A. Подавление секреторной функции поджелудочной железы

B. Ликвидация гиповолемии

C. Инактивация панкреатических ферментов

D. Назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

E. Введение цитостатиков

 

476.Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов

жирового некроза на брюшине позволяет думать:

A. О повреждении полого органа

B. О разрыве печени

C. Об остром панкреатите

D. О перфоративной язве желудка

E. О мезентериальном тромбозе

 

477.Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:

A. Тошнота и рвота

B. Гипертермия

C. Желтуха

D. Вздутие живота

E. Боли в верхней половине живота

 

478.К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся:

A. Панкреатический шок

B. Острая печеночная недостаточность

C. Абсцесс сальниковой сумки

D. Панкреатогенный перитонит

E. Геморрагический панкреатит

 

479. Как называется синдром опоясывающих болей при остром панкреатите?

A. Мейо-Робсона

B. Мондора

C. Керте

D. Куллена

E. Воскресенского

 

480.Наиболее частой клинико-морфологической формой острого панкреатита является:

A. Отечный панкреатит

B. Жировой панкреонекроз

C. Геморрагический панкреонекроз

D. Гнойный панкреатит

E. Жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом

 

481.Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:

A. Ноющие

B. Опоясывающие

C. Схваткообразные

D. Кинжальные

E. Тупые

 

482.У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14-й день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, инфильтрат в эпигастрии. Это может быть обусловлено:

A. Холангитом

B. Пневмонией

C. Кистой поджелудочной железы

D. Забрюшинной флегмоной

E. Нагноившейся псевдокистой поджелудочной железы

 

483.Основной пусковой момент в развитии острого панкреатита:

A. Инфекция

B. Спазм 12-перстной кишки

C. Воспаление желчного пузыря и желчных путей

D. Рефлюкс желчи и дуоденального содержимого в панкреатический проток

E. Аутоаллергия

 

484.Жировой панкреонекроз развивается в результате:

A. Протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием протеолигических ферментов

B. Воздействия эластазы на стенки венул и междольковую соединительную ткань

C. Инфекции на фоне интерстициального панкреатита (отечного)

D. Повреждающего действия на панкреоциты липолитических ферментов

E. Спонтанного купирования аутолитических процессов

 

485.Геморрагический панкреонекроз развивается в результате:

A. Присоединения инфекции на фоне отека поджелудочной железы

B. Повреждающего действия липолитических ферментов на панкреоциты и интерстициальную ткань

C. Протеолитического некроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки протеолитическими ферментами

D. Обратного развития аутолитических процессов

E. Формирования демаркационного воспалительного процесса вокруг очагов жирового некроза

 

486.Наиболее характерная рвота при остром панкреатите:

A. Однократная

B. Многократная, не приносящая облегчения

C. Однократная, приносящая облегчение

D. Уменьшается и проходит после приема жидкости

E. «Кофейной гущей»

 

487.Во время операции у больного выявлен отек поджелудочной железы. Желчный пузырь не напряжен, камней нет. Каким образом следует завершить операцию?

A. Ушить рану без каких-либо хирургических пособий

B. Наложить холецистостому

C. Дренировать сальниковую сумку

D. Произвести ходецистэктомию

E. Произвести абдоминизацию поджелудочной железы

 

488.Осложнением холедохолитиаза является:

A. Водянка желчного пузыря

B. Эмпиема желчного пузыря

C. Желтуха, холангит

D. Хронический активный гепатит

E. Перфоративный холецистит, перитонит

 

489.Какое сочетание клинических симптомов соответствует синдрому Курвуазье:

A. Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой

B. Увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки

C. Желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь, местные перитонеальные явления

D. Отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого бразования брюшной полости

E. Выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, кахексия

 

490.Больной, 42 лет, оперирован с предположительным диагнозом холедохолитиаза, механическая желтуха. На операции патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря не выявлено. Обнаружена увеличенная печень красно-коричневого цвета. Поставлен диагноз гепатита. Какие лечебные мероприятия целесообразны?

A. Наружное дренирование желчных протоков

B. Холецистостомия

C. Десимпатизация печеночной артерии