организма, его диапазона адаптационных возможностей. Достаточно острой является проблема ограничения жизнедеятельности, которая понимается, как «…полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль над своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью». Престарелому человеку и его семье нужна помощь и поддержка – психологическая, медицинская, социальная. И цивилизованность сегодняшнего общества определяется в частности тем, насколько широка сеть специализированных учреждений, оказывающих помощь пожилым людям в решении их медико-социальных проблем.

I. Подготовка к выходу на пенсию

Психологическое просвещение

Эта форма работы предполагает массовое обучение по специальной литературе (брошюры, памятки). В этой литературе может быть представлена информация об особенностях пожилого возраста, об основных трудностях, с которыми может столкнуться пожилой человек при выходе на пенсию.Эта форма наиболее доступна, но невозможность индивидуального подхода снижает ее эффективность.

Консультирование

Малкина-Пых указывает на то, что консультирование в поздней взрослости должно быть ориентировано на успешное прохождение возрастных кризисов. В процессе консультирования пожилой человек должен получить представление об индивидуальном содержании кризиса и о путях преодоления сложившейся ситуации.

Например, выход человека на пенсию является нормативным кризисом поздне й взрослости. Именно здесь создается ситуация противоречия, характерная для любого кризиса. С одной стороны изменяется социальный статус человека, а с другой – человек хочет сохранить свое положение в обществе и семье. Психологическая работа с подобным кризисом зависит прежде всего от самого человека, потому что лица с многогранными интересами легче находят себя в новых жизненных обстоятельствах.

Также важной особенностью психологического консультирования пожилых, во-первых, является принятие человеком старости как заключительного этапа жизни, а, во-вторых – поиск новых жизненных ориентиров. Направленность на поиск смысла жизни поможет пожилому человеку обеспечить достойное существование в старости.

К основным задачам консультирования пожилых людей относят:

• Повышение общего фона настроения

• Повышение самооценки

• Формирование позитивного образа старости (время для саморазвития)

• Обсуждение всего хорошего, что имеется в актуальной жизненной ситуации

Групповая работа

Создание подготовительных групп по специально разработанным правилам.

Принципы комплектования подготовительных групп:

- Производственный т.е. подготовка к пенсионному периоду осуществляется на фирмах и предприятиях. Этот принцип создания обеспечивает организацию мероприятий и облегчает первый этап обучения, связанный со знакомств ом членов группы друг с другом. Но у него есть и слабые стороны, т.к. пожилым людям не предоставляется возможность расширить круг общения, завязать новые социальные связи.

- Территориальный принцип (с учетом места жительства). Основное достоинство этого принципа - возможность поддержания постоянных контактов между людьми, живущими в непосредственной близости друг от друга.

В зависимости от особенностей группы, различные будут содержания программ работы. Это могут быть коммуникативные тренинг, тренинг креативности, сенситивности, уверенности в себе.

Изменение гортани

3) Ростовой спурт ( скачок роста длины тела)

4) Рост волос на лице, а также на других частях тела

5) Может наблюдаться пубертатное набухание сосков

Девушки:

1) Первым признаком начала пубертата является увеличение половых желез — яичников

Увеличение молочных желез

Ростовой спурт

Лобковое оволосение

Появление менструации

Античное понимание старости

 Античное понимание старости приближается к современному его толкованию, разумеется, с оговорками. Так утверждается, что старость связана с изменением организма человека, его тела, то нынешнее расхождение с античностью заключается лишь в том, что старческие изменения оцениваются сейчас зачастую отрицательно, тогда как античные мыслители дают им прямо противоположную оценку. В осмыслении феномена старости античные философы шли от глубинных истоков старения к последнему разрешению человеческой судьбы в её смысложизненном значении.

Греческая философия отстаивает идею равноправия возрастов жизни перед лицом вечности. Человек живет в мире и претерпевает все, что ему назначено. Потому в становлении индивидуальной жизни, в ее психической и социальной организации изучение особенностей «семи сезонов», как древние философы называли возрасты жизни, было необходимостью.

