Местная реакция организма на травму. Воспаление

Абсцесс

Абсцесс, или нарыв (гнойник) – ограниченная патологическая полость, заполненная гноем, возникшая вследствие пространственно локализованного острого гнойного, чаще инфекционного, воспаления рыхлой клетчатки, реже – других тканей и органов.

Этиология. Абсцессы возникают в результате внедрения в ткани гноеродных микроорганизмов, чаще стафиллококков, стрептококков, палочек синего гноя или кишечной, криптококков, туберкулёзной палочки, актиномицет и других грибов, также под влиянием различных химических веществ. Клинические признаки. Поверхностные абсцессы нередко заживают после самопроизвольного вскрытия. Подкожные абсцессы могут возникать при глубоких гнойно-некротических процессах. Глубокие абсцессы нередко превращаются в очаги «дремлющей» инфекции. Доброкачественные абсцессы  из вскрытого лоброкачественного абсцесса изливается густой желтоватый гной со специфическим запахом. Злокачественные абсцессы характеризуются разлитым болезненным горячим отёком, прорывом гноя за пределы неполноценного, замедленно формирующегося грануляционного барьера. Холодный абсцесс отличается хроническим течением, замедленным созреванием, отсутствуют или слабо выражены признаки воспаления, местная температура и боль незначительные. Натёчный абсцесс он обычно формируется за счёт гноя из существующего холодного абсцесса. Метастатические абсцессы чаще наблюдается при сепсисе с метастазами. Скипидарный абсцесс формируется в результате инъекции скипидара под кожу. Диагностика абсцессов. При распознавании абсцессов необходимо обращать внимание на следующие симптомы: местное повышение температуры; припухлость; боль; отёчность кожи и подкожной клетчатки; диагностические проколы. Лечение. Лечение должно соответствовать стадии развития абсцесса. Созревший абсцесс необходимо возможно раньше освободить от гноя аспирацией с последующим промыванием гнойной полости. Для аспирации гноя используют иглу большого диаметра или пробный троакар. К ним присоединяют шприц и с помощью его опорожняют, затем промывают гнойную полость раствором хлорамина или фурацилина до появления чистого раствора. Затем промывную жидкость отсасывают и инъецируют в гнойную полость новокаинантибиотиковый раствор или линимент синтомицина. Лучшие результаты получают от вскрытия абсцессов под местным обезболиванием. Перед вскрытием большого поверхностного абсцесса с сильным напряжением стенки его прокалывают троакаром с присоединенной резиновой трубкой и удаляют часть гноя в сосуд с антисептическим раствором, затем вонзают остроконечный скальпель в самую выпуклую часть абсцесса и рассекают его книзу, до грануляционного вала. Полость вскрытого доброкачественного абсцесса орошают теми же растворами или перекисью водорода, осушают стерильными салфетками и рыхло заполняют дренажем с линиментом А. В. Вишневского или синтомицина. Глубокий абсцесс вскрывают, ориентируясь по игле, введенной в его полость для предварительного промывания.Лечение вскрытого злокачественного абсцесса должно включать: частичное иссечение мертвых тканей и некротизированных грануляций, остановку кровотечения; длительное орошение вскрытого абсцесса теплым раствором хлорамина, перекиси водорода или калия перманганата; обильное припудривание трициллином и другими сложными порошками; рыхлое дренирование с гипертоническими растворами либо протеолитическими ферментами (см. лечение флегмон).

 

Физическая антисептика ран

В физическую антисептику входит ультрафиолетовое облучение, сухое тепло, гигроскопические материалы, гипертонические растворы, повязки. Перевязку раны делают в зависимости от показания; при большом выделении экссудата – каждый день, если повязка сухая и хорошо держится – через 4–6 дней. Для ускорения заживления ран применяется постоянное магнитное поле по той же методике, которая описана при ушибах.

