История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2020-12-06 | 78 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Выраженные общемозговые признаки: • Потеря памяти • Длительная потеря сознания или спутанное сознание • Головная боль • Головокружение • Тошнота • Шум в ушах • Многократная рвота • Потливость • Головокружение | Очаговые признаки: • Разной величины зрачки • Слабость в конечностях • Паралич конечностей • Судороги • Нарушения речи |
МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ЧМТ
1.Выяснить факт и механизм травмы (если пациент в сознании), оценка жалоб.
2.Оценка общего состояния, положения пациента, доступность контакта с пациентом, оценка АД, PS, дыхания.
3.Оценка сознания (ясное, оглушённое, сопор, кома). Оценивается по шкале Глазго 3 клинических признака (открывание глаз, двигательная активность, словесные ответы)
4.Выяснить наличие следов травмы (кровоизлияние, отёк, рана).
5.Обнаружить симптомы:
A) общемозговые:
Ø состояние сознания
Ø головная боль, головокружение
Ø тошнота, рвота (не приносящая облегчения)
Ø нарушение памяти (ретроградная амнезия – пациент не помнит, что было сразу после травмы; антероградная – выпадение памяти на события и до и после травмы)
Ø ориентация в себе и окружающем – сохранение критичности
Ø психомоторное возбуждение или заторможенность
Б) очаговые:
1) крупноочаговые:
Ø параличи,
Ø парезы,
Ø локальные судороги,
Ø нарушение зрения, слуха, обоняния, речи,
Ø координационные расстройства,
Ø выпадение чувствительности
2) микроочаговые: симптомы поражения ч/м нервов
Ø анизокария - разновеликие зрачки
Ø фотореакции - реакции на свет, прямые и содружественные
Ø нистагм - непроизвольное движение глазных яблок
|
Ø нарушение конвергенции - способность фокусировать взор
Ø ограничение объёма движения глазных яблок
Ø птоз - опущение верхнего века
Ø асимметрия лица
Ø опущение угла рта
Ø сглаженность носогубной складки
Ø отклонение языка от средней линии в здоровую сторону – девиация языка
Ø диплопия - двоение в глазах
Ø расстройство чувствительности на лице
B) менингеальные:
Ø регидность затылочных мышц
Ø с-м Кёрнига
Ø с-м Брудзинского (верхний, средний, нижний)
6. Обратить особое внимание на:
Ø истечение ликвора и/или крови из ушей, носа, рта
Ø наличие с-ма «очков»
Ø повышение АД и брадикардия
Ø нарушение дыхания (частоту, ритм дыхания)
Ø при перкуссии и пальпации, осмотре головы: локальная болезненность, крепитация, кровоизлияние, отёк, рана, наличие отломков костей в ране.
Сдавление головного мозга
Причины сдавления:
ü гематома
ü костные отломки или вдавленный перелом
ü отек мозга
Признаки сдавления головного мозга
· Все признаки ушиба мозга
Общемозговые:
· Потеря памяти
· Потеря сознания
· Головная боль
· Головокружение
· Тошнота
· Шум в ушах
· Многократная рвота
· Потливость
· Головокружение
| Очаговые признаки: · Разной величины зрачки · Слабость в конечностях · Паралич конечностей · Судороги · Нарушения речи | Менингеальные: • регидность затылочных мышц • с-м Кёрнига • с-м Брудзинского (верхний, средний, нижний) |
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!