Печень регулирует уровень липидов в крови

· При избытке в крови липидов, печень их захватывает и большую часть гидролизует (ЖК, ТГ и фосфолипиды) на глицерин, ЖК и ряд других веществ (серин, холин, этаноламин и т.д.).

× Далееглицерин, идет на синтез глюкозы, а ЖК, могут разрушаться путем β-окисления до Ацетил-КоА.

· При недостатке в крови липидов печень синтезирует ТГ, фосфолипиды и холестерин. Избыток в крови ЖК индуцируется в печени синтез ТГ, кетоновых тел и ХС.

· Ведущую роль в синтезе липидов играет глюкоза, она дает для синтеза заменимых ЖК НАДФН₂и Ацетил-КоА, для синтеза ТГ – глицерофосфат, для синтеза ФЛ – глицерофосфат и серин. Для синтеза ФЛ и ТГ могут использоваться не только вновь синтезированных ЖК, но и те, которые, образовались при гидролизе других липидов. Для синтеза лецитина, кроме того, необходим либо сам холин, либо доноры метильных групп (например, метионин), с помощью которых он синтезируется.

· Из Ацетил-КоА, который образуется при β-окисления ЖК или из глюкозы, в печени синтезируются кетоновые тела и холестерин. Холестерина в печени образуется очень много (50-80% от общего синтеза). Синтез кетоновых тел идет только в печени, он значительно возрастает в экстремальных условиях, например, при голодании и физических нагрузках, когда существует дефицит глюкозы.

· В печени проходит синтез желчных кислот, кальцидиола (стадия синтеза кальцитриола).

· Печень обеспечивает транспорт большинства липидов в крови. В печени синтезируются альбумины и другие белки, которые переносят в крови на своей поверхности свободные ЖК, жирорастворимые витамины, стероидные гормоны и т.д.

· В печени синтезируются ЛПВП и ЛПОНП, которые обеспечивают транспорт в крови ТГ, ФЛ, ХС и других липидов. Кроме того, ЛПВП являются источником апобелков, необходимых для обмена ХМ.

· Печени синтезирует желчь, которая участвует в эмульгировании и всасывании липидов в кишечнике, а также в секреции из организма некоторых липидов (холестерина, желчных кислот, 17-кетостероидов).

 

Регуляция обмена жиров

· Адреналин, норадреналин, тироксин, гормон роста, глюкагон, глюкокортикоиды мобилизуют (гидролиз) жиры из жировых депо в организме. Поэтому при физических нагрузках и стрессовых состояниях в результате выброса в кровь адаптивных гормонов (катехоламинов, глюкокортикоидов) расход жиров организмом возрастает, однако интенсивный длительный стрессспособствует развитию атеросклероза. Запускается выброс адаптивных гормонов в кровь гипоталамусом.

· При отсутствии углеводов в крови быстрая мобилизация жирных кислот изжировой ткани обеспечивается за счет снижения секреции инсулина. При этомограничивается и депонирование жира — бoльшая его часть используется дляполучения энергии.

· Симпатические влияния тормозят синтез триглицеридови усиливают их распад.

· Парасимпатические центры, напротив, способствуют отложению жира.

 

 

20. Значение минеральных веществ и микроэлементов, потребность в них организма. Значение воды для организма. Понятие о водном балансе. Регуляция водного и минерального обмена.

 

Роль минеральных веществ в:

· в регуляции КОС;

· осмотического давления;

· в создании ПП и ПД возбудимых клеток;

· играют роль кофакторов в ферментативных реакциях;

· в процессах свертывания крови;

· натрий играет весьма важную роль в транспорте других веществ

· Особая роль ионов Na + и K + состоит в том, что они являются основными ионами в формировании ПП и ПД; Na+ обеспечивает транспорт аминокислот, глюкозы и других ионов через мембрану клеток. Натрий составляет 93% всех катионов плазмы крови, его концентрация составляет 135–145 ммоль/л. Калий — в основном внутриклеточный катион, в плазме крови его концентрация составляет 3,3–4,9 ммоль/л.

 

Потребность в NaCl — 5–8 г/сут, это количество содержится в обычной пище (как правило, человек потребляет 10–12 г/сут).

· Избыток Na+ задерживает жидкость в организме, что может приводить к повышению нагрузки на сердце и почки;

· накопление NaCl в стенке кровеносных сосудов способствует ее набуханию и утолщению и как следствие сужению просвета сосудов.

· Избыток Na+ в миоцитах сосудов повышает их возбудимость вследствие деполяризации (Na/K-помпа перегружена), что ведет к более легкому возбуждению миоцитов и сокращению их, повышению тонуса сосудов.

· Диета со сниженным содержанием натрия и увеличенным содержанием калия может предупреждать развитие инсультов.

· Особенно богаты калием картофель, чернослив, абрикосы, виноград.

Кальций в организме содержится в виде фосфатов в костях; кальций — участник реакции гемостаза, ионы Са2+ в возбудимых тканях играют роль фактора электросекреторного и электромеханического сопряжений, стабилизирует мембранный ПП, поэтому при недостатке Са2+ могут развиться судороги.

Фосфор является элементом макроэргических соединений, коферментов тканевого дыхания и гликолиза, входит в состав фосфорно-кальциевых соединений костного вещества, а также анионов внутриклеточной жидкости.

