Влияние массажа на нервную систему

Различные приемы массажа по‑разному действуют на нервную систему. Одни из них раздражают, возбуждают ее (поколачивание, рубление, сотрясение), а другие успокаивают (поглаживание, растирание).

Влияние массажа на нервную систему человека является весьма сложным и зависит от степени раздражения рецепторных приборов, заложенных в коже, мышцах, связочном аппарате. Используя всевозможные приемы массажа, можно по‑разному влиять на возбудимость нервной системы, а через нее и на функции важнейших органов и систем. Если возбуждение, вызванное раздражением экстерорецепторов, достигая коры головного мозга, дает нам ясные ощущения, то ощущения от интерорецепторов и проприорецепторов являются подкорковыми и до сознания не доходят. Это, по Сеченову, «темное чувство» обусловливает в сумме или приятное ощущение бодрости, свежести или вызывает состояние подавленности.

Массаж оказывает большое влияние на периферическую и центральную нервную систему. Возникающие во время массажа в коже, мышцах и суставах афферентные импульсы раздражают кинестетические клетки коры и стимулируют соответствующие центры к деятельности. Сенсорные кожные возбуждения создают внутрикожные рефлексы и вызывают ответные действия со стороны глубоко лежащих органов в виде движения, секреции и пр.

Кроме вегетативнорефлекторного воздействия массажа, наблюдается и прямое действие его на понижение проводимости чувствительных и двигательных нервов. А.Ф. Вербов путем вибрации вызывал сокращение мышцы в тех случаях, когда она уже не реагировала на фарадический ток. Массаж способен регулировать чувствительность кожи к болевым раздражениям, успокаивать боли, что так важно в спортивной практике. При прямом действии массажа расширяются мелкие сосуды, но при этом не исключается рефлекторное воздействие через симпатический отдел вегетативной нервной системы на кровеносные сосуды массируемого участка.

Общепризнанно значение массажа для снятия утомления, о чем мы подробно говорили в разделе физиологического обоснования массажа. Массаж снимает утомление скорее, чем отдых. Как известно, в процессе утомления решающее значение имеет в первую очередь утомление нервной системы.

Массаж утомленных мышц после трудной физической работы вызывает возбуждение, приятное чувство бодрости, легкости, способствует повышению работоспособности, а массаж после длительного покоя, особенно с преобладанием приемов поглаживания, легких разминаний и выжиманий, рождает ощущение приятной усталости.

Известный боксер Михайлов, массирующийся в течение 20 лет, отмечал, что легкий массаж перед выступлением действовал на его спортивную работоспособность хорошо. Сильный и энергичный массаж перед выступлением ухудшал самочувствие боксера в первом раунде. Зато во втором раунде он чувствовал себя хорошо. Если после соревнования он немедленно массировался, то у него возникало возбужденное состояние. Тот же массаж, но через 2–3 час. после соревнования, вызывал бодрое и хорошее ощущение. Если массаж делался на ночь, появлялись общее возбуждение и бессонница. Мышцы благодаря массажу после соревнований никогда не деревенели.

Нами и преподавателями гимнастики в институте отмечен такой факт. Студенты после практической работы по спортивному массажу, который они проходят, массируя друг друга по часу, на следующем уроке по гимнастике плохо выполняют упражнения на снарядах.

Влияние массажа на нервную систему спортсмена отличается большим разнообразием; воздействие его на психику как больного, так и здорового человека не вызывает никаких сомнений. Вот поэтому в одном из докладов на I международном конгрессе по массажу в Париже в 1937 г. было сказано: «Действовать на кожу – это почти что непосредственно воздействовать на нервную систему, ибо кожа снабжает мозг непрерывным током возбуждений, чрезвычайно богатых по содержанию, возбуждений, которые мы можем варьировать до бесконечности целой гаммой действий, осуществление последних иногда чрезвычайно трудно, зато эффективность их несомненна».