Классикой философии старости можно назвать трактат Цицерона «О старости». По времени написания этот трактат отстоит от Платоновского «Государства» на несколько веков, тем не менее, его можно рассматривать как логическое завершение взглядов Платона на старость. Цицерон со своей страстностью римского оратора, сам уже по возрасту старик, обосновывает всестороннюю полноценность человека в этом возрасте, последовательно опровергая четыре упрека, касающихся старости и не потерявших актуальности до наших дней.

Приведем их: 1. Старость может показаться жалкой от того, что она будто бы препятствует деятельности. 2. Старость ослабляет тело. 3. Она лишает нас чуть ли не всех наслаждений. 4. Старость приближает нас к смерти.

Анализ «Государства» Платона и трактата Цицерона «О старости» позволяет прийти к выводу, что старость — это не только закономерная, но и необходимая возрастная мера, данная человеку для организации и упорядочения земных дел и, главным образом, для устроения общественного порядка. Венец же старости — авторитет человека в обществе, более ценный, чем все наслаждения юности, но он высок лишь там, где общество нравственно в своей основе.

Старость в христианстве

Специфика отношения к человеческой старости, привнесенного православием в нашу культуру, заключается в поддержании ее высокого ценностного статуса в обществе. Православная ветвь христианства представляет собой ориентацию на старое и на старость как Божественную полноту бытия, у которой нет недостатков, что в полной мере относится и к немощам старческого возраста и к одиночеству, сопровождающему его. Немощи посылаются человеку для того, чтобы в нем ослабла склонность к расслабляющим душу удовольствиям, чтобы он сосредоточил внимание на своей душе и искал удовольствия в ее общении с Богом. С православной точки зрения, старость включена в проект Создателя, и, следовательно, она не может быть просто тягостным придатком предыдущей жизни, а имеет свою цель, свое значение и уж тем более не должна оборачиваться пыткой, злом, мукой для человека3. Старость рассматривается как благословение или милость Божия не только для благочестивых и добродетельных, но и для равнодушных к своему спасению. Если первым эта милость дается в награду за благочестие и добродетели, то вторым в поощрение к покаянию и исправлению.

В православии старость – это состояние человека, полное метафизического значения. Ее восприятие как слабости и упадка здесь оказывается перевернутым. Как предел, венец жизни она приобретает значение духовного ориентира. Таким образом, мудрость стариков оказывается не менее значимой чем сила молодости: «Слава юношей — сила их, а украшение стариков — седина» (слово «седина» здесь является синонимом разума и мудрости).

С точки зрения православной этики, человек сотворен Богом, чтобы прожить все фазы жизни, которую условно можно разделить на две половины: - первую, которая отдается главным образом функциям, связанным с природой и телесностью, и протекает преимущественно во внешнем; - вторую, которая должна развиваться и зреть в душе, в сердце, в глубине.

Старость наступает именно во второй половине жизни, когда плотские задачи реализованы и наступает другой этап: созревание личности, поиск истины, формирование убеждений и утверждение собственной идентичности. Поэтому, старость, согласно библейским текстам, определяется не иначе как зрелость, как исчерпанность меры человеческой жизни, данной человеку Богом, а состоявшаяся жизнь обозначается словами «престарелый и насыщенный жизнью». Однако, поскольку в жизни человека сочетаются телесное и духовное, постольку можно говорить о «плотской» и «духовной» старости. Отличие этих двух типов заключается в том, что плотская старость, если преждевременно не прервется жизнь, «наступит как бы сама собой», это лишь дело времени. Старость духовная предполагает усилие человека, к ней нет жестко детерминированного поступательного движения. Она не зависит от хронологического времени и реального, то есть явно физиологически выраженного возраста старости, хотя и требует определенной возрастной меры, как нельзя, например, быть старцем в детском возрасте. То есть в телесной жизни человек достигает старости «по уставу естества». Дело же духовного возрастания Бог предоставил свободному произволению человека через труд и подвиг.

