A. глухой шов лапаротомной раны, дренирование брюшной полости

B. планируемая релапаротомия с целью этапной санации

C. лапаростомия с этапными санациями

D. цекостомия

E. наложение системы программного диализа

 

443.Интервал между этапными санациями при лечении распространенного перитонита составляет:

A. 12 часов

B. 24 часа

C. 24-48 часов

D. 48 часов

E. 72 часа

 

444.Наиболее частое осложнение распространенного перитонита:

A. спаечная кишечная непроходимость

B. эвентрация

C. абсцесс брюшной полости

D. несостоятельность кишечных анастомозов

E. кровотечение

 

445.Хирургическое лечение внутрибрюшных абсцессов предполагает:

A. малоинвазивные пункционные технологии

B. внебрюшинные доступы к очагам

C. вскрытие гнойника проекционным локальным разрезом

D. релапаротомия в режиме «по требованию»

E. релапаротомия «по программе»

 

446.СИАГ- синдром интраабдоминальной гипертензии развивается:

A. вследствие повышения давления в брюшной полости

B. вследствие высокого внутрикишечного давления

C. вследствие асцита

D. вследствие беременности

E. вследствие формирования внутренней грыжи

 

447.Синдром интраабдоминальной гипертензии — это стойкое повышение внутрибрюшного давления более:

A. 8 мм рт. ст.

B. 10-15 мм рт. ст.

C. 15-20 мм рт. ст.

D. 20-40 мм рт.ст

E. 50 мм рт. ст

 

448.Выбор антибиотиков при перитоните основывается на:

A. наиболее вероятной этиологии возбудителя

B. результатах бактериологического исследования

C. имеющихся в наличии в больнице антибиотиков

D. начинать с препаратов пенициллинового ряда

E. аллергопопуляции больного

 

449.Скользящая грыжа - это:

A. Когда грыжевое содержимое проходит через лакунарную связку

B. Когда содержимым грыжевого мешка является Меккелев дивертикул

C. Когда одной из стенок грыжевого мешка является мочевой пузырь

D. Когда содержимым грыжевого мешка является червеобразный отросток

E. Когда грыжевое содержимое входит во внутреннее кольцо

 

450.Выберите основной признак скользящей грыжи:

A. Выходит в поясничной области

B. Выходит между мышцами

C. Одна из стенок грыжевого мешка - забрюшинно расположенный орган

D. Выходит через лакунарную связку

E. Стенкой грыжевого мешка является париетальная брюшина

 

451.При флегмоне грыжевого мешка показано:

A. Консервативное лечение: холод, голод, антибактериальная терапия

B. Вскрытие флегмоны

C. Дренирование флегмоны двухпросветным дренажом с активной аспирацией

D. Интубация кишечника зондом типа Миллера-Эббота

E. иссечение единым блоком грыжевого мешка с некротизированными петлями кишечника

 

452.Невправимость грыжи является следствием:

A. Спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка

B. Спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника

C. Рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями

D. Несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот

E. Скопления каловых масс в грыжевом мешке

 

453.Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление:

A. Большого сальника

B. Мочевого пузыря

C. Семенного канатика

D. Петли кишечника

E. Червеобразного отростка

 

455.При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают:

A. С вскрытия флегмоны

B. Со срединной лапаротомии

C. С выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

D. С пункции грыжевого мешка

E. С одновременной операции из двух доступов

 

456.При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают:

A. На 2-3 см

B. На 5-10 см

C. На 10-20 см

D. На 20-25 см

E. На 30-40см

 

457.Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное

ущемление тонкой кишки?

A. Спаечную

B. Функциональную

C. Обтурационную

D. Странгуляционную

E. Смешанную (обтурация + странгуляция)

 

458.Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начал заболевания. Температура до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Какое осложнение наблюдается у больного?

A. Острая кишечная непроходимость

B. Фуникулит

C. Флегмона грыжевого мешка

D. Острый орхит

E. Водянка яичка

 

459.Шок и коллапс при остром панкреатите вызываются:

A. Панкреатогенным перитонитом

B. Сдавлением дистального отдела холедоха и холемией

C. Ферментной токсемией

D. Билиарной гипертензией

E. Динамической кишечной непроходимостью

 

460.Больному с неясным диагнозом «острого живота» в срочном порядке произведена лапароскопия, при которой обнаружены серозный выпот в брюшной полости и множественные пятна стеатонекроза. Ваш диагноз?

A. Туберкулезный перитонит

B. Жировой панкреонекроз

C. Болезнь Крона

D. Неокклюзивный инфаркт тонкой кишки

E. Канцероматоз брюшной полости

 

461.При диагностической лапароскопии установлен диагноз жировой

панкреонекроз. Какую лечебную тактику выберите в этой ситуации?

A. Лапаротомию, санацию брюшной полости и ее дренирование

B. Лапаротомию, санацию брюшной полости, новокаиновую блокаду брыжейки тонкой кишки, введение микроирригаторов

C. Лапаротомию, холецистостомию и дренирование подпеченочного пространства