Рефлексы положения (постуральные) и локомоции (движения).

Путь постурального рефлекса возникает с афферентных сигналов от проприорецепторов мышц и фасций шеи, лабиринтов и подошвенной поверхности стоп (информация о контакте стоп с опорой). Переключение с указанных рецепторов происходит на уровне шейного отдела спинного мозга и вызывает изменение тонуса мышц при изменении положения головы и шеи. Важность афферентации от подошвенной поверхности стоп для оценки вертикальной позы подчеркивается в эксперименте на децеребрированном животном: надавливание на подушечки его стоп вызывает напряжение мышц (вытягивание) конечностей, в сторону противоположную давлению. Такой вызванный рефлекс называется положительной реакцией опоры. Замечено, что спинальные животные при перерезке спинного мозга ниже уровня С₄ производят некоординированные движения, делая попытку восстановить вертикальное положение. Такие действия животного называются спинальным выпрямительным рефлексом. Присутствие данного рефлекса указывает на участие сегментов спинного мозга в интеграции познотонических рефлексов. По мере усложнения организации мозга постуральные рефлексы управляются с уровня ствола мозга, о чем будет сообщено ниже.

Физиологическая значимость постуральных рефлексов заключается в удержании вертикальной позы. Постуральные рефлексы направлены на поддержание определенного положения тела или его частей в пространстве, с их помощью регулируется тонус мышц.

Шагательные движения, ходьба. Рефлекс шагательных движений заложен в виде врожденной программы действий в нейронную организацию спинного мозга. Свидетельством этого является подобие шагательных движений, которые совершает новорожденный, если при соответствующей поддержке поставить его на твердую поверхность стола. Данный рефлекс сохраняется примерно до двух месяцев жизни и впоследствии подавляется надсегментарными механизмами, но в случае патологии ЦНС, может вновь проявиться.

Физиологическая значимость шагательных движений является результатом участия спинного мозга в контроле реципрокных взаимоотношений между мотонейронами сгибателями и разгибателями и контроле последовательности их действий.

Чесательный рефлекс представляет собой значимый защитный рефлекс, который сохраняется даже у децеребрированного больного: даже слабое ощущение раздражения части тела, позволяет ему с помощью конечности устранить очаг раздражения.

Спинальные рефлексы, вызывающие локальный мышечный спазм и его физиологический смысл у человека.  Причинами такого мышечного спазма могут быть переломы костей, спазм брюшных мышц при перитоните, а также судороги мышц.

В результате перелома кости в мышцах, окружающих место перелома происходит тоническое сокращение их. Причиной спазма мышц является возникновение боли. Устранение болевого раздражителя с помощью местного анестетика или применение общего обезболивания устраняет местный мышечный спазм. Данный факт (устранение болевой раздражающей афферентации) является свидетельством рефлекторного происхождения локального напряжения мышц.

Симптом мышечной защиты (defance musculorum) передней брюшной стенки при перитоните является спинальным рефлексом, который вызывается раздражением брюшины воспалительным процессом в брюшной полости. Устранение с помощью анестезии афферентного звена спинального рефлекса приводит к снятию напряжения мышц передней брюшной стенки и позволяет хирургу свободно манипулировать в брюшной полости больного.

Локальный спазм мышцы - судороги - еще один пример участия спинного мозга в контроле сокращения мышечных групп тела человека. Переохлаждение местное или общее, нарушения притока или оттока крови от локального участка тела и другие причины могут привести к локальному спазму мышц.

Путь возникновения перечисленных рефлексов возникает от раздражающих локальных  афферентных сигналов и следует к спинному мозгу, где в конкретном сегменте мотонейроны вызывают рефлекторное сокращение соответствующей мышцы. Устранение раздражающего агента рефлекторно снимает тоническое локальное напряжение мышцы.

Масс-рефлекс. Временами возникает мощная ирритация большого количества сегментов спинного мозга. Основанием вызывающим данное состояние считается влияние сильного болевого раздражения кожи, либо непомерное переполнение жидкостью полых органов, например мочой мочевого пузыря, толстой кишки. Развитие рефлекса, который назвали - масс-рефлекс не зависит от источника патологической афферентации. Проявления масс-рефлекса многообразны и проявляются в виде:

♦ сильного спазма сгибательной мускулатуры существенной части мышц тела;

♦ полной эвакуацией мочевого пузыря и толстой кишки;

♦ подъема артериального давления до предельных значений, например, систолическое давление может превысить 200 мм рт. ст.;

 ♦ сильным (профузным) потоотделением больших участков тела человека.

Обычно массивный рефлекс продолжается недолго в течение нескольких минут и заканчивается полным восстановлением функций. Считается, что активация большого количества реверберирующих цепей вовлекает в возбуждение многие сегменты спинного мозга и приводит к возникновению масс-рефлекса. Течение и причины масс-рефлекса очень схожи с механизмом развития эпилептических припадков (тоже связанных с реверберацией возбуждения в нейронах головного мозга).