 

 

ОРТОПЕДИЯ

51. Особенности строения и функция пальца у однокопытных и парно копытных. В связи с выполняемой конечностью функцией дистальный участок кожи претерпел ряд существенных изменений: роговой слой эпидермиса образовал мощную роговую капсулу — роговой башмак; железы и анатомические структуры для роста волос утратились; сосочковый слой кожи в отличие от остального кож­ного покрова очень сильно развился и превратился в визуально обнаруживаемый сосочковый слой, продуцирующий соответст­вующий рог; подкожный слой сохранился только на отдельных частях копыта.Костную основу пальца составляют следующие кости: путо­вая, венечная, копытовидная, челночная и две сесамовидные.Путовая кость (первая фаланга) лежит между пястной и сесамовидными костями. Венечная кость (вторая фаланга) располагается между путовой копытовидной и челночной костями и имеет при пра­вильном положении первой фаланги одинаковое с ней направле­ние. Копытовидная кость (третья фаланга) целиком за­ключена в роговом башмаке. Челночная кость — это сесамовидная кость третьей фаланги. Имеет плоскую продолговатую форму, напоминающую форму ткацкого челнока, поэтому и получила свое название. Она помещается между ветвями копытовидной кости на задней по­верхности дистального конца венечной кости, с которой она сочленяется.На валярной (плантарной) поверхности челночной кости на­ходится подсухожильная синовиальная сумка над которой проходит сухожилие глубокого пальцевого сгибателя. Все эти три анатомических элемента (челночная кость, бурса и сухожилие) образуют челночный блок, через который осуществляется скольжение сухожилия глубокого пальцевого сгибателя.Сесамовидные кости первой фаланги, находясь на задней стороне путового сустава, образуют широкий желоб, по которому скользят сухожилия сгибателей пальца (поверхностного и глубокого). Сгибание и разгибание суставов пальца лошади осуществля­ются благодаря попеременной работе мышц, которые расположе­ны выше запястного сустава на грудной и скакательного на тазовой конечности, в области же пальца проходят сухожилия этих мышц.На дорсальной поверхности пальца находится сухожилие об­щего и длинного (на тазовой конечности) пальцевых разгибате­лей, на валярной (плантарной) — поверхностного и глубокого сгибателей пальца. Оба сухожилия примерно от середины пясти и до челночной бурсы имеют общее пальцевое сухожильное вла­галище. Копыто состоит из трех слоев, располагающихся по направле­нию снаружи в следующем порядке: эпидермис, состоящий из двух слоев — производящего и рогового; основа кожи и подкож­ный слой. В копыте имеется пять анатомически хорошо выра­женных участков эпидермиса и основы кожи — кайма, венчик, стенка, подошва и пальцевой мякиш. Копытная кайма— место перехода во­лосистой кожи в роговой башмак, имеет вид узкой полоски шириной 5—6 мм. Роговой слой каймы представлен мягким блестящим трубчатым рогом, который называется глазурью. На поверхности основы кожи каймы видны мелкие сосочки, кото­рые направлены вперед и вниз, они покрыты производящим слоем эпидермиса, который продуцирует глазурь. Она покрывает венчик и стенку и предохраняет роговую капсулу от высыхания и излишнего переувлажнения.За сосочковым слоем в основе кожи располагается сетчатый (сосудистый) слой, который переходит в подкожный слой, являю­щийся продолжением подкожного слоя волосистой кожи пальца-Копытный венчик расположен ниже каймы, охватывая с ней полукольцом переднюю и боковые стен­ки пальца. Он также имеет три основных слоя: эпидермис, осно­ву кожи и подкожный слой. Основа кожи венчика на внутренней поверхности рогового башмака образует вдавление в виде венеч­ного желоба и, так же как и основа кожи каймы, состоит из сосочкового и сетчатого слоев. Сосочки сосочкового слоя, имея длину 4—6 мм, верхушками направлены вниз, вследствие чего производящий слой эпидермиса продуцирует мощный трубчатый рог, растущий вниз и формирующий толстый роговой слой, до 1,5 см, покрывающий рог стенки копыта.Ширина основы кожи венчика у лошадей 1,5—2 см. Подкож­ный слой в виде плотной соединительной ткани достаточно хо­рошо развит и соединяется с надкостницей второй фаланги пальца — венечной кости.Копытная стенка — наиболее обшир­ная часть копыта, состоит из двух основных слоев: эпидермиса и основы кожи; подкожный слой в области стенки отсутствует. Роговой слой эпидермиса в области стенки представлен в свою очередь глазурью, трубчатым (венечным) рогом и листочковым рогом. Эпидермис и основа кожи стенки существенно отличают­ся от остальных частей копыта строением производящего слоя. На поверхности каждого листочка имеются вторичные листочки, и общая поверхность всех листочков составляет до 1 м², за счет этого достигается прочное соединение листочкового слоя основы кожи с производящим слоем эпидермиса.Листочковый рог — мягкий, светлый, т. е. непигментирован­ный. Он сливается с трубчатым рогом венчика, формируя таким образом роговой слой копытной стенки. На роговой стенке раз­личают переднюю (зацепную), боковые поверхности копыта, зад­ние (пяточные) и заворотные части.Места, где роговая стенка загибается на подошвенную по­верхность, называют заворотными (пяточными) углами. Заворот­ная часть стенки идет вдоль краев стрелки, не доходя до ее верхушки. Благодаря листочковому соединению основы кожи стенки с роговыми листочками эпидермиса обеспечиваются прочная связь рогового башмака с глубоколежащими тканями и равномерное распределение нагрузки по всему копыту.