Патогенное действие паразита на организм хозяина

Ø Механическое повреждение органов и тканей.

Ø Токсико-аллергическое действие оказывают продукты жизнедеятельности.

Ø Паразиты и продукты их жизнедеятельности действуют как биологические мутагенные факторы.

Ø Поглощение питательных веществ и витаминов из организма хозяина.

Ø Открытие путей для вторичной инфекции.

Ø Нарушение процессов обмена веществ у хозяина (белкового, углеводного, жирового и др.), общее ослабление организма, снижение его сопротивляемости и повышение чувствительности к другим заболеваниям.

Ø Биологически активные вещества многих паразитов обладают иммуносупрессивным действием.

Ø Некоторые паразиты стимулируют онкогенез — образование злокачественных опухолей: клонорх и описторх — холангиокарциному, шистосомы — рак мочевого пузыря и прямой кишки.

Ø Паразиты могут оказывать неблагоприятное влияние на течение беременности и развитие плода (малярийные плазмодии, токсоплазма, описторх): вызывают токсикозы беременности, выкидыши, нарушения развития плода (врожденные пороки).

 

 

Паразитарные болезни (паразитозы) в зависимости от природы возбудителя подразделяются на несколько групп:

Зоонозы – заболевания, возбудители которых передаются только от животных к животным, называются (чума кур и свиней).

Антропонозы – заболевания, возбудители которых передаются только от человека к человеку.

Трансмиссивные заболевания (малярия, таежный энцефалит) – возбудители которых передаются от одного организма к другому посредством кровососущих переносчиков (насекомые, клещи).

Любая трансмиссивная болезнь представляет собой трехкомпонентную систему, которая включает паразита – возбудителя, позвоночного – хозяина и членистоногого – переносчика (клещи, насекомые).

Природно-очаговые болезни связаны с природными условиями, в которых обитают возбудители или специфическе переносчики.Компоненты природного очага заболевания:

Ø возбудитель заболевания;

Ø восприимчивые к данному возбудителю организмы;

Ø переносчики возбудителя;

Ø определенные условия среды (биотоп).

Медицинская протозоология (протистология)

2. Медицинская протозоология (протистология) изучает морфологию, биологию и экологию протистов — одноклеточных возбудителей заболеваний человека, а также патогенное действие, симптомы, диагностику, лечение и профилактику этих заболеваний.

Особенности строения простейших:

Одноклеточные организмы устроены как эукариотические клетки и включают:

Ø Поверхностный аппарат

Ø Цитоплазму

Ø Ядро

У многих простейших на поверхности клеточной мембраны образуется защитная плёнка - пелли́кула (кожица), обеспечивающая постоянную среду.

Простейшие имеют органеллы общего (ЭПС, митохондрии т.д.) и специального назначения – сократительные вакуоли, пищеварительные вакуоли, органеллы движения (псевдоподии, жгутики, реснички).

Размножение происходит бесполым путем – продольное или поперечное деление, множественное деление (шизогония), а также половым – копуляция, коньюгация.

В жизненном цикле простейших выделяют 2 стадии:

Вегетативная (трофозоит) – организм протисты активно питается и размножается;

Циста – неповижная форма, покрытая оболочкой, метаболизм замедлен, стадия, когда организм переживает неблагоприятные условия окружающей среды. В благоприятных условиях цисты разрушаются – эксцистируются. В неблагоприятных условиях паразит образует цисты, т.е. происходит инцистирование.

Тип Sarcomastigophora

Класс Zoomastigophora

ЛЕЙШМАНИЯ — возбудитель общего(висцерального)лейшманиоза и кожного лейшманиоза. Лейшманиозы — трансмиссивные природно-очаговые заболевания.

