Тема 2: Диспансеризация беременных. Организация работы женской консультации.

 

Беременной необходимо встать на диспансерный учет в женской консультации

до срока беременности

0: 5 недель

1: 12 недель

0: 14 недель

0: 16 недель

0: 2O недель

 

Физиологическая беременность продолжается

0: 24O дней

1: 28O дней

0: 32O дней

0: 22O дней

0: 3OO дней

 

Перинатальный период продолжается

0: с 12 недель беременности до рождения плода

1: с 22 недель беременности до 7 суток после родов включительно

0: с 30 недель беременности до 7 суток после родов включительно

 

В I-й половине беременности беременная должна посещать женскую консультацию

0: 1 раз в неделю

0: 1 раз в 1O дней

0: 1 раз в 2 недели

1: 1 раз в месяц

 

Во II-й половине беременности беременная должна посещать женскую консультацию

0: 1 раз в неделю

0: 1 раз в 1O дней

1: 1 раз в 2 недели

0: 1 раз в месяц

 

При наблюдении в женской консультации каждая беременная обязательно должна быть осмотрена

1: терапевтом

1: ЛОР-специалистом

0: инфекционистом

0: хирургом

1: стоматологом

0: венерологом

 

Выкидышем называется прерывание беременности

0: до 12 недель

0: до 2O недель

0: до 25 недель

1: до 22 недель

0: до 3O недель

 

Работающая женщина получает дородовый отпуск при сроке беременности

1: 3O недель

0: 32 недели

0: 35 недель

0: 28 недель

0: 34 недели

 

Клинический анализ крови у беременных должен производиться

0: 2 раза в месяц

0: 1 раз в месяц

1: не менее 3 раз в течение беременности

0: 2 раза в триместр

0: 1 раз в 2 месяца

 

Общий анализ мочи у беременных должен производиться

0: 2 раза в триместр

0: 1 раз в месяц

0: 2 раза в месяц

0: 1 раз в неделю

1: к каждому посещению врача

 

Реакция Вассермана у беременных должна проводиться

0: 1 раз в течение беременности

0: 1 раз в месяц

1: 3 раза в течение беременности

0: 2 раза в триместр

0: каждые 2 месяца

 

Исследование мазков на Neisseria gonorrhoeae у беременных должно производиться

0: 1 раз в течение беременности

0: 1 раз в месяц

1: 3 раза в течение беременности

0: 2 раза в триместр

0: каждые 2 месяца

 

Во время беременности ультразвуковое исследование с целью пренатальной диагностики должно проводиться

0: однократно, в I-м триместре беременности

0: однократно, в II-м триместре беременности

1: трижды, в I, II и III-м триместрах беременности

0: дважды, в I и II-м триместрах беременности

0: по строгим показаниям

 

Психопрофилактическая подготовка беременной к родам проводится с целью

0: разъяснения влияния факторов внешней среды на течение беременности и развитие плода

0: ознакомления с основами гигиены режима и питания беременных

1: разъяснения физиологической сущности родов и правильному поведению при родах

1: устранения психогенного компонента родовой боли

1: обучение приемам, уменьшающим болевые ощущения

 

Перво- и повторнородящие начинают ощущать шевеления плода соответственно

0: с 16 и 14 недель

0: с 18 и 20 недель

1: с 2O и 18 недель

0: с 22 и 2O недель

0: с 2О и 22 недель

 

Влагалищное исследование при диспансерном наблюдении за беременной во II-м триместре должно производиться

0: при подозрении на предлежание плаценты

0: для уточнения характера предлежащей части

0: при каждой явке

0: один раз за триместр

1: только при наличии показаний

 

Концепция принципов диспансеризации беременных включает

1: ранний охват беременных врачебным наблюдением

1: своевременное обследование и регулярность наблюдения

1: профилактику гнойно-септических осложнений

0: профилактические госпитализации беременных

1: психопрофилактическую подготовку к родам

 

Психопрофилактическая подготовка беременных к родам должна начинаться

0: с 12 недель

0: с 36-38 недель

0: с 2O-22 недель

0: с 26-28 недель

1: с 3О-35 недель

 

Инфекционный скрининг при физиологическом течени беременности здоровой женщины предусматривает обязательное проведение (приказ МЗ РФ № 50 от 2003 г.)

1: бакрериоскопического исследования отделяемого из уретры, цервикального канала и влагалища – не менее 3 раз (при постановке на учет, на 30 неделе и за 2 недели до родов)

1: анализ крови на ВИЧ – 2 раза (при постановке на учет и на 30 неделе)

1: обследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса, маркеров гепатитов В и С (2-х кратно - при постановке на учет и за 2 недели до родов)

0: микробиологические исследования на выявление Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis

1: культурального метода или ПЦР в реальном времени на выявление Chlamydia trachomatis

 

Проведение теста на толерантность к глюкозе у беременных

0: показано при наличии сахарного диабета I типа

0: обязательно проводится при постановке на учет

1: проводится при сроке гестации 22-24 недели

1: показано у беременных, имеющих факторы риска развития гестационного сахарного диабета

0: противопоказано

 

Критерии гестационного сахарного диабета

1: основаны на уровне гликемии натощак в венозной крови

0: основаны на уровне гликемии натощак в капиллярной крови

0: уровень гликемии натощак - ≥ 5,5 ммоль/л

1: уровень гликемии натощак - ≥ 5,1 ммоль/л

1: уровень гликемии через 1 час после углеводной нагрузки при ПТГ - ≥ 10,0 ммоль/л

 

Основные задачи работы женской консультации

1: диспансеризация беременных женщин

1: профилактика материнской и перинатальной смертности на антенатальном периоде наблюдения

1: оказание помощи гинекологическим больным, выявление предраковых и раковых заболеваний

1: осуществление мероприятий по планированию семьи

0: оказание специализированной помощи женщинам во время родов и в послеродовом периоде, а также наблюдение и уход за доношенными и недоношенными новорожденными