В основе кожи стенки кроме листочкового различают сосу­дистый и периостальный слои, которые прочно срастаются с копытовидной костью.Копытная подошва, как и копытная стенка, не имеет подкожного слоя. Основа кожи подошвы, имеющая сосочки, внутренним слоем срастается с периостом копытовидной кости. Производящий слой эпидермиса продуци­рует мощный трубчатый рог подошвы. Сама роговая подошва имеет вид слегка вогнутой пластинки с вырез­кой для стрелки. Основная часть подошвы — тело (передняя часть) и две ветви, прилегающие к заворотным стенкам. Концы ветвей образуют заворотные углы.Белая линия — узкая полоска шириной около 4 мм. В этом месте подошвенный край роговой стенки соединяется с подошвой. Расположенный кнаружи от белой линии рог характеризует толщину роговой стенки.Пальцевой мякиш лежит между заво­ротными стенками, имеет форму разделенного продольным же­лобом клина (копытная стрелка), вершина которого направлена к зацепу. В области копытной стрелки различают следующие слои: эпидермис с роговым слоем, основу кожи и подкожный слой. Довольно мягкий роговой слой называют роговой стрел­кой. У нее различают тело, стенки стрелки, среднестрелочную борозду, боковые бороздки стрелки и верхушку. Основа кожи имеет сосочковое строение и сливается с подкожным слоем.Последний сильно развит, содержит мощный слой коллагеновых и эластических волокон с прослойками жировой ткани. Особен­ности строения мякиша лошади позволяют выполнять ему рес­сорную функцию и смягчать удары при движении животных. У КРС на каждой конечности имеется два хорошо развитых пальца — третий (медиальный) и четвертый (латеральный) и, кроме того, два рудиментарных висячих — вто­рой и пятый. Рудиментарные пальцы функционального значения не имеют и представлены роговой капсулой и одной-двумя кос­точками, не имеющими суставного соединения с основным ске­летом конечности.Стороны копытец третьего и четвертого пальцев, обращенные друг к другу, именуют аксиальными (axis — ось), т. е. обращен­ными к оси пальца — линии, проходящей по дорсальной поверх­ности пальца и разделяющей его на две равные части, а проти­воположные им — абаксиальными; строение и тех и других оди­наковое.Проксимальная и средняя фаланги третьего и четвертого пальцев заключены в общий кожно-фасциальный футляр, и только дистальные их концы разделены полностью. Пространст­во между ними называют межкопытцевой щелью, а место соеди­нения аксиальных поверхностей боковых стенок — кожей свода межкопытцевой щели. В области опорных пальцев различают четыре слоя: первый — кожа; второй — поверхностная фасция; третий — глубокая фасция; четвертый — сухожилия, нервы, кро­веносные и лимфатические сосуды, а также кости фаланг с их суставами.Анатомо-топографическое расположение сухожилий, связок, суставов, костей, сосудов и нервов. Сухожильно-связочный аппа­рат представлен рядом сухожилий, выполняющих функции сги­бания и разгибания суставов, и довольно многочисленных свя­зок. Сухожилия проходят по дорсальной (передней), велярной и плантарной (задней на грудной и тазовой конечностях) поверх­ностям пальцев.На дорсальной поверхности пальцев грудной конечности на­ходятся сухожилия специального, бокового и общего разгибате­лей пальцев, а на велярной — сухожилия поверхностного и глу­бокого сгибателей пальцев. Костную основу каждого пальца у крупного рогатого скота составляют путовая, две сесамовидные, венечная, копытцевая и челночная кости, к которым прикрепляются вышеназванные су­хожилия сгибателей и разгибателей и различные связки. В местах сочленения этих костей образуются путовый, венечный и копыт-цевый суставы. Следует отметить, что копытцевый и венечный суставы на каждом пальце самостоятельные, а путовый сустав — общий для обоих пальцев.Путовый сустав — сустав первой фаланги. Образуется за счет сочленения дистальных концов сросшихся третьей и четвертой пястных костей и проксимальных концов двух путо­вых, а также четырех сесамовидных костей.Суставные концы пястных костей соединены с соответствую­щими костями первых фаланг суставной капсулой, латеральной боковой связкой путового сустава четвертого пальца, медиальной боковой связкой третьего пальца и двумя краевыми межпальце­выми связками. Чрезмерному расхождению пальцев в сторону препятствуют межпальцевая связка, расположенная между сред­ними частями первых фаланг, и крестовидные связки.Венечный сустав — сустав второй фаланги, у взрослых животных находится в среднем на 2 см выше венчика. Он обра­зуется за счет сочленения путовой и венечной костей, которые соединяются между собой суставной капсулой, боковыми и двумя парными задними связками.Копытцевыйсустав- сустав третьей фаланги. Обра­зован сочленением суставных концов венечной, копытцевой и челночной костей. Имеет капсулу, образующую передний и зад­ний синовиальные вывороты, а также латеральные и медиальные. В копытцевой кайме имеется три основных слоя: эпидермис, основа кожи и подкожный слой. Производящий слой эпидерми­са продуцирует глазурь, которая покрывает копытца тонким слоем и предохраняет их от чрезмерного увлажнения и высыха­ния, однако полностью сохраняется только у молодых животных. Основа кожи каймы достигает в ширину 4—7 мм, на поверх­ности ее имеются сравнительно длинные (0,9—1,2 мм), редко расположенные сосочки.В глубине основы кожи проходят кровеносные и лимфатичес­кие сосуды, которые на передней поверхности копытец крупнее и расположены более густо.Подкожный слой каймы представлен коллагеновыми и элас­тическими волокнами, развит слабо и представляет собой не­оформленную соединительную ткань.