Возбудители дерматотропных лейшманиозов:

Leishmania tropica minor

Leishmania tropica major

Leishmania mexicana

Возбудители висцеротропных лейшманиозов:

Leishmania donovani

Leishmania infantum

Висцеральный лейшманиоз распространен в странах Средиземноморья,

Средней и Южной Азии, Африки и Южной Америки. Кожный лейшманиоз встречается в странах Южной Европы, Северной и Западной Африки, Ближнего Востока, Центральной и Южной Азии. Основной очаг кожно-слизистого лейшманиоза находится в Южной и Центральной Америке..

Ежегодно в 80 странах мира регистрируется около 400 000 свежих

случаев лейшманиозов. Общее количество инвазированных лейшманиями составляет 40–60 млн человек.

Локализация:

дерматотропные - клетки кожи

висцеротропные - внутренние органы

Морфологические особенности:

В жизненном цикле лейшманий выделяют 2 вегетативные стадии:

ü промастигота (имеет жгутик, отходящий от кинетопласта, и размеры до 10–20 мкм)

ü амастигота (безжгутиковая округлая или овальная форма, размер – 3-5 мкм).

Промастиготы:

 

Амастиготы:

Жизненный цикл лейшманий проходит со сменой хозяев:

Специфическими переносчиками лейшманий являются москиты р. Phlebotomus, у которых паразиты размножаются в пищеварительном тракте и накапливаются в хоботке. В организме переносчика образуется жгутиковая стадия — промастигота. С помощью жгутика

паразит попадает в слюнные железы москита. Через 7-12 дней москит становится инвазионным (заразным). Заражение человека происходит при укусе москита (трансмиссивный путь). В организме человека и других позвоночных (рептилии, млекопитающие) лейшмании теряют жгутик, превращаются в амастиготы, переходят к внутриклеточному паразитированию и интенсивно размножаются.

Висцеральный лейшманиоз (черная болезнь, лихорадка дум-дум,

кала-азар, детский лейшманиоз). Инкубационный период длится от нескольких недель до 6–8 месяцев. Паразиты механически разрушают клетки печени, селезенки, лимфатических узлов, красного костного мозга. Токсико-аллергическое воздействие в результате отравления организма продуктами жизнедеятельности.

Характерные симптомы: лихорадка неправильного типа, слабость,

головная боль, интоксикация, истощение, пигментация кожи, сыпь, увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), анемия. Болеют висцеральным лейшманиозом чаще дети. Перенесенные лейшманиозы дают стойкий иммунитет.

Лабораторная диагностика:

Дерматотропные лейшманиозы - исследуют содержимое язв

Висцеротропные лейшманиозы - пунктаты лимфатических узлов, костного мозга.

Профилактика:

Борьба с переносчиками (москитами), при дерматотропных лейшманиозах ─ вакцинация.

 

ТРИПАНОСОМЫ

ТРИПАНОСОМЫ ─ возбудители трипаносомозов.

Трипаносомозы — это трансмиссивные заболевания с природной очаговостью.

Возбудителями африканской сонной болезни (африканский трипаносомоз) являются:

Trypanosoma brucei gambiense (западная Африка) и

Trypanosoma brucei rhodеsiense (восточная Африка).

В Южной Америке распространен американский трипаносомоз (болезнь Шагаса), вызываемый Trypanosoma cruzi.

Морфологические особенности трипаносомы:

Тело изогнутое, сплющенное в одной плоскости, сужено на обоих концах, имеется жгутик, который идет по краю ундулирующей мембраны. У основания жгутика имеется кинетопласт. Длина тела трипаносом 13–40 мкм, ширина — 1,5–2 мкм. Питаются осмотически. Размножаются продольным делением надвое.

 

Локализация:

Кровь, лимфа, спинномозговая жидкость (ликвор), ткани головного и спинного мозга.

Специфический переносчик Trypanosoma cruzi Триатомовый клоп:

Специфический переносчик африканского трипаносомоза муха Це-це (р. Glossina):

Первая часть жизненного цикла трипаносом проходит в пищеварительном тракте специфического переносчика — мухи це-це.

