Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2020-12-06 | 85 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
При развитии у больного гемотрансфузионного шока ему требуется следующая неотложная помощь: Введение симпатолитических, сердечно-сосудистых и антигистаминных препаратов, кортикостероидов и вдыхание кислорода. Переливание полиглюкина, крови подходящей группы в дозировке 250-500 мл или плазмы в том же количестве. Введение раствора бикарбоната 5% или раствора лактата натрия 11% в количестве 200-250 мл. Околопочечная двусторонняя блокада новокаином по Вишневскому А. В. (введение новокаинового раствора 0,25-0,5% в количестве 60-100 мл). В большинстве случаев такие противошоковые мероприятия приводят к улучшению состояния больного.
Неотложная помощь при гематометре после мед. аборта.
Гематометра – патологическое нарушение в женских половых органах, которое характеризуется затором каких-либо участков половых путей, что ведет к их непроходимости, и, как следствие, скоплению крови в маточной полости. В случае попадания инфекции в содержимое матки развивается пиометра. Отклонения такого типа являются вторичными по своей природе и связаны с уже имеющимися патологическими отклонениями в женской половой системе.
Причины возникновения
Скопление крови в матке происходит из-за нарушения ее оттока в связи с появлением спазма в зеве шейки матки. Также среди возможных причин могут быть злокачественные новообразования во влагалище или канале шейки матки, врожденная непроходимость каналов, стеноз шейки матки, возникший в результате возрастных изменений, лучевой терапии половых органов или хирургических манипуляций. Нередко гематометру относят к одной из разновидностей осложнений при хирургическом прерывании беременности или кесаревом сечении. Но развитие представленной патологии может происходить и без воздействия предрасполагающих факторов.
|
Гематометра чаще всего возникает у молодых женщин из-за врожденных аномалий органов малого таза, а пиометра в большинстве случаев диагностируется у женщин после наступления менопаузы. При обнаружении гематометры у женщин репродуктивного возраста (после наступления менархе и до климакса) эта патология также предполагает наличие первичной или вторичной аменореи.
Клиническая картина
Характерными проявлениями гематометры являются:
· резкое прекращение кровотечения;
· болевые ощущения в нижней части живота, которые периодически принимают схваткообразную форму;
· отсутствие каких-либо выделений после медикаментозного аборта;
· повышение температуры тела;
· чувство тяжести в животе.
Достаточно часто наблюдается слабовыраженная симптоматика.
В некоторых случаях представленная патология может сопровождаться периодическим появлением лихорадки. Характерным сопутствующим отклонением является аменорея (длительное отсутствие менструации).
Диагностика
При полном обследовании органов малого таза, гематометра достаточно легко диагностируется в случае обнаружения врожденных аномалий, например, поперечной перегородки во влагалище, неперфорированной девственной плевы, из-за которых не удается увидеть шейку матки. Внутренние половые органы (влагалище, матка, маточные трубы) тоже могут вовлекаться в патологический процесс с появлением опухолевидных болезненных образований, располагающихся в малом тазу или брюшной полости. При отсутствии врожденных аномалий диагностика заболевания позволяет выявить флюктуирующую увеличенную матку, пальпация которой может вызывать болевые ощущения.
Дифференциальная диагностика проводится с маточной и внематочной беременностью. При исключении этих вариантов проводится ультразвуковое исследование.
Лечение
|
Лечение гематометры может состоять из нескольких этапов. Во-первых, это освобождение матки от содержимого. С этой целью назначается медикаментозная терапия, включающая прием препаратов, стимулирующих маточные сокращения. Это способствует ослаблению болевых ощущений и возобновлению кровотечений. В случае неэффективности медикаментозной терапии назначаются процедуры по отсасыванию содержимого матки. При этом через цервикальный канал в матку вводится тонкий зонд, что позволит выйти скопившемуся в матке содержимому (кровь или гной).
Второй этап назначается при наличии аномалий половых органов и подразумевает устранение непосредственных причин гематометры (перфорирование девственной плевы, иссечение перегородок).
|
|
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!