52.Формы копыт и копытец в зависимости от постановки конечностей. При неправ постановке кон-ти могут отклоняться в ту или др сторону (наружу, внутрь, вперед, назад) от отвесной линии. В связи с этим тяжесть тела лош распр-ся по копыту неравномерно; часть копыта, кот ближе к отвесу, обременяется больше, становится круче и короче противополож, менее обремененной части. Так обр, копыто приобретает неправ форму, но такая форма соответствует той или иной постановке и физиологич нормаль.

Обрезка копыт и подковывание лош при непр постановке должны преследовать след цели: 1) сохранить в основном ту форму копыта, кот-я присуша данной постановке, сообразуясь с направлением оси пальцевых костей; 2) увелич площ опоры для более обремененной части копыта; 3) устранить последствия неправ-го движ конечностей. Широкая постановка конечностей. При широкой постановке конечности отклоняются от линии отвеса наружу и более обремененной оказывается внутренняя половина копыта; она приобретает кнаружи косую форму, т. е. внутр (медиальная) часть стенки становится короче противоположной и напр-ся к земле более отвесно, наружная (латеральная) часть стенки - более длинной и отлогой. Подошвенный край наружной стенки такого копыта круглее норм, а внутренний - прямолинейнее. Наиб стиранию подвержена внутренняя ветвь подковы. Движ конечностей при широкой постановке происходит по дуге, обращенной выпуклостью внутрь, вследствие чего лошади предрасположены к засеканию. Копыта лош с широкой постановкой конечностей обрезают с расчетом, чтобы ось пальцевых костей приняла по возможности прямое направл и не оказалась надломленной внутрь или наружу. Т.к при широкой постановке более обременена внутр половина копыта, то внутреннюю ветвь подковы делают шире. Танцмейстерская постановка. Эта постановка хар-ся отклонением нижних отделов конечности, начиная от запястий (скакательных суставов), наружу; при этом зацепы копыт также направлены наружу (косолапость наружу). Форма копыт косая, так же, как и при широкой постановке, но изменения выражены более резко. Подошвенный край на наружной половине зацепа и внутрен половине пяточной части более прямолинейный, тогда как на внутренней половине зацепа и наружной половине пяточных частей он более дугообразен. Такие копыта носят назв диагональных, т.к у них одинаково измененные части лежат в диагональном направл.При этой постановке движение конечности совершается так же, как и при широкой, по дуге, обращенной выпуклостью внутрь, вследствие чего не исключена возможность засекания. Копыта обрезают так же, как и при широкой постановке. Внутреннюю ветвь подковы делают шире и длиннее, т.к более обременена задняя треть внутренней половины копыта. При обрезке оставляют форму копыта, отвечающую этой постановке. Критерий достаточной обрезки наружной и внутренней стенок - прямолинейное направление оси пальцевых костей. С целью увеличения площади опоры для более обремененного участка копыта при пригонке подковы наружную ветвь делают шире, чем обычно.