Магний является катализатором многих внутриклеточных процессов, снижает возбудимость нервной системы и сократительную активность скелетных мышц, способствует снижению АД вследствие расширения кровеносных сосудов и уменьшения ЧСС.

Основными микроэлементами, необходимыми человеку, являются медь, цинк, фтор, йод, кобальт, бор, железо. Обычно в достаточном количестве они поступают в организм при сбалансированном питании.

· Йод — единственный из известных микроэлементов, участвующий в построении молекул гормонов; до 90% циркулирующего в крови органического йода приходится на долю тироксина и трийодтиронина. Недостаточное поступление йода в организм может быть обусловлено нарушением функций щитовидной железы.

· Фтор защищает зубы от кариеса, стимулирует реакции иммунитета и кроветворение, предупреждает развитие старческого остеопороза.

· Особая роль железа заключается в том, что оно входит в состав гемоглобина и цитохромов митохондрий (необходимо для транспорта кислорода и для окислительных реакций); при окислении железа транспорт кислорода нарушается, наступает смерть.

 

Обмен воды. Вода составляет 55–60% массы тела человека. В тканяхорганизма женщин объем воды значительно меньше, чем у мужчин, в связис бoльшим содержанием жира.

Функции воды в организме иллюстрируются ее состоянием. Имеется триосновных состояния внутриклеточной и внеклеточной воды:

· конституциональная вода, являющаяся структурным элементом молекул клеток и тканей организма;

· связанная вода, образующая гидратные оболочки макромолекул (коллоиды), делая их активными;

· свободная вода, т.е. ничем не связанная вода, являющаяся растворителем, обеспечивающим протекание биохимических реакций, выделение продуктов обмена, участвующая в терморегуляторных процессах и определяющая реологические свойства крови.

На биологическую ценность воды могут влиять дополнительные компоненты: содержание микроэлементов, минеральных солей, тяжелого водородаи кристаллической воды.

· В частности, питьевая вода является важнейшим источником кальция, магния, ряда микроэлементов.

· Кальций воды усваивается организмом на 90%, а кальций пищевых веществ — только на 30%.

· Следует учесть, что в кипяченой воде содержание минеральных компонентов снижено, поэтому постоянное ее использование вместо сырой воды нецелесообразно, так как при этом ряд минеральных веществ не поступает в организм.

· Важное адаптивное значение для организма имеет потребление так называемой структурированной (кристаллической — талой) воды, которая содержится также в овощах и фруктах.

 

 

 

Регуляция водного обмена

· В регуляции водного обмена активное участие принимает центральная нервная система, в частности, такие ее отделы, как кора больших полушарий, промежуточный и продолговатый мозг, а также многие железы внутренней секреции.

· Некоторые гормоны, выделяющиеся железами, способствуют задержанию воды в организме, другие — наоборот, стимулируют ее выделение.

· В основе регуляции водного обмена лежит поддержание постоянства осмотического давления, а основной регуляторной системой обмена воды является система «гормоны — почки».

· Из гормонов, принимающих участие в регуляции обмена воды, прежде всего следует выделить гормон задней доли гипофиза — вазопрессин и гормон коры надпочечников — альдостерон.

Вазопрессин вызывает сокращение почечных сосудов, в результате чего уменьшается диурез (мочеотделение), следовательно, и выделение воды из организма.

· Поэтому вазопрессин часто называют антидиуретическим гормоном.

· Секреция этого гормона регулируется величиной осмотического давления плазмы крови.

· Повышение давления стимулирует выработку вазопрессина, который снижает выделение воды из организма путем повышения водоудерживающей способности тканей и за счет увеличения выделения концентрированной мочи. В результате этого осмотическое давление уменьшается, раздражение нейрогипофиза снижается и секреция вазопрессина прекращается.

Действие на водный обмен альдостерона связано с уровнем натрия в плазме крови.

· Понижение осмотического давления и выделение из организма воды и, следовательно, разбавленной мочи в большом количестве связано с понижением концентрации натрия в плазме крови.

· Снижение уровня натрия вызывает повышенную секрецию альдостерона, который усиливает процессы обратного всасывания натрия в почках и тем самым задерживает его в организме.

· Повышение уровня натрия в плазме тормозит секрецию этого гормона.

· Таким образом, различные механизмы действия этих двух гормонов зависят от осмотического давления плазмы, снижение которого обусловливает повышенную секрецию альдостерона и торможение выработки вазопрессина.

· При повышении осмотического давления наблюдаются обратные процессы в регуляции водного обмена.

 

Среди других гормонов, участвующих в регуляции обмена воды, необходимо отметить тироксин — гормон щитовидной железы, паратирин — гормон паращитовидной железы, андрогены и экстрогены — гормоны половых желез. Они стимулируют выделение воды почками.

 

Важную роль в гидратации и дегидратации тканей выполняют минеральные вещества

· Ионы натрия увеличивают гидратацию тканей и задерживают воду в организме.

· Ионы калия и кальция, наоборот, дегидратируют ткани и способствуют удалению воды из организма.

 

Поступление воды в организм регулируется чувством жажды, которое возникает в результате рефлекторного возбуждения определенных участков коры головного мозга при изменении осмотического давления плазмы крови. Вся введенная в организм вода более или менее быстро всасывается и поступает в кровяное русло.

Таким образом, регуляция водного обмена осуществляется нейрогормональным путем.