 

Глава 2

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МАССАЖА

 

 

ПОМЕЩЕНИЕ И ИНВЕНТАРЬ

Спортивный массаж должен производиться в закрытых помещениях. В период состязаний летом допускается спортивный массаж на открытом воздухе в местах, защищенных тенью деревьев или парусиновым тентом, при теплой безветренной погоде, когда нет осадков.

Помещение для спортивного массажа должно соответствовать всем гигиеническим требованиям, предъявляемым к приемной амбулатории или биометрического кабинета, иметь хорошую искусственную вентиляцию и достаточное количество света. Необходимо, чтобы рядом с массажной находились раздевальня и душевая комната. Температура массажной комнаты не должна быть ниже 18–20°, что важно для сохранения правильного кровообращения на обнаженной поверхности тела.

Очень часто успех массажа зависит от размера, сухости и освещения массажной. Перед началом массажа и после сеанса нужно тщательно проветривать помещение. В полутемном помещении при напряжении зрения очень скоро начинают утомляться глаза, а это вызывает общую усталость. Кушетки следует располагать так, чтобы свет падал сбоку на массируемого и не раздражал зрение массажиста.

Массаж проводится на специальных кушетках (рис. 14).

 

 

        Рис. 14.        Кушетка для массажа, имеющая валик в ногах и приподнимающуюся на шарнирах спинку         

 

Кушетка должна быть очень прочной и иметь следующие размеры: длину (включая изголовье) – 175 см, высоту – 70 см и ширину – 55 см. Изголовье кушетки (длиною 65 см) изготовляют с таким расчетом, чтобы оно могло подниматься на любую высоту при помощи деревянной или металлической зубчатки. Рекомендуется кушетку с изголовьем обить клеенкой или дерматином, а под них положить морскую траву. Обязательная принадлежность кушетки – валики длиной 60 см для ног, имеющие в диаметре 20–25 см. Валики могут быть подвижно прикреплены к кушетке или свободно передвигаться по ней.

Необходимо запомнить следующее правило: если кушетка не имеет приподнимающегося сиденья, то при положении массируемого «на спине» валик обязательно кладется под голову; при положении «лежа на животе» он располагается под ногами, а голову массируемый кладет лбом на скрещенные пальцы обеих рук.

Не полагается производить массаж на пружинных матрацах или жестких необитых скамьях.

Кроме массажной кушетки, надо иметь столики для массажа в положении сидя (главным образом для массажа рук). Высота такого столика 80 см, длина 55 см и ширина 35 см. Как и кушетка, столики обиваются клеенкой или дерматином.

В массажной комнате нужно иметь одну или две переставные ширмы, несколько стульев, столик для записи приходящих, стенной шкаф с простынями, полотенцами, халатами, мылом, вазелином, тальком и т. д.

Аптечка массажной включает следующие медикаменты: 1) раствор хлорамина – 1–2 %; 2) гофманские капли (1 часть эфира и 2 части 90‑градусного спирта) – 1 кг; 3) ксероформовая мазь –50 г; 4) йод –30 г (в склянке с притертой пробкой); 5) борный вазелин; 6) лейкопластырь – 0,25 м; 7) вату, марлю, бинты и денатурированный спирт – 2–3 л.

Ключ от шкафа хранится у массажиста. Никто не имеет права брать медикаменты без его разрешения.

Массажную необходимо оборудовать системой водопроводных кранов с холодной, а если возможно, и горячей водой.

 

 

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К МАССАЖИСТУ

К специалисту в области спортивного массажа предъявляются серьезные требования: прежде всего он должен быть сильным, хорошо тренированным и знающим различные виды спорта человеком. Массажисту, обладающему средними физическими данными, трудно обслужить спортивный коллектив в 15–20 человек.

Отличное знание массажа и умение использовать это знание во всех случаях спортивной практики: во время тренировки, перед соревнованиями и после них – создают авторитет массажисту. Хороший массажист знает не только то, что относится к его непосредственным обязанностям, но и основы травматологии и лечебной физической культуры, так как он может быть поставлен перед необходимостью оказать первую помощь при спортивных повреждениях или осуществить длительный массаж при травмах суставов.