53.Расчистка копыт и копытец, инструменты для расчистки копыт. Копытца должны иметь примерно одинаковую величину, прилегать друг к другу, почти не касаясь зацепами, кроме тех случаев, когда они несут большую нагрузку и расходятся. Угол, образуемый дорсальным краем копытца с подошвой, равен 45-550. Отношение длины дорсальной стенки (от венчика к зацепу) к несушей поверхности составляет 2:1. Отсутствие надлежащего ухода и несвоевременная расчистка копытец приводят к деформации костно-связочного аппарата пальца, возникновению пододерматита и язв подошвы копытец. При этом у жив набл-ся резкое сниж мясной, молочной и воспроизводительной способности. С целью проф-ки заболевания пальцев необходимо проводить систематический осмотр и своевременную расчистку копытец. Для этого необходимо иметь спец набор инструментов. Жив фиксируют в стоячем положении. Беспокойным и строптивым жив за 10-15 мин до обработки копытец желательно применять нейролептики. Конечность поднимают и фиксиpyют на деревянном чурбаке. При пом копытного ножа (резака) удаляют весь разросшийся твердый рог подошвы и стенки копытца. Копытца обрабатывают таким образом, чтобы придать подошве естественную вогнутость и пере распределить нагрузку на края стенки копытца и мякиша. Обрезка зацепной и боковых стенок копытца производится копытными ножами или копытным резаком, стамеской с применением молотка. Расчистка копыта у лошади расчищают копытным ножом и подправляют рашпилeм. Операцию начинают с подошвы. На ровной подошве копыта срезают отслоившийся, отживший, потрескавшийся рог (мертвый), который под ножом крошится и дает трещины вследствие хрупкости. Живой рог в отличие от мертвого срезается пластами. Очищать подошву следует только от мертвого рога, не срезая живого. Лучше оставить более толстый слой живого рога, так как он лучше будет предохранять чувствительные части подошвы от всяких предметов, на которые лошадь наступает и которые вызывают намины, уколы и т. п. После расчистки подошвы обрезают отросшую часть подошвенного края роговой стенки. Если она значительно отросла, то ее обкусывают ковочными клещами, а затем выравнивают рашпилем. Если на роговой стрелке имеются куски или части мертвого рога, то необходимо их осторожно обрезать ножом. Бороздки же стрелки следует тщательно вычистить. Заворотные углы срезают очень мало и только в том случае, если они очень высокие. Заворотные углы соединяют роговую стенку с подошвой и стрелкой и препятствуют сужению копыта. В задних частях они должны быть одинаковой высоты с подошвенным краем роговой стенки, который на правильно расчищенном копыте несколько превышает роговую подошву у белой линии. Заканчивают расчистку заравниванием заусенец и острой кромки снаружи роговой стенки рашпилем с мелкой насечкой. Расчистку копытец начинают с подошвы. Копытным ножом или резаком-рубанком удаляют только старый, потрескавшийся рог. Утончать подошву нельзя. Подошвенный край роговой стенки стачивают и закругляют копытным рашпилем, при чрезмерном отрастанин подошвенного края его предварительно обкусывают щипцами, секачами или ковочными клещами, а затем выравнивают рашпилем. Копытный рог, как в зацепной, так и в пяточной частях копытец обычно срезают равномерно. Основным критерием правилыюсти расчистки копытец является прямолинейное направление оси пальцевых костей. Оба парных копытца должны быть срезаны и расчищены одинаково.

