Предупреждение развития алкогольной зависимости

Профилактика зависимости от алкоголя может быть первичной, вторичной и третичной.

Первичная профилактика направлена на предупреждение развития зависимости от алкоголя, прежде всего, среди тех групп населения, кто еще не начал употребление, т.е. детей и подростков. Конечной целью данного вида профилактики является воспитание гармонично развитого и психологически устойчивого человека, который способен справляться с жизненными трудностями, не прибегая к употреблению психоактивных веществ.

Это может быть достигнуто несколькими пу­тями:

а) развитие и усиление мотивации на позитивные измене­ния в собственном жизненном стиле индивида и в среде, с кото­рой он взаимодействует;

б) направление процесса осознания ин­дивидом себя, поведенческих, когнитивных и эмоциональных про­явлений своей личности, окружающей его среды;

в) усиление адап­тационных факторов, ресур­сов личности и среды, понижающих восприимчивость к болезни;

г) воздействие на факторы риска алкоголизации с целью их умень­шения;

д) развитие процесса самоуправления индивидом своей жизнью;

е) развитие социально-поддерживающего процесса.

Первичная профилактика является наиболее массовой, неспецифической, использующей преимущественно педагогичес­кие, психологические и социальные влияния. Ее воздействия на­правлены на подростков и молодых людей.

В результате первичной профилактики предполагается достичь избежания патологических исходов, что определяет ее наибольшую эффективность. Она влияет прежде всего на формирование здоровья путем замены одних развиваю­щихся процессов на другие. Сформировав активный, функцио­нальный, адаптивный жизненный стиль человека, можно укре­пить его здоровье и предупредить развитие болезни. Данный вид профилактики способен охватить наибольшее число людей, влиять на население в целом, иметь наиболее эффективные ре­зультаты.

Первичная профилактика алкоголизма прово­дится посредством нескольких стратегий.

1. Первая стратегия — информирование населения о психоактивных веществах (их видах и воздействии на организм, пси­хику и поведение человека) и формирование мотивации на эф­фективное социально-психологическое и физическое развитие.

     Контингенты воздействия — дети и подростки, посещающие школу; учащаяся молодежь; родители (семья); учителя; внешколь­ные подростковые, молодежные коллективы и группы; дети, не посещающие школу; дети, не имеющие родителей и постоянного места жительства; неорганизованные группы населения.

2. Вторая стратегия — формирование мотивации на соци­ально-поддерживающее поведение.

Контингенты воздействия — семья (родители); учителя; дети, подростки в школьных коллективах и вне их; дети, не посещаю­щие школу; дети, не имеющие семьи и постоянного места жи­тельства.

3. Третья стратегия — развитие протективных факторов здо­рового социально-эффективного поведения.

Контингенты воздействия — дети, подростки, молодежь в учеб­ных заведениях и вне их; учителя; родители (семья).

4. Четвертая стратегия — развитие навыков разрешения проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемо­го психоактивного вещества.

Контингенты воздействия — дети, подростки и молодежь в учеб­ных коллективах и вне их; учителя; родители (семья).

Психологические технологии первичной профилактики:

— развитие личностных ресурсов;

— формирование социальной и персональной компетентности;

— развитие адаптивных стратегий поведения;

— формирование функциональной семьи.

Вторичная профилактика направлена на работу с теми людьми, которые уже попробовали психоактивные вещества и, получив позитивный опыт, настроены на дальнейшее употребление, но симптомы зависимости на данный момент отсутствуют. Сюда входит ранняя диагностика, раскрытие психологического неблагополучия личности, связанного с причинами акоголизации, предложение широкой психологической помощи (клиническая беседа, кабинеты анонимной наркологической и социально-психологической помощи, группы общения, встречи с бывшими алкоголиками, работа с непосредственным окружением и семьей злоупотребляющего).

Главная цель вторичной профилактики — изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более адаптивную модель здорового поведения.

