Осуществление транспортировки на кресле-каталке:

10. Снять тормоза.

11. Осуществлять транспортировку внутри учреждения.

12. Во время транспортировки осуществлять непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

Окончание транспортировки:

13. Поставить кресло-каталку возле кровати. Закрепить тормоза.

14. Помочь пациенту встать и усадить на кровать.

Алгоритм

Манипуляция: Транспортировка пациента на носилках

Оснащение: носилки, подушка, одеяло.

1. Поставить носилки перпендикулярно кушеток, чтобы их головной конец подходил к ножному концу кушетки.

2. Трое медработников встают около больного с одной стороны:  один подводит руки под голову и лопатки больного, второй - под спину и таз, третий – под середину бедер и голени.

3. Подняв больного, вместе с ним повернуться на 90˚ в сторону носилок.

4. Уложить больного на носилки, укрыть.

5. Сообщить в отделение, что к ним направлен больной в тяжелом состоянии.

6. Один сотрудник берет носилки за головной конец, другой – за ножной. На счет «3» оба поднимают носилки.

7. Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, передний конец носилок слегка приподнят, а задний – опущен (Достигается горизонтальное положение носилок).

 

Педикулез

Приказ от 26 ноября 1998 года N 342  Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом.

Выход приказа был обоснован массовым распространением педикулеза в России, когда в стране отмечалась ежегодная статистика заболеваемости до 300 тыс. людей, причем 75% из этих случаев регистрировались в детских учреждениях. Большое количество больных было выявлено во время госпитализации в медицинские учреждения.

Вспышки педикулеза и превышение эпидемического порога отмечены в некоторых областях и республиках РФ, причем сильное беспокойство вызывало распространение платяных вшей, которые часто становились переносчиками таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф и болезнь Брилла. По наблюдениям врачей, большое количество пациентов являлось переносчиками сразу нескольких видов вшей: так, у 80% обследованных бомжей было выявлено одновременное поражение волосяными и платяными вшами. В России, в отличие от развитых европейских стран, где о сыпном тифе даже не упоминается, ежегодно регистрируются десятки случаев этой болезни, а в некоторых областях ежегодно выявляется около 100 заболевших рецидивной формой болезни Брилла..

Общие сведения

Вши это маленькие насекомые-паразиты, живущие на коже. Они очень раздражают кожу, а некоторые являются переносчиком тяжелых заболеваний (сыпной тиф). Педикулезочень быстро распространяется, особенно у детей из-за близкого контакта и обмена личными вещами.

Человек подвержен паразитированию 3-х видов вшей:

·  головные вши;

· платяные, они же бельевые вши;

· лобковые вши.

Первые 2 вида и являются переносчиками таких возбудителей инфекций, как сыпной и возвратный тиф, волынская лихорадка.

 Чаще всего вши появляются на волосистой части головы (головная вошь). Легче всего их увидеть на затылке и за ушами.. Примерно через неделю из яиц вылупляются новые насекомые. Репродуктивный цикл вшей начинается с того, что самки откладывают яйца и прикрепляют их к волосам. Через 8-10 дней из яиц вылупляются насекомые, которые достигают зрелости и сами начинают откладывать яйца примерно через 2 недели.

Головная вошь живет и размножается на волосяном покрове головы, каждые 2-3 часа питается кровью. Живет вша 27-30 дней. Откладывает от 38до 120 яиц (гнид) за время жизни. Оптимальная температура для жизни 38 градуса С. Вне тела хозяина погибает через сутки.

Платяные вши – живут и откладывают яйца преимущественно в складках одежды, швах, воротниках, поясах. Живет 34-46 дней. Откладывает от 200-до 300 яиц. Оптимальная температура 30-32 градуса С. При 47-50 градусах С. погибают через 10 минут. При температуре 37 градусов вошь убегает. Вне человека живет 2-7 дней.

Головные и платяные вши –переносчики тяжелых инфекционных заболеваний сыпного и возвратного эпидемического тифа, волынской лихорадки.

Наибольшую эпидемическую опасность представляют платяные вши. Напившись крови больного сыпным или возвратным тифом, через 4-7 дней они способны передать возбудителей здоровому человеку. В испражнениях вшей, попадающих на одежду, риккетели сохраняют жизнеспособность и патогенность до трех и более месяцев.

Лобковая вошь почти не имеет эпидемиологического значения, но она так же, как и платяная и головная вши вызывает зуд, приводящий к расчесам кожи, что при сочетании с низкой гигиенической культурой этого человека способствует возникновению различных гнойничковых заболеваний.

Симптомы педикулёза

1. Сильный зуд с расчесыванием на коже головы и шеи, вызываемый определенным веществом, которое выделяют вши. Ребенок, страдающий от педикулеза, постоянно сильно чешет голову, на коже могут появиться следы расчесов и раздражение.

2. Красные следы от укусов -видны на коже головы и на шее, часто заметны за ушами.

3. Меланодермия - пигментация кожи за счет кровоизлияний в ткани и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых.

4. На волосах заметны очень маленькие блестящие белые крупинки (яйца -гниды).

5. Колтун - образующееся при расчесах головы волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, под ними- мокнущая поверхность.

6. При тяжелой форме педикулеза лимфатические узлы за ушами могут быть увеличены.

Осложнения: бактериальные инфекции, т.к. кожа головы раздражена и расцарапана, что делает ее уязвимой для инфекций,  возможные эпидемии в школах и детских садах, при неблагоприятных социальных условиях могут возникать эпидемии сыпного тифа и некоторых других заболеваний.