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

77. Анатомия и физиология органа зрения у животных. рган зрения, или глаз,—oculus—состоит из глазного яблока, воспринимающего световые раздражения, и из защитных и вспомогательных образований. Глазное яблоко имеет форму сдавленного спереди назад шара. Стенки его состоят из трех оболочек. Наружная оболочка глазного яблока соединительнотканного происхождения и делится на две части — склеру и роговицу. Склера — sclera, или белочная оболочка, толстая, прочная, непрозрачная, белая, вследствие бедности сосудами, расположена в заднем отделе глазного яблока. Роговица — cornea — более тонкая и прозрачная, находится спереди. Прозрачность роговицы обеспечивается чрезвычайной тонкостью коллагеновых фибрилл, составляющих ее собственное вещество, и наличием сернистой соли сульфогиалуро-новой кислоты в ее основном веществе. Средняя, сосудистая, оболочка глазного яблока, в которой в большом количестве разветвляются сосуды, также делится на заднюю, собственно сосудистую — chorioidea, и переднюю части. В собственно сосудистой оболочке дорсально от зрительного нерва находится треугольное сине-зеленое пятно, или отражательная оболочка — tapetum. В передней части сосудистая оболочка расширяется и образует ресничное тело, непосредственно прилегающее к передней части белочной оболочки. В массе его лежат гладкие мышечные клетки, которые располагаются в трех различных направлениях и образуют ресничную мышцу. Она прикрепляется к связке, подвешивающей хрусталик. При сокращении мышц связка смещается в более узкую часть глазного яблока и потому расслабляется, а хрусталик в силу этого округляется, что приспосабливает глаз к рассматриванию предметов, находящихся близко от животного. При расслаблении мышц происходит обратное. Продолжением сосудистой оболочки глаза является радужная оболочка в форме кольца, отверстие которого называется зрачком. В массе радужной оболочки находятся гладкие мышечные клетки. Одни из них (дилятаторы) располагаются по радиусам, иннервируются симпатической нервной системой и при сокращении вызывают расширение зрачка. Другие волокна (сфинктеры) циркулярные, иннервируются парасимпатической нервной системой, и сокращение их приводит к сужению зрачка. Действие этих двух мышц приспосабливает глаз к условиям освещенности, расширяя или сужая зрачок. Кроме того, в радужной оболочке есть пигмент, обусловливающий цвет глаз, а также богатая сеть капилляров. Радужная оболочка располагается так, что между нею и роговицей остается пространство, заполненное жидкостью и называемое передней камерой глаза (5). А между радужной оболочкой и хрусталиком находится задняя камера глаза. Через зрачок задняя камера сообщается с передней. Обе камеры заполнены внутриглазной жидкостью. Внутренняя оболочка, сетчатка — retina — главная функциональная часть глазного яблока. Анатомически сетчатка делится на заднюю-зрительную часть и переднюю — слепую часть. Эпителий слепой части сетчатки покрывает также ресничное тело и радужную оболочку. В центре сетчатки, несколько латеральнее от зрительного соска, в виде светлой полосы выделяется место наилучшего восприятия световых раздражений — желтое пятно. Гистологически сетчатку делят на пигментную и собственно сетчатую оболочку. Пигментная оболочка прилегает к сосудистой и представлена пигментным эпителием. В области зрительной части клетки пигментного эпителия имеют отростки, обращенные в сторону зрачка. Длина их максимальна на ярком свету и минимальна в темноте. Собственно сетчатка в зрительной части состоит из нескольких слоев клеток, передающих возбуждение, и клеток нейроглиальной природы. Непосредственно к пигментной оболочке обращен слой палочек и колбочек. Они размещаются между отростками пигментных клеток и являются световоспринимающими элементами. Под влиянием света в палочках и колбочках разлагается зрительный пурпур (родопсин), который в темноте восстанавливается. Палочки обусловливают сумеречное зрение, а колбочки воспринимают различные цвета. Те и другие являются отростками клеток, тела которых располагаются глубже и образуют наружный зернистый слой. Палочки и колбочки аналогичны дендритам клеток и состоят из наружного и внутреннего члеников, связанных друг с другом стебельком. Наружный членик и стебелек — видоизменение реснички. Они начинаются базальным тельцем во внутреннем членике. В стебельке находится девять пар периферических и центральные фибриллы, продолжающиеся в наружный членик. В последнем имеется серия трехслойных мембран, содержащих родопсин. Во внутреннем членике находится пластинчатый комплекс и митохондрии, различные плотные частицы и вакуоли. Ядро клетки помещается в теле ее которое, как уже сказано, лежит в наружном зернистом слое. Нейриты, отходящие от этих клеток, идут в наружный сетчатый слой, где соединяются с дендритами ассоциативных клеток (второй нервной клетки сетчатки). Тела ассоциативных нейронов с ядрами в них образуют внутренний зернистый слой. Их нейриты уходят во внутренний сетчатый слой, где вступают в связь с дендритами ганглионарных клеток (третий нейрон). Тела этих нейронов образуют ганглионарный слой сетчатки. Нейриты ганглионарных клеток образуют слой нервных волокон, которые направляются к области слепого пятна и выходят из глазного яблока, формируя зрительный нерв. В области слепого пятна нет палочек и колбочек, поэтому и не происходит восприятия зрительных образов. Вместе с тем в зрительной сетчатке есть желтое пятно, являющееся местом наилучшего видения. В этом месте все слои сетчатки, кроме наружного зернистого слоя, истончаются, раздвигаются, представляя свободный доступ лучам прямо к слою колбочек.
Сетчатка глаза относится к типу инвертированных, то есть таких, в которых палочки и колбочки фоторецепторов направлены от света и являются самыми глубокими частями сетчатки, обращенными к сосудистой оболочке. Свет, проникая через все слои сетчатки, не оказывает на них воздействия. И, только дойдя до палочек и колбочек, воздействует на них, в результате чего возникает нервный импульс, передающийся через цепь клеток, которую миновал луч света, и по зрительному нерву направляется в головной мозг. Светопреломляющие среды — хрусталик, стекловидное тело и внутриглазная жидкость, заполняющая камеры глазного яблока. Хрусталик овальной формы, располагается сзади радужной оболочки. Образован он эпителиальными клетками; часть их преобразуется в волокна, составляющие основную массу хрусталика. Он как бы вправлен в циннову связку, имеющую вид широкого кольца. Наружным краем это кольцо прикрепляется к ресничному телу. За хрусталиком располагается обширная полость, занятая стекловидным телом — массой желеобразного межклеточного вещества с нейроглиальными элементами. К преломляющей среде глаза относится также роговица с покрывающей ее конъюнктивой. В результате преломления света в названных светопреломляющих средах глаза на сетчатке получается действительное, обратное и уменьшенное изображение. Защитные и вспомогательные приспособления глаза. К защитным и вспомогательным приспособлениям глаза относят орбиту, периорбиту, глазной жир, веки (верхнее, нижнее, третье), ресницы, слезный аппарат, мышцы, конъюнктиву, сальные и слезные железы. Орбита является костным остовом глаза и защищает глазное яблоко от механических воздействий. Внутри нее помещается плотный соединительнотканный мешок — периорбита, где располагается глазное яблоко. Возле орбиты находится большой слой глазного жира, представляющий собой мягкое ложе для глаза и хорошее защитное образование от резких температурных воздействий. Снаружи глазное яблоко прикрывается веками — верхним и нижним — с ресницами на них. Во внутреннем углу глаза у животных есть еще третье веко. Веки защищают глаз от попадания в него различных пылевых частиц. Основу век составляют мышцы век, обеспечивающие их подвижность. Покрывающая веко кожа, переходя на внутреннюю его поверхность, становится конъюнктивой века, а переходя с века на роговицу, образует конъюнктиву роговицы. На краях век в конъюнктиве находятся сальные железы, предохраняющие края век от мацерации слезами, ограничивающие скатывание слез. Слезный аппарат состоит из слезных желез, слезных канальцев, слезного мешка и слезно-носового канала. Слезные железы находятся в верхнем и третьем веках. Слезная железа верхнего века лежит в слезной ямке скулового отростка лобной кости. Секрет ее — слезы, омывая конъюнктиву глаза, стекает к медиальному углу глаза в слезное озеро, откуда по слезным канальцам поступает в слезный мешок, лежащий в специальной ямке слезной кости. Из слезного мешка слезы вместе с пылевыми частицами, смытыми с конъюнктивы глаза, проходят через слезно-носовой канал в носовую полость. Оттуда они испаряются.

