Занятие 2. Методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания.

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

ЗНАТЬ: АФО органов дыхания. Жалобы (симптомы и синдромы), осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и ДМИ при обследовании органов дыхания.

УМЕТЬ: собрать анамнез, провести объективное обследование и подготовить пациента к ДМИ.

Задание 1. Нарисовать линии грудной клетки.

	1. ______________________________________ 2. ______________________________________ 3. ______________________________________ 4. ______________________________________
		1. ___________________________________     2. _____________________________________     3. ______________________________________

Задание 2. Дайте понятие нозологиям.

Бронхит, пневмония, абсцесс лёгкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, рак лёгкого, плеврит, туберкулёз, эмфизема, пневмоторакс.

Задание 3: Тест-контроль знаний по обследованию органов дыхания.

Назовите «отца медицины»

а) Авиценна; б) Гиппократ;   в) министр здравоохранения;   г) знахарь

 

2. Пропедевтика это:

а) болезнь; б) кушанье; в) учение;  г) цветок.

3. Объективное обследование состоит из:

а) ______________ б) ______________ в) ______________ г) _____________

4. Отсутствие дыхания называется:

а) бред;      б) апноэ;    в) сопор;    г) ступор; д) смерть.

5. В норме ЧДД в минуту;

а) 8-10;                  б) 16-20;    в) 21-24;    г) 25-30.

 

6. Субфебрильная лихорадка – это когда температура тела:

а) до 38⁰;   б) от 38⁰ до 39⁰;   в) от 39⁰ до 40⁰;    г) свыше 40⁰.

 

7. Одышка в виде приступа называется _____________________________

8. У мужчин преобладает тип дыхания:

а) брюшной; б) грудной; в) смешанный.

 

9. Определение голосового дрожания проводится методом:

а) аускультации;   б) осмотра; в) пальпации; г) перкуссии.

 

10. Нижняя граница лёгких по передней подмышечной линии соответствует _________________________________ ребру (указать цифру).

11. Экскурсия лёгких в норме по средней подмышечной линии составляет ____________________________________________________ см.

12. Бронхоскопия – это:

а) рентгенологический метод исследования;    б) эндоскопический метод;

в) лабораторный метод.

 

13.При везикулярном дыхании определяется:

а) вдох и короткий выдох; б) вдох равный выдоху;   в) только вдох;

г) только выдох.

 

14. ЖЁЛ в норме (средний показатель):

а) 2,5 литра; б) 3,7 литра; в) 4,5 литра; г) больше 5 литров.

15. Над лёгкими в норме выслушивается ________________ дыхание.

16. Над трахеей в норме выслушивается _________________ дыхание.

17. Патологическая форма грудной клетки:

а) астеническая; б) бочкообразная; в) гиперстеническая; г) нормостеническая.

18. Сухие хрипы образуются при:

а) разлипании альвеол; б) сужении бронхов; в) трении листков плевры;

г) закупорке бронхов мокротой.

 

19. Крепитация выслушивается при поражении:

а) альвеол; б) плевры; в) бронхов; г) трахеи.

20. Шум трения плевры выслушивается:

а) на вдохе и на выдохе;  б) только на вдохе; в) только на выдохе.

 

21. Послойное рентгенологическое исследование лёгких:

а) бронхография; б) спирография; в) томография; г) флюорография.

 

22. При очаговом уплотнении лёгочной ткани голосовое дрожание над этим участком:

а) не изменено;     б) ослаблено;                    в) усилено.

 

23. При очаговом уплотнении лёгочной ткани перкуторный звук над ним:

а) коробочный;     б) притупление;    в) тимпанический; г) ясный.

24. При скоплении жидкости в плевральной полости перкуторный звук:

а) коробочный;     б) притупленный; в) тимпанический; г) ясный.

 

25. При скоплении жидкости в плевральной полости органы средостения:

а) не смещаются; б) смещаются в здоровую сторону;

в) смещаются в больную сторону.

 

26. При скоплении воздуха в плевральной полости перкуторный звук:

а) коробочный;     б) притупление;   в) тимпанический; г) ясный.

27. Повышеная воздушность лёгких – это __________________________

28. Разрастание соединительной ткани в лёгких – это ________________

29. Скопление жидкости в плевральной полости – это ________________

30. Скопление воздуха в плевральной полости – это __________________

31. Выберите факторы, способствующие возникновению лёгочной патологии:

а) стрессы; б) профессиональная вредность; в) нарушение режима питания;

г) частые простудные заболевания.

32. Данные осмотра пациента характерные для патологии лёгких:

а) иктеричность;   б) цианоз;  в) ортопноэ; г) «пляска каротид»;

д) симптом «плеска».

 

33. При скоплении жидкости в плевральной полости выслушивается при аускультации дыхание:

а) жёсткое;            б) бронхиальное;              в) везикулярное;

г) ослабленное, вплоть до отсутствия дыхательных шумов.

34. Отсутствие дыхания называется ________________________________

35. Тахипноэ – это ________________________________________________

 

10% ошибок – «5», 20% ошибок – «4», 30% ошибок – «3», больше 30% - «2»

Задание 4. Вопросы семинара.

1.АФО органов дыхания

2.Перечислить жалобы (симптомы и синдромы) при заболевании органов дыхания.

3.Данные осмотра органов дыхания

4. Пальпация грудной клетки в норме и при патологии

5.Перкуссия грудной клетки в норме и при патологии

6.Аускультация лёгких в норме и при патологии

7.ДМИ органов дыхания: лабораторные, инструментальные, рентгенологические.

Задание 5. Нарисовать расположение пальцев при перкуссии гр. кл.

Домашнее задание к занятию №3:

Теоретический материал по теме «Обследование пациентов с заболеваниями органов кровообращения».