Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2020-08-20 | 113 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Анемия легкой степени – снижение уровня гемоглобина до 90 г/л.
2. Анемия средней степени – уровень гемоглобина от 90 до 70 г/л.
3. Тяжелая анемия – гемоглобин менее 70 г/л.
IV. Классификация анемий по уровню регенерации эритроцитов:
1. Регенераторная форма анемии — ретикулоцитов больше 10‰ (при гемолитических анемиях, ретикулоцитарном кризе при лечении витамином В12 пернициозной анемии, после кровопотерь).
2. Гипорегенераторная форма анемий (с пониженной регенераторной функцией костного мозга) — ретикулоцитов меньше 10‰ (при
железодефицитных анемиях, мегалобластные анемии, хронических кровопотерях).
3. Гипопластическая или апластическая форма анемии (с резким угнетением процессов эритропоэза) — ретикулоцитов менее 2‰ (при гипопластических анемиях, панмиелофтизе).
12
V. Классификация анемий по цветовому показателю (ЦП) - содержанию гемоглобина в эритроцитах:
1. Анемия гипохромная, ЦП < 0,8 (железодефицитная анемия, талассемии).
2. Анемия нормохромная, ЦП 0,85 – 1,05 (анемия при хронической
почечной недостаточности, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, анемия при заболеваниях печени, острая постгеморрагическая анемия).
3. Анемия гиперхромная, ЦП >1,05 (В12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия).
VI. Классификация анемий по диаметру эритроцитов (морфологическая):
1. Макроцитарная анемия (средний объем эритроцитов (mean corpuscular volume) - MCV> 100 мкм3 (фл); диаметр эритроцитов > 8 мкм3) (дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, болезни печени).
2. Микроцитарная анемия (MCV<80 мкм3 (фл), диаметр эритроцитов < 6,5 мкм) (дефицит железа, нарушения синтеза глобина, нарушение синтеза порфирина).
|
3. Нормоцитарная анемия (MCV 81-99 мкм3 (фл), диаметр эритроцитов 7,2-7,5 мкм3) (недавняя кровопотеря, гемолиз эритроцитов, гипо- и апластическая анемия).
При проведении дифференциального диагноза целесообразно использовать классификацию анемий по цветовому показателю (см. Приложение 1) или с учетом среднего объема эритроцитов.
Классификация анемий с учетом среднего объема эритроцитов:
Микроцитарная | Нормоцитарная | Макроцитарная | ||
Патогенез | ||||
Дефицит | С | Со снижением | Мегало- | Немегало- |
железа (либо | увеличением | эритропоэза в | бластная – | бластная – |
вследствие | эритро- | костном мозге | в основе – | нет |
уменьшения | поэза в | нарушение | нарушения | |
запасов, либо | костном | синтеза ДНК | синтеза | |
вследствие | мозге | клеток | ДНК в | |
нарушения | крови, | костном | ||
утилизации) | в костном | мозге, нет | ||
мозге, | мегалобластов | |||
имеются | ||||
мегалобласты |
13
Заболевания и состояния
1. | ЖДА | 1. Гемолиз | 1. Собственно | 1. В-12 и\или | 1. | Алкоголизм |
2. | АХЗ | 2. Острая | заболевания | фолиевый | 2. | Заболевания |
(анемия | кровопотеря | костного мозга | дефицит | печени | ||
хронических | (лейкозы, | различной | 3. | Гипотиреоз | ||
заболеваний) | миелома, | природы | 4. | Хрон. | ||
3. | Талассемия | апластическая | 2. Лекарства и | обструктив-ные | ||
4. | Другие, редкие | анемия), | токсины, | болезни легких | ||
микро- | 2. Нарушение | нарушающие | 5. | Миелодис- | ||
цитарные | синтеза | синтез | пластический | |||
гипохромные | эритро- | ДНК | синдром | |||
анемии | поэтина или | |||||
(сидеро-бластные, | потребности | |||||
врожденные ге- | тканей в О2 | |||||
моглобино-патии) | (заболевания | |||||
почек, | ||||||
печени, | ||||||
эндокринные | ||||||
заболевания, | ||||||
АХЗ) |
|
Микроцитарные анемии
Железодефицитная анемия.
ЖДА – клинико–гематологический (лабораторный) синдром, возникающий при развитии дефицита железа вследствие различных патологических (физиологических) процессов и характеризующийся снижением уровня гемоглобина (в меньшей степени эритроцитов), клиническими признаками анемии и сидеропении.
Железодефицитные состояния – самая распространенная патология в мире после респираторных вирусных инфекций. Это заболевание упоминается практически с момента существования человечества. ЖДА впервые описана в XVI столетии под названием morbus virginum (поскольку обнаруживалась у девушек в 14–17 лет) и chlorosis, или зеленая болезнь. Железодефицитная природа заболевания впервые была открыта в XVIII столетии, когда обнаружилась связь анемии, гипохромии и железодефицита. В начале XIX века была доказана эффективность лечения хлороза сернокислым железом.
ЖДА по статистике достигает 90% в структуре всех анемий. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1,8 млрд. человек в мире страдают ЖДА и 3,6 млрд. – латентным дефицитом железа (ЛДЖ). Группами риска развития ЖДА являются женщины детородного возраста, беременные, кормящие, дети младших возрастных групп, подростки. Наиболее
14
распространена анемия у детей раннего возраста (особенно до 1 года) и беременных женщин.
|
|
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!