Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2018-01-05 | 154 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Дыхание Биота
- Наличие пауз пи обычном или замедленном ритме.
- Длительность пауз от нескольких секунд до минуты
- Чаще встречается при заболеваниях головного мозга
- Указывает на резкое снижение функции дыхательного центра
- Встречается в предагональном и агональном периоде
Дыхание Чейн-Стокса
- Глубина дыхания постепенно нарастает, затем постепенно уменьшается и переходит в паузу
- Наблюдается при:
· Отравлении наркотиками
· Комах
· Заболеваниях головного мозга
Дыхание Куссмауля
- Редкое глубокое
- Возникает при диабетических и печёночных комах, кровопотере
- Вследствие ацидоза, т.е. накоплении ядовитых кислых продуктов в крови, нарушенного обмена веществ
Алгоритм осмотра пациента при ОДН:
1. Определите характер нарушения дыхания или его отсутствие
2. Попытайтесь выяснить причину у окружающих
3. Определите характер голоса: осиплость или наличие кашля
4. Определите состояние ЦНС – можно у больного что-либо узнать, или нет
5. Определите цвет кожных покровов
6. Проведите осмотр грудной клетки (наличие ран и переломов)
7. Проведите аускультацию, а при подозрении на пневмоторакс и гемоторакс – перкуссию.
8. Если пациент без сознания – посмотреть зрачки (анизокория, нистагм, миоз, мидриаз)
ДД синдрома ОДН
Аспирация рвотными массами
Диагностика | ПП |
Пациент в сознании, или без сознания Факт рвоты Наличие рвотного рефлекса (позывы) Затруднение или отсутствие дыхания | 1. Открыть рот, вывести челюсть, провести ревизию ротоглотки 2. Удалить рвотные массы салфеткой на пальце или зажиме, баллоном или электроотсосом 3. Оценка результата – пациент дышит 4. Госпитализация в ЛПУ в положении Симпсона на боку 5. Находиться с пациентом рядом, наблюдать на ЖВФ |
Западение языка
Как правило, пациент без сознания
Помощь:
1. Открыть рот, вывести челюсть, провести ревизию ротоглотки
Если пациент не дышит, то:
2. Вывести язык салфеткой или языкодержателем
3. Ввести воздуховод
4. Наблюдать за дыханием
5. Госпитализация в положении Симпсона
Инородное тело дыхательных путей
Диагностика | ПП |
Пациент в сознании Признаки удушья, хриплое дыхание Чувство страха Цианоз | 1. Выявить у окружающих факт аспирации инородным телом 2. Попытаться удалить инородное тело приёмом Хеймлиха до удаления инородного тела или выключения сознания |
Пациент без сознания, дыхания нет | 1. Уложить пациента на твёрдую поверхность 2. 8-10 компрессий на грудину (как при непрямом массаже сердца 3. Контроль выхода инородного тела в полость рта 4. Оценка результата – инородное тело удалено, пациент дышит 5. Госпитализация в ЛОР-отделение |
Инородное тело не удалено | ИВЛ Коникотомия Госпитализация в ЛОР-отделение |
Острый стеноз гортани (истинный круп, ложный круп, отёк Квинке)
Диагностика | ПП |
Пациент в сознании - Острый ларингит (в анамнезе ОРВИ) - Отёк Квинке - Дифтерия | |
Ларингит: Температура Осиплость голоса, вплоть до афинии Стридорозное дыхание «петушиный крик» Отёк Квинке: Осиплость голоса Афония Стридорозное дыхание Наличие в анамнезе связи с аллергеном Дифтерия: Эпиданамнез Температура Боль в горле Осиплость голоса Афония Наличие неснимаемых плёнок Стридорозное дыхание | 1. Расстегнуть стесняющую одежду 2. Дача увлажнённого кислорода 3. Введение в/в р-ра преднизолона, антигистаминных средств 4. При неэффективности – коникотомия 5. Госпитализация: Отёк Квинке – ЛОР Крупы – инфекционное отделение |
Нарушение экскурсии грудной клетки
Диагностика | ПП |
В анамнезе травма грудной клетки Боли при дыхании Дыхание поверхностное Одышка Перелом – боль локальная, может быть костная крепитация Ушиб - разлитая | 1. Введение ненаркотических анальгетиков 2. Увлажнённый кислород 3. Везём в положении Фаулера (полусидя-полулёжа) |
Нарушение экскурсии лёгких (пневмоторакс)
Диагностика | ПП |
В анамнезе – закрытая травма или ранение грудной клетки Боли при дыхании Дыхание поверхностное Одышка Цианоз Положение вынужденное При ранении закрывают рану рукой При перкуссии: - Коробочный звук - При аускультации – дыхание ослабленное или его нет Подкожная эмфизема При открытом пневмотораксе рана «дышит» При клапанном – свистящий звук в ране. | 1. При наличии раны – окклюзионная повязка - Лейкопластырь «черепицей» - ИПП - Подручные средства 2. Введение ненаркотических анальгетиков 3. Увлажнённый кислород 4. Госпитализация в положении Фаулера |
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!