При сосании мухой крови больного человека трипомастиготы попадают в ее желудок. Здесь они размножаются и затем накапливаются в слюнных железах (продолжительность развития 20 дней).

Заражение происходит при укусах мухами здоровых людей (трансмиссивный путь). Заражение человека также возможно при переливании крови (трансфузионно) и при использовании нестерильных шприцов. Возможен и трансплацентарный путь передачи трипаносом.

Вторая часть жизненного цикла паразитов проходит в организме человека и резервуарных хозяев (для гамбийской трипаносомы — свиньи, а

для родезийской — антилопы и рогатый скот). Первые 9–10 дней трипаносомы обитают в подкожной клетчатке, затем постепенно накапливаются в лимфатической системе, размножаются и через 20–25 дней поступают в кровь и разносятся во все ткани и органы. Преимущественная локализация трипаносом — спинномозговая жидкость, откуда они попадают в головной и спинной мозг.

При трипаносомозе поражаются внутренние органы, сердечная мышца, головной мозг. Трипаносомоз сопровождается сонливостью, истощением, судорогами, параличами и заканчивается смертью.

 

 

Лабораторная диагностика:

Исследование мазков крови и спиномозговой жидкости (обнаружение трипаносом в крови, пунктате и биоптатах лимфоузлов).

Профилактика:

Защита от укусов мух цеце и триатомовых клопов. Прием препаратов (гентамицин), которые делают организм человека невосприимчивым к укусам мух.

ЛЯМБЛИЯ

ЛЯМБЛИЯ

Lamblia intestinalis — возбудитель лямблиоза.

Паразитирует только у человека. Распространена повсеместно.

Морфологические особенности:

Вегетативная форма имеет грушевидную форму с заостренным задним концом. Размер тела 10–18 мкм. На переднем конце имеется 4 пары жгутиков. Есть 2 опорных стержня (аксостили), разделяющие тело на 2 симметричные половины, имеющие по 1 ядру и присасывательному диску. Питание осмотическое, размножение бесполое (продольное деление надвое).

Циста овальной или округлой формы, размером 10–14 мкм.

Локализация: тонкий кишечник (12-перстная кишка ) и желчные ходы.

Заражение происходит алиментарно при заглатывании цист лямблий с немытыми овощами и фруктами, с водой. Эксцистирование происходит в двенадцатиперстной кишке.

Лабораторная диагностика:

- Нахождение цист в фекалиях

- Метод ИФА (иммуноферментный анализ

Профилактика:

Соблюдать правила гигиены:

ü мыть руки,

ü кипятить воду,

ü термически обрабатывать пищу.

ТРИХОМОНАДА

ТРИХОМОНАДА

Trichomonas vaginalis — трихомонада влагалищная, возбудитель урогенитального трихомоноза.

Trichomonas hominis — трихомонада кишечная.

Trichomonas tenax ─ трихомонада ротовая, обитает в ротовой полости на кариозных зубах.

Заболевание распространено повсеместно.

Морфологические особенности: имеет овальную форму с заостренным длинным шипом на заднем конце. Размеры тела до 30 мкм. Имеет 5 жгутиков. Один жгутик идет вдоль ундулирующей мембраны. По середине тела проходит опорный стержень (аксостиль). В цитоплазме расположено ядро и пищеварительные вакуоли.

Жизненный цикл: заражение происходит при половых контактах, возможно заражение через нестерильный гинекологический инструментарий и перчатки. Поражает мочеполовые пути, вызывая воспалительные процессы. Цист не образует.

Характерные симптомы: при остром течении наблюдаются зуд, жжение в мочеполовых путях, местный воспалительный процесс, обильные жидкие выделения зеленоватого цвета с неприятным запахом. Иногда возможны осложнения в виде уретрита и простатита у мужчин.

Лабораторная диагностика:

Микроскопия мазков (взятых из мочеполовых путей).

Профилактика:

Выявление, лечение больных, личная гигиена, при половых контактах, использование презервативов.