Главными задачами вторичной профилактики является создание стратегий по раннему выявлению лиц, употребляющих алкоголь, обеспечение доступного обследования и диагностики, и оказание специализированной социальной, психологической, медицинской, и педагогической помощи.

Вторичная профилактика алкоголизма осуще­ствляется с применением различных стратегий.

1. Первая стратегия — формирование мотивации на изме­нение поведения.

Контингенты воздействия — дети, подростки и молодежь груп­пы риска, родители (семья), неорганизованные группы детей, подростков, молодежи и взрослого населения.

2. Вторая стратегия — изменение дезадаптивных форм по­ведения на адаптивные.

Контингенты воздействия — дети, подростки и молодежь груп­пы риска, родители (семья), неорганизованные группы детей, подростков, молодежи и взрослого населения.

3. Третья стратегия — формирование и развитие социально-поддерживающей сети.

Контингенты воздействия — дети и взрослые (семья, учителя, специалисты, непрофессионалы).

Психологические технологии:

— преодоление барьеров осознания эмоциональных состояний;

— осознание формирующейся зависимости от алкоголя как проблемы личности;

— анализ, осознание и развитие личностных ресур­сов преодоления проблемы формирующейся зависимости от пси­хоактивных веществ. Развитие Я-концепции, приня­тие ответственности за свою жизнь, свое поведение и его послед­ствия; восприятие социальной поддержки; изменение стереоти­пов поведения и ролевого взаимодействия в семье; формирование психологической резистентности к давлению алкогольной среды.

Третичная профилактика направлена на работу с людьми со сформировавшейся зависимостью от алкоголя. Данный вид профилактики состоит из комплекса медицинских, психологических, и социальных мер по лечению и реабилитации пациентов с зависимостью.

Третичная профилактика алкоголизма направ­лена на восстановление личности и ее эффективного функциони­рования в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение вероятности рецидива заболевания. Другое направле­ние третичной профилактики — снижение вреда от употребления алкоголя у тех, кто еще не готов полностью отказаться от него.

Данный вид профилакти­ки основан на медицинском воздействии, однако базируется на сильной структуре социальной поддержки. Он требует индивиду­ального подхода и направлен на предупреждение перехода сфор­мированного заболевания в его более тяжелую стадию. Активность больного в борьбе с заболеванием, осознание им собственной ответственности за свое здоровье — обязательное условие прове­дения третичной профилактики.

Третичная профилактика алкоголизма осуще­ствляется с применением нескольких стратегий.

1. Первая стратегия — формирование мотивации на изме­нение поведения, включение в лечение, прекращение употребле­ния алкоголя.

Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя. В процесс мотивационной работы при необходимости включаются члены семьи.

2. Вторая стратегия — изменение зависимых, дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя. В процесс данной работы при необходимости включаются члены семьи и другие значимые лица.

3. Третья стратегия — осознание ценностей личности.

Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя.

4. Четвертая стратегия — изменение жизненного стиля.

Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя.

5. Пятая стратегия — развитие коммуникативной и соци­альной компетентности.

Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя.

6. Шестая стратегия — формирование и развитие социально-поддерживающей сети.

Контингенты воздействия — члены семьи, члены групп само- и взаимопомощи и т.д.

Психологические технологии:

— осознание личных целей и путей их достижения;

— осознание влечения и зависимости;

— изменение жизненного стиля в целом;

— развитие коммуникативной и социальной компетентности;

— развитие личностных ресурсов совладания с зависимостью.

Все виды профилактической деятельности, реализуемые в об­ществе, разделяются на ряд направлений:

— профилактика в учебных заведениях (школьные программы);

— профилактика в организованных общественных группах на­селения;

— профилактика с помощью средств массовой информации;

— профилактика, направленная на группы риска в учебных за­ведениях и вне их;

— систематическая подготовка специалистов в области профи­лактики;

— мотивационная профилактическая работа;

— профилактика рецидивов;

— профилактика последствий, связанных с употреблением пси­хоактивных веществ. [4, C. 102-115]