Старость как завершающий этап человеческой жизни отождествляется в библейских текстах с понятием «преклонных лет». В отличие от современного понимания преклонного возраста как пожилого Священное Писание делает акцент на преклонении перед законом смерти: «Войдешь во гроб в зрелости, как укладываются снопы пшеницы в свое время». То есть в старости смерть перестает быть абстрактным понятием (в этом качестве она свойственна молодости) и становится внутренним переживанием, внутренним знанием, которое приходит постепенно не из вне, а изнутри.

Именно в старости в полной мере достигается то самое смирение, к которому призывает православное учение. В связи с этим старость православного христианина представляет собой период времени, предназначенный для того, чтобы умиротвориться, успокоиться и без сожаления, осознанно уйти к Господу, очищая и облагораживая свою душу. Если правильно отнестись к своему старению, то этот период жизни становится завершающим периодом для воспитания характера и обогащения личности перед отходом души в Вечность. Другая важная задача старости состоит в том, чтобы познать великую цель жизни, научиться любить.

Благоразумие, присущее старости, то есть умение или искусство пользоваться жизнью ко благу собственному и своих близких. Укрепленное годами оно имеет преимущество перед скороспелым благоразумием юноши, поскольку жить благоразумно учит сама жизнь. Но наряду с этим в Библии есть и предостережения от переоценки жизненного опыта. Разум развивается через обучение и приобретается в опыте жизни. Мудрость же человек еще должен снискать, она нисходит на него из своего Первоисточника. Следовательно, старость — это мера духовного совершенства человека. Поэтому душевный покой в старости или, наоборот, отчаяние – всего лишь плоды исчерпанной молодости и зрелости. Кто жил чисто и честно, того ожидает тихая и легкая старость. Благое долголетие выводится не из режима питания и спортивных упражнений, а из нравственного поведения человека. Так, согласно Библии, Адам и его ближайшие потомки жили не менее 900 лет. С накоплением в человечестве греха продолжительность жизни постепенно приблизилась к современной. Поэтому скорость старения, согласно православному учению, зависит от того, как люди мыслят и, соответственно, поступают. Помимо всего прочего для православного христианина старость – это не просто очередной или последний этап земной жизни человека. Другими словами, старость дается как последний шанс «войти в клеть свою», определить себе цену, исключив былую социальную полезность, посмотреть на себя критически и обрести внутреннюю устойчивость. Богатство внутреннего мира в сочетании с жизненным опытом позволяет выносить взвешенные суждения по сложным и важным вопросам смысла собственного бытия, состояния других людей, а иногда и судеб человечества.

Кроме того в православной литературе неоднократно указывается еще одно преимущество старости перед другими возрастными периодами жизни: человек не только видит, кто он есть на самом деле, но и, наконец, может быть самим собой. Это становится возможным в результате того, что вольно или невольно сбрасываются цепи приличий, благопристойности и общепринятых правил. Перспектив уже нет, поэтому отпадает необходимость с кем-то соревноваться, куда-то тянуться, кем-то казаться, играть роль, добиваться успеха. Человек, наконец, может действительно в полной мере воспользоваться предоставленным ему временем, чтобы употребить его на исполнение задуманного, самовыражение, занятие любимым делом.

Период качественных моделей

В древнейшие времена желание понять феномен старения было неотделимо от желания замедлить или устранить его. И первые целенаправленные, систематические попытки достичь цели продления жизни, основанные на использовании, в какой-то степени, адекватных методов, достоверно зарегистрированы в древнем Китае у Даосов.

• Даосизм –

религиозно-философская система, одной из главных целей которой являлось продление жизни. Согласно даосизму, человек может посредством собственных усилий трансформироваться в бессмертное, совершенное существо, и для осуществления этой трансформации необход