78.Причины заболеваний глаз, экономический ущерб. Конъюнктивит (восп кон-вы) - одно из наиб частых заболев.Заболев может возникнуть при механич воздействиях (травмы, инородные тела), при заразных бол, химич раздражителях (кислоты, щелочи, известь), авитаминозах, банальной микрофлоре при неблагопр-х условиях.Кератит (восп роговицы) вызывают те же причины, что и конъюнктивит. Различ поверхностный и глубокий, гнойный и негнойный кератит.Заболевания слезного аппарата глаза. Слезный аппарат, выполняет не только ф-ю выражения эмоций, но и вырабатывает спец жидкость, естественным путем смачивающую и очищающую глаза. Заболев слезной системы глаз включают в себя болезни, поражающие только один или все ее компоненты.К ним можно отнести: дакриоаденит - восп слезной железы;эпифора - обильное выделение слезной жидкости из глаз.стеноз (сужение) или воспаление слезных протоков.Причины Заболев слезной железы бывают либо врожденные, вызванные неправильным развитием слёзного аппарата, либо приобретенные, как результат нек-х воспалит заболеваний, либо опухолей и травм. Также заболев слезного аппарата глаз могут быть результатом поражения нервов, последствием инфек-х заболев, опухолей восп-й глаз, носа. Еще одна распространенная причина забол-й слезного аппарата глаз –попадание в него инородных тел. Бывает и врожденная недоразвитость слезных каналов и она тоже может стать причиной заболев.