От массажиста требуется основательное знакомство с анатомией. Без знания анатомии нельзя правильно установить, какие мышцы в том или ином виде спорта несут на себе максимальную нагрузку и требуют особого внимания.

Массажист не сможет эффективно работать, если неясно представляет физиологическое действие отдельных приемов, их чередование, ритмику, пределы массирования при том или ином виде спорта.

Массажисту‑тренеру следует хорошо ознакомиться и с основами спортивной диететики и влияния атмосферных факторов на организм спортсмена в условиях любого времени года. Важно уметь практически применять все свои специальные знания к отдельным спортсменам или целым коллективам во время различных по своим условиям соревнований, уметь построить режим спортсмена в связи с характером назначаемого массажа.

От массажиста требуется, чтобы он был до известной степени психологом, умеющим, если нужно, вселить в спортсмена уверенность в его силах.

Само собой разумеется, что массажист‑тренер должен быть человеком культурным, политически развитым, любящим советский спорт, стремящимся внести долю своего труда в дело развития массового физкультурного движения и повышения мастерства наших спортсменов. Ежедневно соприкасаясь с лучшими спортсменами страны и знакомясь с их опытом, массажист‑ тренер обязан передавать эти знания молодым физкультурникам.

Заслуги массажиста‑тренера становятся еще более значительными, если он принимает деятельное участие в подготовке квалифицированных спортивных кадров, в обучении молодых специалистов в области спортивного массажа.

 

 

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА МАССАЖИСТА

Массажист должен следить за чистотой своих рук и ногтей, коротко стричь ногти. Такие болезни, как фолликулиты и дерматиты, чирьи, разные лишаи, могут переноситься массажистом с одного массируемого на другого и даже на самого себя. Растирания грязной кожи содействуют проникновению бактерий в лимфатические пути.

У массажиста от частых умываний начинают страдать руки. Они становятся сухими, красными, их кожа покрывается трещинами. Целесообразно обтирать руки при помощи ватного шарика, смоченного в растворе сулемы (1:1000). В этом случае кожа дезинфицируется без излишних раздражений. Можно обтирать руки также спиртом (чистым и денатурированным).

Нельзя допускать появления трещин на пальцах и ладоням

Вполне обоснованно требование ряда авторов, чтобы у массирующего не исходил дурной запах от кожи, изо рта или носа, чтобы он не был надушен духами или одеколоном.

Массирующему нельзя иметь на руках никаких предметов украшения: колец, цепочек, браслетов и т. д., чтобы не травматизировать кожу массируемого.

У некоторых массажистов наблюдается потливость ладоней, часто и повышенная потливость всего тела. Для борьбы с потливостью рекомендуется обтирать ладони слабым однопроцентным раствором формалина, осушать их одеколоном или частыми обтираниями обыкновенной водкой, присыпать салициловым порошком.

Массажист не должен обнажаться при массаже даже в летнее время. Ему следует быть в чистом халате с засученными по локоть рукавами. В домашнем костюме массировать не разрешается.

Во время массирования не полагается разговаривать. При необходимости можно давать лишь короткие ответы. При массировании нужно по возможности менять положение своего тела, не сгибая низко туловища над массируемым, следить за ритмом собственного дыхания, не задерживать его, в перерывах делать несколько глубоких вдохов и выдохов (при открытой форточке), производить минутную разминку, применяя упражнения, разгибающие и выпрямляющие мышцы туловища. В своей личной тренировке массажисту необходимо уделять время упражнениям, развивающим глубокое и ритмичное дыхание.

Массажист должен уметь экономить свои силы, развивать у себя выносливость, быть точным и аккуратным в своих движениях.

