Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2021-06-23 | 23 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Синусовый ритм - нормальный ритм сердца. На ЭКГ регистрируется синусовый зубец Р (положительный во II отведении), предсердные импульсы проводятся к желудочкам.
2. Экстрасистолы - преждевременные сокращения.
3. Эктопические сокращения и ритмы - сокращения и ритмы несинусового происхождения (т.е. не из синусового узла, например, «ритм атриовентрикулярного соединения»).
4. Асистолия - прекращение сокращений предсердий и/или желудочков (короткий эпизод асистолии называют паузой).
5. Выскальзывающие сокращения - сокращения (комплексы ЭКГ несинусового происхождения), появляющиеся после паузы.
6. Выскальзывающие ритмы - эктопические ритмы с частотой менее 60 в минуту.
7. Брадикардия - частота сердечных сокращений менее 60 в минуту.
8. Ускоренные эктопические ритмы - эктопические ритмы с частотой от 60 до 100 в минуту.
9. Тахикардия - частота сокращений предсердий или желудочков более 100 в минуту.
10. Трепетание - частота сокращений предсердий или желудочков более 250-300 в минуту, «пилообразная» форма комплексов на ЭКГ (волны трепетания).
11. Фибрилляция - полностью дезорганизованная электрическая и механическая активность предсердий или желудочков (фибрилляцию предсердий называют мерцанием).
12. Блокада - замедление или прекращение проведения через тот или иной отдел сердца.
13. Преждевременное возбуждение желудочков - начало деполяризации желудочков раньше, чем это происходит при нормальном проведении импульсов (укорочение интервала РR).
14. Атриовентрикулярная (АВ) диссоциация - независимые сокращения предсердий и желудочков.
ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
НАРУШЕНИЙ РИТМА
1. Экстрасистолия.
2. Тахиаритмии (тахикардии).
|
2.1. Наджелудочковые.
2.2. Желудочковые.
3. Синдром слабости синусового узла. 3.1. Синусовая брадикардия.
3.1. Синоатриальная блокада II степени.
4. Нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.
4.1. Атриовентрикулярные блокады.
4.2. Внутрижелудочковые блокады.
4.3. Преждевременное возбуждение желудочков.
К клиническим формам нарушения ритма не относятся «чисто электрокардиографические» понятия, как например, выскальзывающие сокращения и ритмы, так как эти изменения сами по себе не являются первичными нарушениями ритма, они возникают вследствие замедления синусового ритма или АВ-блокады II-III степени; АВ-диссоциация - тоже всегда следствие, а не клиническая форма нарушения ритма.
По характеру клинического течения нарушения ритма могут быть острыми и хроническими, преходящими и постоянными. Для характеристики клинического течения тахиаритмий используют такие определения, как «пароксизмальные», «рецидивирующие», «непрерывно рецидивирующие».
Основными клиническими формами нарушений ритма сердца являются: экстрасистолия, тахиаритмии, синдром слабости синусового узла и атриовентрикулярные блокады
Причины возникновения нарушений ритма нередко очень трудно определить. К аритмогенным факторам относятся:
1) любые заболевания сердечно-сосудистой системы;
2) многие экстракардиальные заболевания (например, заболевания легких, поражения пищевода, тиреотоксикоз);
3) нарушения нейро-гуморальной регуляции, кислотно-щелочного равновесия, обмена электролитов;
4) алкогольное поражение сердца;
5) при выявлении нарушений ритма у лиц без признаков поражения сердечно-сосудистой системы и экстракардиальных нарушений используют термин «идиопатическое нарушение ритма».
Следует отметить, что даже у больных с явным заболеванием сердечно-сосудистой системы установить, является ли это заболевание причиной возникновения аритмии или оно просто сопутствующее, не всегда возможно.
|
ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ
НАРУШЕНИЙ РИТМА
1. Нарушение образования импульсов.
1.1. По типу нормального автоматизма.
1.2. Возникновение патологического автоматизма.
1.3. Триггерная активность: ранние постдеполяризации, поздние постдеполяризации.
2. Повторный вход импульса.
2.1. По анатомически определенному пути.
2.2. Без анатомического субстрата: по типу ведущего круга, по типу отражения.
3. Блокада проведения импульсов.
Эти механизмы установлены и изучены в эксперименте. В клинических условиях точный электрофизиологический механизм определен только при некоторых вариантах аритмий, например, если установлено, что реципрокные атриовентрикулярные тахикардии
обусловлены механизмом повторного входа импульса («re-entry»), циркулирующего по анатомически определенному пути.
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!