Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2022-12-20 | 23 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Ввиду отсутствия специфических антидотов применяется патогенетическая и симптоматическая терапия, которая направлена на уменьшение отека легких, борьбу с гипоксией и купирование других симптомов, а также борьбу с осложнениями.
Предоставление максимального покоя и согревание пораженного являются абсолютно необходимым требованием при лечении, без которого все другие лечебные мероприятия могут оказаться неэффективными. В стадии отека даже незначительные мышечные усилия могут резко ухудшить состояние больного. Абсолютный покой, теплое укутывание, грелки уменьшают потребность организма в кислороде и облегчают перенесение кислородного голодания. Больным не только нельзя разрешать вставать и ходить, но нельзя их вообще беспокоить, перекладывать, лучше придать им полусидячее положение. В целях купирования нервно-психического возбуждения дают феназепам или седуксен в таблетках.
В патогенетической и симптоматической терапии токсического отека легких применяют прежде всего средства, уменьшающие проницаемость легочных капилляров (Е. А. Лужников, 1979), дегидратационные и сердечно-сосудистые средства, кислородную терапию. В целях уменьшения проницаемости сосудов, а также уменьшения гиперергических воспалительных процессов в легких рекомендуется широко применять_глюкокортикоиды: преднизолон внутривенно в дозе 30—60 мг или капельно в дозе до 150—200 мг. Также показано введение антигистаминных препаратов (пипольфен, димедрол), аскорбиновой кислоты (5% раствор 3—5 мл), хлорида или глюконата кальция 10 мл 10% раствора внутривенно в первые часы, в период нарастания отека.
Важное значение придается дегидратационной терапии, уменьшающей отек и способствующей обратному всасыванию отечной жидкости. Внутривенно капельно вводят 30% раствор мочевины из расчета 1 г вещества на 1 кг массы больного (60 мл раствора). Дегидратационный эффект наблюдается также при введении фуросемида (лазикса) и глюкозы (10 мл 40% раствора).
|
Кислородное голодание — важнейший симптом отека легких, патогенетический фактор нарушений обмена веществ и сердечно-сосудистой системы, поэтому оксигенотерапия имеет важное значение. Ее начинают при первых симптомах кислородной недостаточности и продолжают длительно, до улучшения легочного дыхания. Достаточно эффективны ингаляции кислородно-воздушной смеси с содержанием 30—40% кислорода по 15—30 мин с перерывами 10—15 мин, в зависимости от состояние больного. Очень неблагоприятное влияние оказывает вспенивание отечной жидкости в бронхах, препятствующее прохождению воздуха в легкие. Поэтому следует применять противовспенивающие поверхностно активные средства. Кислородно-воздушную смесь пропускают через сосуд Боброва, в который наливают 72—96% спирт или 10% спиртовый раствор антифомсилана (в полевых условиях можно в маску ингалятора вложить марлю, смоченную спиртом). Сердечно-сосудистые средства по показаниям (при появлении тахикардии, гипотензии): кордиамин, сульфокамфокаин, коргликон или строфантин, эуфиллин для уменьшения застоя в малом круге кровообращения, при снижении артериального давления — 1 мл 1% раствора мезатона. При явлениях сгущения крови в целях предупреждения тромбоэмболических осложнений рекомендуется вводить гепарин (5000 ЕД), можно применять трентал.
С целью уменьшения застоя в малом круге кровообращения рекомендуются кровопускание 300—400 мл (в начальных стадиях отека без признаков гипотонии) или бескровное кровопускание путем наложения на конечности венозных жгутов. В настоящее время к этим процедурам относятся очень осторожно, их можно проводить только на передовых этапах эвакуации (МПБ, МПП) в начальных стадиях отека без выраженных нарушений сердечной деятельности.
|
При отеке легких показаны седативные средства (феназепам, седуксен, элениум). Противопоказано введение адреналина, который может усилить отек, морфина, угнетающего дыхательный центр. Может быть целесообразно введение ингибитора протеолитических ферментов, в частности кининогеназ, уменьшающих выделение брадикинина, — трасилола (контрикал) 100 000—250 000 ЕД в изотоническом растворе глюкозы. При тяжелом отеке легких в целях профилактики вторичной инфекционной пневмонии, особенно при повышении температуры тела, назначают антибиотики.
При серой форме гипоксии лечебные мероприятия направлены на выведение из коллаптоидного состояния, возбуждение дыхательного центра и обеспечение проходимости дыхательных путей. Показано введение коргликона (строфантина), мезатона, лобелина или цититона, вдыхание карбогена (смесь кислорода и 5—7% углекислого газа). Для разжижения крови вводят изотонический 5% раствор глюкозы с добавлением мезатона и витамина С 300—500 мл внутривенно капельно. При необходимости следует сделать интубацию, отсосать жидкость из трахеи и бронхов и перевести больного на управляемое дыхание.
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!