Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Топ:
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2019-11-28 | 447 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Эффективность реанимации определяется соблюдением ее основных принципов: своевременности, последовательности, непрерывности.
Своевременность. Оживление человека нужно проводить немедленно (в случаях, когда реанимация начинается на 1-й мин. клинической смерти полностью оживленные составляют 96 %, на 2-й мин. – 60 %, на 4–5-й мин. – 1 %). Вопросы по устранению имеющихся нарушений и по предупреждению ухудшения состояния решаются параллельно.
Последовательность. Определяют следующую очередность мероприятий:
освобождение и поддержание проходимости дыхательных
путей;
искусственная вентиляция легких;
наружный массаж сердца;
остановка кровотечения;
борьба с шоком;
придание пострадавшему щадящего положения, наиболее благоприятного для нормального дыхания и кровообращения.
Знание последовательности при реанимации позволяет провести ее четко и быстро, без суеты и нервозности.
Непрерывность диктуется тем, что жизненные процессы поддерживаются на нижнем пределе, и перерыв в их проведении может иметь для больного неблагоприятные последствия.
Продолжительность реанимации определяется восстановлением утраченных функций дыхания и сердечной деятельности, прибытием медицинского транспорта и началом оказания специализированной помощи или появлением признаков биологической смерти, которая определяется врачом.
При клинической смерти все мероприятия по оживлению проводятся с учетом конкретного случая, при этом в целях результативности проводимой реанимации следует строго придерживаться определенного плана:
1) подать сигнал тревоги (позвать на помощь);
2) если прошло менее минуты с момента развития клинической смерти, то попытаться рефлекторно восстановить сердечную деятельность ударом тыльной поверхности ладони, сжатой в кулак, в нижнюю треть грудины (прекардиальный удар);
3) уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность, обеспечить доступ со всех сторон; положение на спине наиболее благоприятно для пассивных дыхательных экскурсий;
4) расстегнуть одежду, отпустить ремень, разрезать тесемки, завязки и все, что мешает нормальному кровообращению и дыханию; для удобства наблюдения за дыханием и сердечной деятельностью лицо, шея и грудь больного должны быть на виду (см. рис. 9);
Рис. 9. Положение пострадавшего на жесткой основе
(пол, грунт и другие) на спине
5) восстановить проходимость дыхательных путей:
а) рот и ротоглотку очистить введением пальца, обмотанного марлей или платком; для этого голову и плечи больного повернуть в сторону (см. рис. 10); при подозрении на перелом позвоночника в шейном отделе голову поворачивать нельзя из-за опасности повреждения спинного мозга;
Рис. 10. Метод очистки полости рта, глотки от инородных тел |
б) с целью профилактики западения языка голову пострадавшего максимально разогнуть таким образом, чтобы образовался тупой угол между шеей и подбородком; в таком положении выпрямляется ход, сообщающий рот, носоглотку с трахеей, что имеет значение для искусственной вентиляции, а также натягиваются ткани между гортанью и нижней челюстью и корень языка отходит от задней стенки глотки; рот открывается; при этом спасающий одну руку кладет на лоб пострадавшего, а вторую подводит ему под шею, возле затылка, и запрокидывает голову; для удобства под шею и плечи подводят валик (см. рис. 11). В 80 % случаев этого бывает достаточно, чтобы восстановить дыхание;
Рис. 11. Восстановление проходимости дыхательных путей:
а–в – принципиальные основы обеспечения проходимости;
положение оси ротоглотки, трахеи;
г – механизм закупорки трахеи (западение языка, надгортанника),
д–е – разгибание головы – восстановление проходимости
дыхательных путей
в) в случаях, когда при максимально откинутой голове дыхание остается затрудненным, нужно увеличить натяжение тканей выдвижением нижней челюсти; для этого пальцами обеих рук выдвинуть вперед ветви нижней челюсти так, чтобы нижние резцы находились впереди верхних.
Приемы выдвижения нижней челюсти (см. рис. 12):
оказывающий помощь стоит у изголовья больного, обеими руками захватывает нижнюю челюсть так, чтобы большие пальцы лежали по бокам от ее средней линии, остальные удерживали углы нижней челюсти;
большие пальцы находятся на лбу, указательный и средний – впереди ушных раковин, безымянный и мизинец упираются в сосцевидный отросток височной кости;
одна рука фиксирует голову за лоб, большой палец второй руки вводят в рот так, чтобы рука захватила нижнюю челюсть и выдвигают челюсть вперед; если имеется воздуховод, то его следует ввести в глотку для предотвращения западения языка.
6) если, несмотря на восстановление проходимости дыхательных путей, самостоятельное дыхание отсутствует или явно не эффективно, необходимо немедленно приступить к искусственной вентиляции легких.
Рис. 12. Приемы выдвижения нижней челюсти
а – движение челюсти;
б – запрокидывание головы;
в – способы захвата челюсти.
Одновременно показано растирание кожных покровов, которое проводится путем растирания тела жесткой тканью (перчаткой, платком), смоченной спиртом, и согревания с помощью грелок; также дают нюхать нашатырный спирт. При проведении реанимационных мероприятий двумя спасателями рекомендуют поднять ноги пострадавшего под прямым углом к туловищу с целью обеспечения притока крови к грудной клетке и головному мозгу.
Техника выполнения
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!