От него требуется умение соразмерять свои силы в течение сеанса и одинаково владеть правой и левой рукой. Для хорошего качества работы важно, чтобы у массажиста были гибкие, мягкие и сильные пальцы рук без мозолей и омозолелостей, чтобы у него не было твердых выступов на ладонях, чтобы он обладал большой подвижностью кисти в лучезапястном суставе и хорошо развитой мускулатурой тела.

Массажисту необходим повседневный уход за руками, чтобы развить у себя тонкое чувство осязания.

Массажисту следует выбрать, во время массажа такое положение, при котором исключалась бы всякая возможность утомления, вследствие статического напряжения не участвующих в работе мышц.

Одно из оправданных практикой требований, особенно при частых и продолжительных сеансах, – это устраивать в течение рабочего дни перерывы продолжительностью от 5 до 10 мин., производить упражнения.

Массажист имеет право и должен отказаться от массажа, если массируемая область покрыта какими‑либо накожными пятнами, папулами, лишаями, фурункулами, экземой и т. д. Особенно нужно быть осторожным, если увеличены ближайшие лимфатические узлы. В сомнительных случаях, прежде чем начать массирование, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы избежать переноса заразы от одного массируемого к другому и оградить себя от различных болезней.

Весьма существенное значение имеет для массажиста так называемый темп работы во время сеанса. Ничто так не утомляет и отрицательно не сказывается на качестве работы и на состоянии здоровья массажиста, как торопливость, вызывающая неправильный ритм дыхания.

Массажисту не рекомендуется приступать к работе тотчас после обеда или плотного завтрака; это можно делать только через 1 или 2 час.

 

 

ГИГИЕНА МАССИРУЕМОГО

В работе со спортсменами, когда нельзя принять теплый душ, мы рекомендуем обтереть загрязненные участки тела ватным шариком, смоченным в гофманских каплях (или денатурированном спирте), и потом уже производить массаж. Там же, где есть возможность принять перед массажем теплый душ, это настоятельно рекомендуется.

Нельзя массировать тело, не приняв соответствующих мер предосторожности, если на коже имеются ссадины, расчесы, царапины (только что полученные на соревнованиях или на занятиях или застарелые).

Обычно мы промываем эти поврежденные участки борной водой, накладываем на них тонкий слой ксероформовой мази и сверху скрепляем лейкопластырем. Если же кожа поражена какой‑либо кожной болезнью (экземы, лишаи, фурункулы), то сеансы массажа откладываются до тех пор, когда массируемый совершенно излечится.

Волосистые части тела у массируемого предварительно бреют или коротко стригут во избежание воспаления волосяных луковиц. Некоторые авторы высказываются против бритья кожи, они рекомендуют оставлять на теле короткие волосы из‑за опасения травматизации кожных покровов. Опасения эти преувеличены и не обоснованы. Нельзя массировать с большой силой части тела, покрытые густыми волосами.

Много споров вызывал вопрос, следует ли массироваться в одежде или массируемый должен быть нагим. Некоторые практики допускали массаж тела в тонкой, абсолютно чистой одежде, надетой перед массажем на обмытое теплой водой тело. Против массирования в одежде всегда выступали крупнейшие авторитеты в области массажа. Заблудовский в свое время категорически протестовал против советов массироваться в одежде. Мы также давно стоим на этой точке зрения и предлагаем мужчинам оставаться в трусах, а женщинам – в трусах и бюстгальтере.

Если цель массажа сводится к обеспечению свободного тока крови и лимфы лишь только на определенных участках тела, то нет необходимости обнажать все тело, можно прибегать лишь к частичному обнажению (особенно при массировании женщин).

Когда массаж производится в полузакрытом помещении или в палатках в пределах стадиона, на поляне, защищенной растительным покровом или парусиновыми тентами, необходимо тщательно оберегать массируемого от отрицательного действия атмосферных влияний.

Массажные манипуляции на теле спортсмена не должны вызывать резких болей и болезненных ощущений и оставлять на коже синие и багровые пятна, кровоподтеки.