79.Исследование глаз. Мет-ка иссл-я глаз. Закончив сбор анамнеза и общее иссл жив, приступают к исследованию органа зрения. При этом внач определ общую зрит способность жив, а затем поочередно Иссл отдельн анатомич части органа зрения.Чтобы получить полное представл о сост органа зрения при диагн бол глаз, необходимо пссл-ть: 1) защитный и вспомогательный аппарат; 2) глазное яблоко и 3) отдельные части глазного яблока.

В условиях повседневной практ хотя и не приходится проводить все перечисл исслед у каждого бол жив, но вет спе-ту необходимо риобрести навыки по выполнению комплекса этих иссл-й в полном его объеме. Опр-е зрительной способности ж-го. Для проверки зрения жив ведут на длинном поводе на какое-либо невысокое препятствие. Если у жив сохранено зрение, то оно обходит препятствие, а слепое жив наталкивается на него. Для проверки зрения каждого глаза в отдельности жив перед подобной проводкой попеременно завязывают глаза. Кроме того, обращ вним на поведение жив. Слепые на один или оба глаза жив часто бывают пугливыми и более осторожными в своих движениях. Стремясь заменить зрение слухом, они все время двигают ушами. При движ слепое жив высоко поднимает конечности. Друг методы иссл глаз, в частности определ остроты зрения, поля зрения, иссл цветоощущения, широко использ в медицннской практнке, у жив пеприменимы. Иссл глазницы. Прежде всего осматр мягкие тк, окруж глазницу. при этом обращ внимание на их объем, сравнивая пораженный участок со здоровым на противоположной стороне тела, а также на состояние кожного покрова.Края глазницы иссл путем ошупывания, исключая при этом переломы, периоститы, опухоли и др. В сомнит случ производят рентгенографию. исследование век. Методика иссл век включ их осмотр и ощупывание. Устанавливают сост кож-го покрова век, их краев, направл ресниц и ширину глазнои щели. На коже, покрывающей веки, встр-ся отеки, раны, экземы, флегмоны и опухоли. Их распознают по обычным св-м для этих заболев признакам. При иссл краев век обращ вниманне на их положение, направление ресниц и выясняют, не покрыты ли края век корочками экссудата. В здоровом глазу веки плотно прилегают к глазному яблоку. При изменении положения края век может быть заворот век или их выворот. Расширение глазной щели набл-ся при параличе лицевого нерва, пучеглазие, опухолях глазницы, распол в ретробульбарном пространстве. Вспомогательное знач в иссл хрусталика имеют пуркинье-сансоновские изображения.

80. Конъюктивальная, перикорнеальная инъекция сосудов, и диагностическое значение. Поверхностная ( конъюнктивальная) - сосуды короткие, в виде щеточек, не доходят до радужки. Характеризуется ярко-красной локальной или диффузной окраской, наличием поверхностно расположенной широкопетлистой сети сосудов, увеличением их калибра и нарастанием интенсивности гиперемии по направлению от края роговицы к периферии. Отдельные сосуды хорошо видны и легко смещаются вместе с конъюнктивой, расширяются или запустевают при надавливании на них одним из век или стеклянной палочкой. Закапывание в конъюнктивальный мешок 1-2 капель 0,1 % раствора гидрохлорида адреналина через 2-3 мин приводит к резкому сужению сосудов и значительному уменьшению гиперемии конъюнктивы. Этот вид инъекции возникает в ответ на любое раздражение или повреждение вспомогательного аппарата глаза (веки, слезная железа, конъюнктива).
Цилиарная (перикорнеальная, глубокая) инъекция - сосуды длинные, широкие, доходят до радужки. Имеет вид фиолетового (синюшного) ободка, расположенного в области склеры, прилегающей к краю роговицы. Эта глубокая гиперемия соответствует месту петлистой сосудистой сети. Своеобразие этой инъекции состоит в том, что при ней не видны отдельные сосуды. Интенсивность окраски и ширина (площадь) кольца инъекции зависят как от тяжести процесса, так и от толщины склеры, и поэтому у детей раннего возраста цилиарная инъекция более выражена. В отличие от конъюнктивальной она не увеличивается, а уменьшается по направлению к периферии. Цилиарная инъекция возникает при воспалении, травме структур глазного яблока (роговица, сосудист<